大連市中小學(xué)學(xué)生體質(zhì)健康檢測工作的意見
（大連市教育局大教[2009]18號(hào)）
各區(qū)市縣教育局、衛(wèi)生局，各開放先導(dǎo)區(qū)教育、衛(wèi)生部門，市教育局所屬學(xué)校：
為了貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》和遼寧省衛(wèi)生廳、教育廳轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于印發(fā)〈中小學(xué)生健康體檢管理辦法〉的通知》（遼衛(wèi)函字[2008]351號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，做好中小學(xué)學(xué)生健康體檢工作，現(xiàn)就我市中小學(xué)生體質(zhì)健康檢測工作提出如下意見：
一、體質(zhì)健康檢測基本要求
（一）從2009年起，在校學(xué)生每年進(jìn)行一次體質(zhì)健康檢測。
（二）全市中小學(xué)學(xué)生建立新的體質(zhì)健康檔案。
（三）學(xué)生體質(zhì)健康檢測場所可以設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或?qū)W校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的場地，應(yīng)能滿足體質(zhì)健康檢測對檢查環(huán)境的要求。
二、體質(zhì)健康檢測項(xiàng)目
（一）病史詢問。
（二）健康檢測項(xiàng)目。
1. 內(nèi)科常規(guī)檢查：心、肺、肝、脾；
2. 眼科檢查：視力、沙眼、結(jié)膜炎；
3. 口腔科檢查：牙齒、牙周；
4. 外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)；
5. 形體指標(biāo)檢查：身高、體重、胸圍；
6. 生理功能指標(biāo)檢查：血壓、肺活量；
7．實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）結(jié)核菌素試驗(yàn)（小學(xué)、初中、普通高中、中等職業(yè)學(xué)校新生必檢項(xiàng)目）；
（2）肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素（寄宿制學(xué)生必要時(shí)到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的體檢項(xiàng)目）；
（3）寄生蟲卵（農(nóng)村小學(xué)新生檢查項(xiàng)目）；
（4）貧血（城市小學(xué)新生檢查項(xiàng)目）。
其他項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定所要求開展的檢查項(xiàng)目或根據(jù)地方具體情況，進(jìn)行適當(dāng)增補(bǔ)。涉及實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成。
（三）體質(zhì)檢測項(xiàng)目
按《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》中設(shè)置的項(xiàng)目，每年根據(jù)實(shí)際情況，由市教育局統(tǒng)一確定檢測項(xiàng)目。
2009年確定的項(xiàng)目為：
組別 檢測項(xiàng)目
小學(xué) 一、二年級(jí) 投沙包 25×2往返跑
三、四年級(jí) 擲實(shí)心球 50米跑
五、六年級(jí) 跳繩 400米跑
初中 擲實(shí)心球、立定跳遠(yuǎn) 1000米跑（男）
800米跑（女）
高中 擲實(shí)心球、立定跳遠(yuǎn) 1000米跑（男）
800米跑（女）
三、體質(zhì)健康檢測結(jié)果反饋與檔案管理
（一）學(xué)生體質(zhì)健康檢測機(jī)構(gòu)在體檢結(jié)束后，應(yīng)分別向?qū)W生（家長）、學(xué)校和當(dāng)?shù)亟逃姓块T反饋學(xué)生個(gè)體體質(zhì)健康檢測結(jié)果與學(xué)生群體健康評(píng)價(jià)結(jié)果。
（二）體質(zhì)健康檢測結(jié)果的反饋形式。
體質(zhì)健康檢測機(jī)構(gòu)以個(gè)體報(bào)告單形式向?qū)W生反饋體質(zhì)健康檢測結(jié)果；以學(xué)校匯總報(bào)告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生體檢結(jié)果；將所負(fù)責(zé)的體檢學(xué)校的學(xué)生體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總，以區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單形式上報(bào)當(dāng)?shù)亟逃姓块T，當(dāng)?shù)亟逃姓块T再上報(bào)市教育局，市教育局建立學(xué)生體質(zhì)健康記錄電子檔案。
（三）體質(zhì)健康檢測報(bào)告單內(nèi)容。
1.個(gè)體報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)生個(gè)體體質(zhì)健康檢測項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評(píng)價(jià)以及健康指導(dǎo)建議；
2.學(xué)校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)校不同年級(jí)男女生的生長發(fā)育情況、體質(zhì)情況、營養(yǎng)狀況的分布、視力情況、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率，不同年級(jí)存在的主要體質(zhì)健康問題以及指導(dǎo)意見；
3.區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括所檢測的學(xué)校學(xué)生的總體體質(zhì)健康狀況分析，包括生長發(fā)育情況、體質(zhì)情況、營養(yǎng)狀況的分布、視力情況、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及體質(zhì)健康指導(dǎo)意見。
（四）體質(zhì)健康檢查報(bào)告單的反饋時(shí)限。
個(gè)體報(bào)告單應(yīng)于健康檢查后2周內(nèi)反饋給學(xué)生；學(xué)校匯總報(bào)告單應(yīng)于檢測后1個(gè)月內(nèi)反饋給學(xué)校；區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單應(yīng)于檢測后2個(gè)月內(nèi)反饋給當(dāng)?shù)亟逃姓块T和市教育局。市教育局每年通報(bào)學(xué)生的體質(zhì)健康檢測情況，并作為素質(zhì)教育督導(dǎo)評(píng)估的重要內(nèi)容。
（五）學(xué)生體質(zhì)健康檔案管理。
學(xué)校和教育行政部門應(yīng)將學(xué)生體質(zhì)健康檔案納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容，實(shí)行學(xué)生體質(zhì)健康檢測資料臺(tái)帳管理制度；應(yīng)根據(jù)學(xué)生體質(zhì)健康檢測結(jié)果和體檢單位給出的體質(zhì)健康指導(dǎo)意見，研究制訂促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康的措施，有針對性地開展促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康的各項(xiàng)工作。
四、體質(zhì)健康檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)
（一）健康檢測。
1．機(jī)構(gòu)條件。
（1）具有法人資格、持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、由政府舉辦的公立性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)）；
學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)必須報(bào)經(jīng)學(xué)校主管教育行政部門備案；
（2）能獨(dú)立開展學(xué)生健康檢查工作；
（3）能對學(xué)生健康檢查狀況進(jìn)行個(gè)體和群體評(píng)價(jià)、分析、反饋，并提出健康指導(dǎo)建議；
（4）有獨(dú)立、固定的辦公場所和足夠的學(xué)生健康檢查場所、工作條件和必備的合格的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器；
（5）有健全的規(guī)章制度、有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。
2．人員要求。
（1）體檢崗位設(shè)置合理，管理職責(zé)明確；
（2）有足夠的與學(xué)生健康體檢項(xiàng)目相適應(yīng)的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統(tǒng)計(jì)人員；按體檢項(xiàng)目確定從事健康體檢的人員（其中：檢驗(yàn)人員不少于2人），每個(gè)體檢項(xiàng)目不得少于1人；
（3）具有與學(xué)生健康檢查工作和學(xué)生常見病防治有關(guān)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)；
（4）專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉本專業(yè)業(yè)務(wù)，技術(shù)人員的專業(yè)與學(xué)生健康檢查的項(xiàng)目相符合；
（5）內(nèi)科、外科、口腔科、眼科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的人員必須具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；
（6）具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得少于從事學(xué)生健康檢查總?cè)藬?shù)的30%。
3．場所設(shè)置基本要求。
具有獨(dú)立于醫(yī)院診療區(qū)之外的健康人群體檢場所，設(shè)有專門的檢查室及輔助功能設(shè)施：
（1）有學(xué)生集合場地，并設(shè)有室內(nèi)候診區(qū)（不小于20平方米）；
（2）男女分開的內(nèi)科、外科檢查室；
（3）眼科、口腔科檢查室；
（4）化驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室；
（5）男、女衛(wèi)生間。
體檢場所應(yīng)按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行消毒處理，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982-1995）》中三類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保 證衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物處理應(yīng)符合國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。生物樣本的采集和留存應(yīng)符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范的要求；生物樣本的運(yùn)輸應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4．儀器設(shè)備。
學(xué)生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器的種類、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要，并能良好運(yùn)行，定期校驗(yàn)； 有完整的儀器設(shè)備操作規(guī)程。
（1）實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)備：分光光度計(jì)；恒溫箱；離心機(jī)；電冰箱；高壓滅菌設(shè)備；顯微鏡；紫外線燈。
（2）體檢基本設(shè)備：聽診器；血壓計(jì)；身高坐高計(jì)；體重秤（杠桿式）；對數(shù)燈光視力表箱；檢眼鏡片箱；口腔科器械（平面口鏡、五號(hào)探針）；全自動(dòng)或半自動(dòng)生化儀；診察床；與開展的診查科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
體檢器具的消毒應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982-1995）》中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
5．其他。
（1）學(xué)生體檢表由衛(wèi)生和教育行政部門統(tǒng)一制定；
（2）健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)有良好的內(nèi)務(wù)管理，檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的消毒、防污染、防火、控制進(jìn)入等安全措施；
（3）檢測方法應(yīng)盡可能采用國際、國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標(biāo)準(zhǔn)；
（4）編制有質(zhì)量管理體系文件，并嚴(yán)格開展質(zhì)量控制；
（5）為檢驗(yàn)樣品建立唯一識(shí)別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識(shí)，應(yīng)當(dāng)編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書面程序；
（6）體檢報(bào)告按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計(jì)；
（7）開展健康體檢的機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定收取體檢費(fèi)用。
（二）體質(zhì)檢測。
1．機(jī)構(gòu)條件
具有法人資格的各中小學(xué)、教育行政或業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)。
2．人員要求
具有體育教師資格的中小學(xué)教師、其他中小學(xué)教師及教育行政、業(yè)務(wù)部門管理人員。
3．場地要求
有安全保障的中小學(xué)操場或體育館。
五、健康體檢經(jīng)費(fèi)及管理
（一）義務(wù)教育階段學(xué)生體質(zhì)健康檢測的費(fèi)用由學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)開支，標(biāo)準(zhǔn)為小學(xué)一年級(jí)每生每年13.95元；初中一年級(jí)每生每年12.95元；其它年級(jí)每生每年7元。
寄宿生在必要時(shí)做肝功能化驗(yàn)，每生20元/次。
（二）非義務(wù)教育階段的學(xué)生健康體檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和解決辦法，按省政府規(guī)定執(zhí)行。
六、健康體檢培訓(xùn)與考核
各單位要認(rèn)真落實(shí)本意見精神，參加學(xué)生健康體檢的機(jī)構(gòu)及人員必須進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，統(tǒng)一體檢標(biāo)準(zhǔn)?？h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織健康體檢人員的培訓(xùn)、考核。健康體檢人員必須經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可上崗。