北京市順義區(qū)人民政府關(guān)于加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)實(shí)行集中儲(chǔ)備統(tǒng)一配送工作的意見(jiàn)
（順政發(fā)〔2010〕31號(hào)）
各鎮(zhèn)人民政府，地區(qū)和街道辦事處，區(qū)政府各委、辦、局，各區(qū)屬機(jī)構(gòu)：
為構(gòu)建區(qū)域藥品供應(yīng)保障體系，促進(jìn)覆蓋全區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，加快推進(jìn)安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)，依據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）、衛(wèi)生部等九部門《關(guān)于印發(fā)＜關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)＞的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號(hào)）和衛(wèi)生部等六部門《關(guān)于印發(fā)＜進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)＞的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2009〕7號(hào)），結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十七大精神，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，嚴(yán)格按照建設(shè)覆蓋全區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的要求，以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、重大事故及國(guó)防戰(zhàn)備需要，著力構(gòu)建集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送、零差率銷售一體化的藥品供應(yīng)保障體系，保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高全民健康水平，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧穩(wěn)定健康發(fā)展。
二、總體目標(biāo)
到2011年，基本建成與我區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度相協(xié)調(diào)、相匹配、相適應(yīng)的藥品供應(yīng)保障體系，集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送模式更合理，功能更完善，運(yùn)轉(zhuǎn)更協(xié)調(diào)，效果更明顯，機(jī)制更健全、制度更規(guī)范，讓人民群眾充分享受到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成果。
三、基本原則
（一）惠及百姓。
堅(jiān)持以實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾根本利益為宗旨，以保護(hù)全區(qū)居民身體健康和生命安全為追求，以構(gòu)建百姓滿意的藥品供應(yīng)保障體系為任務(wù)，著力做到藥品需有所供，質(zhì)有所保，價(jià)有所降，費(fèi)有所報(bào)，最大限度地減輕全區(qū)人民用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（二）立足區(qū)情。
堅(jiān)持從區(qū)域?qū)嶋H出發(fā)，充分借鑒國(guó)內(nèi)藥品儲(chǔ)備、配送的成功做法和有益經(jīng)驗(yàn)，大力發(fā)展藥品儲(chǔ)備配送公益性事業(yè)，增強(qiáng)集約化、靈活性和安全度。
（三）統(tǒng)籌兼顧。
與北京市藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)相銜接，以區(qū)域藥品集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送為重點(diǎn)，鞏固已取得成果，進(jìn)一步推進(jìn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)、零售藥店配送工作，逐漸擴(kuò)大配送面和配送額。
（四）提高效能。
在藥品供應(yīng)保障體系總體框架之下，集中儲(chǔ)備制度與統(tǒng)一配送機(jī)制相結(jié)合，滾動(dòng)運(yùn)營(yíng)，降低成本，減少環(huán)節(jié)，提高效能，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
四、主要任務(wù)
（一）確定儲(chǔ)備配送及銷售使用主體。
1.儲(chǔ)備配送主體。根據(jù)相關(guān)法律政策規(guī)定，通過(guò)招標(biāo)確定儲(chǔ)備配送主體（具體辦法另行制定），建立區(qū)域藥品儲(chǔ)備、配送、管理、服務(wù)機(jī)制。
2.銷售使用主體。
（1）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。政府舉辦的非營(yíng)利性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須全部配備和使用統(tǒng)一配送、零差率藥品；社會(huì)舉辦的營(yíng)利性的但納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上優(yōu)先使用統(tǒng)一配送的藥品；村委會(huì)舉辦的非營(yíng)利性的享受國(guó)家補(bǔ)貼的村衛(wèi)生室應(yīng)全部使用統(tǒng)一配送的藥品。
（2）二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院和區(qū)空港醫(yī)院，應(yīng)將統(tǒng)一配送的藥品作為臨床使用藥品的主要來(lái)源。
（3）其它形式藥品銷售使用機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化監(jiān)督檢查，規(guī)范流通管理，引導(dǎo)個(gè)體診所、單體藥店等銷售使用統(tǒng)一配送的藥品，促進(jìn)全區(qū)藥品供應(yīng)使用渠道規(guī)范、質(zhì)量安全、價(jià)格統(tǒng)一。
（二）成立專家指導(dǎo)組。
由區(qū)衛(wèi)生局牽頭，抽調(diào)醫(yī)藥、管理等專業(yè)人員組成專家指導(dǎo)組，在上級(jí)有關(guān)部門指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)議定和調(diào)整年度藥品儲(chǔ)備配送需求計(jì)劃，滿足防治急需和臨床所需。根據(jù)需要每半年召開(kāi)一次全體會(huì)議。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。
基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可以獲取的藥品。按照北京市基本藥物采購(gòu)、配送、使用的具體要求，區(qū)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)應(yīng)把基本藥物作為首選首配首用品種，政府舉辦的非營(yíng)利性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須全部配備使用零差率藥品，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，強(qiáng)化藥品抽驗(yàn)及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)安全評(píng)價(jià)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)保定點(diǎn)管理及基本藥物報(bào)銷制度。
（四）加快建立藥品儲(chǔ)備配送機(jī)制。
按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)要求，建立現(xiàn)代物流倉(cāng)儲(chǔ)配送模式，做到制度健全、管理規(guī)范、技術(shù)領(lǐng)先、運(yùn)行有序、機(jī)制科學(xué)，創(chuàng)造集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送的良好工作環(huán)境。
（五）規(guī)范集中儲(chǔ)備統(tǒng)一配送程序標(biāo)準(zhǔn)。
嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求進(jìn)行管理，制定質(zhì)控文件、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書三層文件體系，有據(jù)可依、有據(jù)可查、有據(jù)可溯。做到儲(chǔ)配有計(jì)劃、執(zhí)行有主體、過(guò)程有監(jiān)督、結(jié)果有評(píng)價(jià)，有效避免質(zhì)量安全差錯(cuò)或事故發(fā)生，不斷提高儲(chǔ)備供應(yīng)、配送服務(wù)水平。
（六）建立契約式管理模式。
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)規(guī)定，藥品儲(chǔ)備配送主體要與各銷售使用單位訂立受法律保護(hù)的規(guī)范性合同書，明確各方應(yīng)享受的權(quán)利和履行的義務(wù)。
（七）設(shè)立藥品儲(chǔ)備專項(xiàng)資金。
藥品儲(chǔ)備資金由區(qū)財(cái)政預(yù)算安排600萬(wàn)元，主要用于儲(chǔ)備藥品的購(gòu)買、更新、替代等費(fèi)用；藥品集中儲(chǔ)備的管理費(fèi)用由區(qū)財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)貼。藥品儲(chǔ)備資金要嚴(yán)格管理，?？顚Ｓ茫坏脭D占挪用，確保資金安全和有效使用。
（八）強(qiáng)化藥品配送資金結(jié)算管理。
藥品配送資金流轉(zhuǎn)周期為3個(gè)月，政府舉辦和村委會(huì)舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心結(jié)算。納入醫(yī)保報(bào)銷的社會(huì)辦醫(yī)、個(gè)體診所、單體藥店結(jié)算由醫(yī)保部門監(jiān)督執(zhí)行，未納入醫(yī)保報(bào)銷的其它銷售使用機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接與藥品儲(chǔ)備配送主體結(jié)算。
（九）加強(qiáng)儲(chǔ)備配送工作監(jiān)督檢查。
區(qū)內(nèi)各有關(guān)職能部門根據(jù)需要每季度安排一次監(jiān)督檢查，重點(diǎn)掌握藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)總體運(yùn)行情況、集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送藥品質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)、供應(yīng)等綜合情況，逐步建立完善符合科學(xué)發(fā)展的管理體制和工作機(jī)制。
（十）穩(wěn)步發(fā)展社會(huì)涉藥單位藥品配送。
堅(jiān)持行政推動(dòng)與市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，按照北京市相關(guān)政策要求，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)、個(gè)體診所、單體藥店的藥品配送工作，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)社會(huì)涉藥單位經(jīng)銷的藥品全部實(shí)行統(tǒng)一配送。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)
（一）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及其職責(zé)。
成立順義區(qū)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導(dǎo)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)相關(guān)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)李友生任組長(zhǎng)，副區(qū)長(zhǎng)車克欣、副區(qū)長(zhǎng)燕瑛任副組長(zhǎng)，區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)商務(wù)委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息化委、區(qū)國(guó)資委、區(qū)政府法制辦、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人力社保局、市藥監(jiān)局順義分局、市工商局順義分局、區(qū)廣電中心等部門主管副職為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在市藥監(jiān)局順義分局，負(fù)責(zé)制定藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)工作規(guī)劃，實(shí)施指導(dǎo)、監(jiān)督運(yùn)行，開(kāi)展考核評(píng)價(jià)、責(zé)任追究等相關(guān)工作。辦公室主任由市藥監(jiān)局順義分局局長(zhǎng)李長(zhǎng)榮同志兼任。領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室每年召開(kāi)一次專題會(huì)，研究本區(qū)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)過(guò)程中遇到的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，建立健全綜合調(diào)處、藥品儲(chǔ)備、安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、應(yīng)急處置、考核獎(jiǎng)懲、責(zé)任倒查等機(jī)制，促進(jìn)集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送工作上水平、常態(tài)化。
（二）成員單位職責(zé)分工。
1.市藥監(jiān)局順義分局牽頭負(fù)責(zé)藥品供應(yīng)保障總體組織協(xié)調(diào)、運(yùn)轉(zhuǎn)服務(wù)工作，重點(diǎn)監(jiān)管儲(chǔ)備配送藥品質(zhì)量安全，制定《儲(chǔ)備藥品應(yīng)急調(diào)用管理辦法》。
2.區(qū)衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)制定儲(chǔ)備配送需求計(jì)劃，監(jiān)督指導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用統(tǒng)一配送藥品，制定《藥品統(tǒng)一配送管理辦法》。
3.區(qū)商務(wù)委負(fù)責(zé)與北京市儲(chǔ)備管理及儲(chǔ)備單位溝通，緊急狀態(tài)下可以申請(qǐng)市級(jí)儲(chǔ)備支援，制定《集中儲(chǔ)備統(tǒng)一配送考核評(píng)價(jià)管理辦法》。
4.區(qū)發(fā)展改革委負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)藥品儲(chǔ)備配送主體招標(biāo)工作，并對(duì)其招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督；考核各有關(guān)部門履行責(zé)任情況，監(jiān)督檢查全區(qū)藥品價(jià)格情況。
5.區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)專項(xiàng)資金，監(jiān)督集中儲(chǔ)備統(tǒng)一配送資金運(yùn)行情況，制定《藥品儲(chǔ)備資金使用管理辦法》。
6.區(qū)國(guó)資委負(fù)責(zé)藥品儲(chǔ)備配送主體國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督檢查工作。
7.區(qū)經(jīng)濟(jì)信息化委負(fù)責(zé)研究探索區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)與集中儲(chǔ)備統(tǒng)一配送模式有效對(duì)接的具體辦法，應(yīng)急狀態(tài)下動(dòng)員本區(qū)藥品生產(chǎn)能力。
8.市工商局順義分局負(fù)責(zé)藥品儲(chǔ)備配送主體的監(jiān)督管理，辦理許可資質(zhì)變更等相關(guān)手續(xù)。
9.區(qū)政府法制辦負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查各部門、各環(huán)節(jié)依法行政行為及規(guī)范運(yùn)行情況。
10.區(qū)監(jiān)察局負(fù)責(zé)查處濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)現(xiàn)象和行政不作為、亂作為、效能低下等行為，防治藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)和商業(yè)賄賂。
11.區(qū)人力社保局負(fù)責(zé)醫(yī)保定點(diǎn)單位資格初審和監(jiān)督、管理、檢查工作。
12.各銷售使用單位負(fù)責(zé)上報(bào)計(jì)劃、盤點(diǎn)庫(kù)存、清算貨款。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將合理用藥列入績(jī)效考核指標(biāo)之一，與個(gè)人工資、獎(jiǎng)金掛鉤，防止發(fā)生商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)。
13.區(qū)廣電中心負(fù)責(zé)便民惠民政策、措施、效果的宣傳報(bào)道工作。
六、工作要求
藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)是黨的十七大提出的戰(zhàn)略部署之一，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，也是解決民生問(wèn)題的重大舉措，藥品集中儲(chǔ)備統(tǒng)一配送作為其中一個(gè)重要抓手，各部門、各單位要高度重視，抓緊抓好、抓出實(shí)效。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各部門、各單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實(shí)，務(wù)求實(shí)效，做到政府擔(dān)責(zé)任、部門有作為、市場(chǎng)顯活力、百姓得實(shí)惠，切實(shí)加快藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。
（二）突出重點(diǎn)。要將制度建設(shè)、計(jì)劃執(zhí)行、監(jiān)督考核、資金管理作為建設(shè)藥品供應(yīng)保障體系起步階段的重中之重，確保開(kāi)局良好、基礎(chǔ)牢固、持久發(fā)展，力爭(zhēng)走在全市前列，努力創(chuàng)造具有順義特色的模式方法。
（三）科學(xué)管理。各部門、各單位要按照各自工作職責(zé)，制定計(jì)劃，明確目標(biāo)，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，確保工作有序、有力、有效開(kāi)展。堅(jiān)持全方位監(jiān)督和持續(xù)改進(jìn)，通過(guò)定期監(jiān)督檢查等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題和不足，提出整改意見(jiàn)并監(jiān)督落實(shí)。
（四）探索創(chuàng)新。藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)是一項(xiàng)全新的事業(yè)，各部門要在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、摸索規(guī)律，挖掘、整合、調(diào)整區(qū)域資源優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造性的提出新思路、新方法，不斷開(kāi)創(chuàng)集中儲(chǔ)備、統(tǒng)一配送工作新局面。
（五）強(qiáng)化作風(fēng)。藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)任務(wù)重、環(huán)節(jié)多、過(guò)程長(zhǎng)、難度大，各部門要繼承和發(fā)揚(yáng)密切聯(lián)系群眾的優(yōu)良作風(fēng)，問(wèn)政于民、問(wèn)需于民、問(wèn)計(jì)于民，切實(shí)辦好順民意、解民憂、惠民生的實(shí)事，用藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)成果取信于民，努力提高政府形象和公信力。
七、本意見(jiàn)自2010年6月1日起施行。
二○一○年五月七日