江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于城市醫(yī)生晉升職稱前到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的意見
（蘇衛(wèi)人〔2006〕12號）
各市衛(wèi)生局、省有關(guān)單位：
為貫徹落實中共中央國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）、國務(wù)院《關(guān)于開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2006〕10號）、衛(wèi)生部等七部委《關(guān)于城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕316號）、省衛(wèi)生廳等七部門《關(guān)于城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的實施意見》（蘇衛(wèi)醫(yī)〔2003〕20號）等文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)我省農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生工作，結(jié)合我省衛(wèi)生支農(nóng)及衛(wèi)生職稱工作的實際情況，決定建立城市醫(yī)生晉升職稱前到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)制度。現(xiàn)就有關(guān)服務(wù)事項提出以下意見，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、需參加服務(wù)的機(jī)構(gòu)及對象
在政府舉辦的城市（含縣城區(qū)）二級以上醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及相應(yīng)級別的婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）中，從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作，且需要報考主治（管）醫(yī)師或晉升副主任醫(yī)師的人員（以下統(tǒng)稱城市醫(yī)生）。
已參加援外、援疆、援藏、扶貧以及支援西部開發(fā)等工作的年限，可計算為到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)年限。
二、接受服務(wù)的機(jī)構(gòu)
接受服務(wù)的機(jī)構(gòu)主要為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的，具有獨立法人的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；縣（市、區(qū)）級政府舉辦的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）。
三、服務(wù)時間
1、醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以下學(xué)歷的城市醫(yī)生，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第3年后，至報考主治（管）醫(yī)師前，須到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年。
2、醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生學(xué)歷的城市醫(yī)生，在取得主治（管）醫(yī)師資格后至?xí)x升副主任醫(yī)師資格前，須到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年。
3、現(xiàn)已取得主治（管）醫(yī)師資格的本科及以下學(xué)歷的城市醫(yī)生，在晉升副主任醫(yī)師資格前，應(yīng)根據(jù)組織安排，到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年。
4、臨床醫(yī)師到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年時間中，在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的時間不得少于6個月。從事影像、病理、核醫(yī)學(xué)等診斷及公共衛(wèi)生工作的醫(yī)師，須根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需要，服從組織安排，到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。服務(wù)時間由對口雙方商定，列入當(dāng)年衛(wèi)生支農(nóng)或?qū)谥г媱潯?br/> 連續(xù)服務(wù)時間在3個月以上的方可累計計算。
四、服務(wù)形式及主要任務(wù)
城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，采取定期輪換、巡回醫(yī)療等形式。原則上省轄市及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援縣（市、區(qū)）級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣（市、區(qū)）級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援本轄區(qū)內(nèi)的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。支援的重點應(yīng)放在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、技術(shù)力量較薄弱的單位。
城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的主要任務(wù)是，承擔(dān)城鄉(xiāng)基層常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，促進(jìn)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平提高；加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的防治工作指導(dǎo)，提高預(yù)防保健人員、特別是婦幼保健人員的適宜技術(shù)運(yùn)用能力；開展臨床教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)；充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，提高城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥服務(wù)水平。
五、工資福利待遇
各派出單位要將服務(wù)經(jīng)費列入本單位支出預(yù)算，保證派出醫(yī)生各項工資福利待遇，比照省委扶貧工作隊員休假和生活補(bǔ)貼規(guī)定（蘇扶〔2006〕3號），享受休假和報銷往返路費，并給予生活補(bǔ)貼。參加服務(wù)的城市醫(yī)生不得收受接受單位的任何補(bǔ)貼和獎金。
六、考核及晉升
1、城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，要做到服務(wù)前有目標(biāo)，工作中有考核，期滿有鑒定。服務(wù)結(jié)束后，填寫《江蘇省城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)情況鑒定表》（見附件，以下簡稱《鑒定表》），由接受服務(wù)單位及其上級衛(wèi)生行政主管部門作出考核鑒定?？己髓b定分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次。考核鑒定為基本合格或不合格的人員，除由派出單位重新安排到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)相等時間外，當(dāng)年年度考核不得定為合格及以上等次。如果在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，需分別填寫《鑒定表》?！惰b定表》存入個人檔案。
2、《鑒定表》作為報考主治醫(yī)師或晉升副主任醫(yī)師的提交材料之一。對在報考主治（管）醫(yī)師前已經(jīng)到農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年的年限，可作為申報高級衛(wèi)生技術(shù)資格的服務(wù)年限。城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將本年度報考主治（管）醫(yī)師或晉升副主任醫(yī)師人員到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)情況進(jìn)行公示。到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)期滿1年的城市醫(yī)生，申報副主任醫(yī)師資格時，送審論文可提交2篇在市級以上專業(yè)刊物上公開發(fā)表本專業(yè)的論文，其中只要有1篇發(fā)表在經(jīng)新聞出版部門批準(zhǔn)的標(biāo)有“ISSN”和“CN”的公開發(fā)行專業(yè)期刊上即可。
3、為保持政策的連續(xù)性，保證派出單位及接受服務(wù)單位的合理安排，對符合2006年報考或晉升中、高級醫(yī)師資格條件的城市醫(yī)生，可先報考主治（管）醫(yī)師或申報副主任醫(yī)師資格，然后再根據(jù)安排，到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。2007年及以后，城市醫(yī)生在報考主治（管）醫(yī)師或晉升副主任醫(yī)師資格時，必須按照本意見要求提供《鑒定表》。
七、組織管理
實施城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)制度，是貫徹 “三個代表”重要思想，落實科學(xué)發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、統(tǒng)籌發(fā)展，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的具體體現(xiàn)，也是全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議提出的具體要求。發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是有效緩解“看病難、看病貴”的切入點。各相關(guān)部門及單位要統(tǒng)一思想，抓緊抓實，使這項工作經(jīng)?；?、制度化，真正將黨和政府對農(nóng)民的關(guān)懷落到實處。
1、各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)，科學(xué)規(guī)劃、精心組織、周密部署，根據(jù)衛(wèi)生支農(nóng)工作的總體安排，結(jié)合本地區(qū)實際情況和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需求，制訂具體的實施意見和管理辦法，并認(rèn)真組織實施。實施中要注意發(fā)現(xiàn)問題，及時改進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗，加以推廣。各有關(guān)單位要明確職責(zé)，分工協(xié)作，共同努力，切實把這件事辦好、辦實。
2、城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的重要性，將其列入重要的議事日程，制定計劃，完善機(jī)制，認(rèn)真落實各項措施。對在服務(wù)期間做出突出成績的城市醫(yī)生，在同等條件下可優(yōu)先聘用，并給予表彰及獎勵。對不服從安排的城市醫(yī)生，派出單位可根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予降級聘用或不再聘用其專業(yè)技術(shù)職務(wù)。對在服務(wù)工作中弄虛作假者，應(yīng)追究相關(guān)人員的責(zé)任并作相應(yīng)處理。
3、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮主觀能動性，通過自身努力和對口支援，加強(qiáng)建設(shè)，促進(jìn)發(fā)展。要妥善安排服務(wù)人員的工作與生活，加強(qiáng)對城市醫(yī)生在服務(wù)期間的考核與管理，確保派出醫(yī)師能真正發(fā)揮作用。對服務(wù)期間違紀(jì)的城市醫(yī)生，要及時通報派出機(jī)構(gòu)，由派出機(jī)構(gòu)嚴(yán)肅處理。
4、到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的城市醫(yī)生應(yīng)把保障城鄉(xiāng)居民健康放在首位，弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揮業(yè)務(wù)專長，努力為廣大人民群眾提供價廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
八、其他
未列入本意見范圍的其他城市衛(wèi)生專業(yè)人員，有義務(wù)服從我省衛(wèi)生支農(nóng)和對口支援安排，到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，同時比照本意見進(jìn)行管理。
本意見自下發(fā)之日起執(zhí)行。
江蘇省衛(wèi)生廳????
二○○六年四月二十日
附件：
江蘇省城市醫(yī)生到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)情況鑒定表
姓名
性別

出生年月

學(xué)歷

資格

工作單位

科室

現(xiàn)從事專業(yè)

服務(wù)單位

科室

工作時間
年 月 日至 年 月 日 累計工作時間共 個月 天
個 人 自 我 鑒 定
















服務(wù)單位考核鑒定意見









鑒定等次 （優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格）
（簽章）
年 月 日

縣（區(qū)）衛(wèi) 生 局 意 見





（簽章）
年 月 日