國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、人力資源社會(huì)保障部辦公廳、國(guó)務(wù)院扶貧辦行政人事司關(guān)于開(kāi)展建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧調(diào)查工作的通知
（國(guó)衛(wèi)辦財(cái)務(wù)函〔2016〕455號(hào)）
河北省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、黑龍江省、江蘇省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、云南省、貴州省、西藏自治區(qū)、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳（局）、扶貧辦：
為貫徹落實(shí)中央扶貧開(kāi)發(fā)工作會(huì)議精神和精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧基本方略要求，進(jìn)一步核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中因病致貧、因病返貧家庭數(shù)及患病人員情況，為實(shí)施分類(lèi)救治提供基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)和決策依據(jù)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)務(wù)院扶貧辦研究制定了《建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧調(diào)查方案》（附件1）?，F(xiàn)印發(fā)你們（可從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站www.nhfpc.gov.cn下載），請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織開(kāi)展。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委要牽頭制訂實(shí)施方案，明確責(zé)任處室和具體負(fù)責(zé)人員，填報(bào)調(diào)查工作聯(lián)系表（詳見(jiàn)附件3），于2016年5月10日前報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委扶貧辦（委財(cái)務(wù)司）。
附件：1.建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧調(diào)查方案
2. 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)查工作聯(lián)系人信息
3.?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)查工作聯(lián)系表
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
人力資源社會(huì)保障部辦公廳
國(guó)務(wù)院扶貧辦行政人事司
2016年4月26日
附件1
建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調(diào)查方案
根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》，按照健康扶貧工作部署要求，為全面掌握建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況，有效推進(jìn)精準(zhǔn)健康扶貧工作，制定本調(diào)查方案。
一、調(diào)查事項(xiàng)
（一）調(diào)查范圍。除北京市、天津市、上海市外的全國(guó)28個(gè)省（區(qū)、市）有建檔立卡農(nóng)村貧困人口的縣（市）。
（二）調(diào)查對(duì)象。在國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，對(duì)患病家庭、人員和病種進(jìn)行摸底調(diào)查。
（三）調(diào)查內(nèi)容。在國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)基本信息（家庭地址、家庭編碼、姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、婚姻狀況和民族等12項(xiàng)）的基礎(chǔ)上，調(diào)查疾病診斷名稱(chēng)、確診日期、確診機(jī)構(gòu)、醫(yī)療總費(fèi)用、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)金額、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額、民政救助金額、自付金額及診療結(jié)果等11項(xiàng)內(nèi)容（詳見(jiàn)附件1）。
（四）調(diào)查工具。為便于調(diào)查過(guò)程中疾病信息數(shù)據(jù)的采集和匯總，根據(jù)疾病可導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出、嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力和造成主要死亡因素等情況，確定了45個(gè)重點(diǎn)病種，制定了《建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”重點(diǎn)病種分類(lèi)和代碼》，各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)結(jié)合本地實(shí)際情況，對(duì)45個(gè)重點(diǎn)病種之外導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出、嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力和造成主要死亡因素的疾病，可續(xù)編重點(diǎn)病種名稱(chēng)和對(duì)應(yīng)代碼（詳見(jiàn)附件2）。
1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)可篩查出經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點(diǎn)病種的診療及費(fèi)用信息。
2.“國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”填報(bào)的住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)信息可篩查出在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診療的建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點(diǎn)病種的住院信息。
3.居民電子健康檔案可篩查出建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點(diǎn)病種的信息。
4.基層醫(yī)生和計(jì)劃生育基層工作隊(duì)伍通過(guò)入戶(hù)排查、體檢或送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查等方式，篩查出建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員重點(diǎn)病種的信息。
（五）調(diào)查路徑。為方便各地工作，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定了通過(guò)建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)、國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)、居民電子健康檔案比對(duì)篩查的調(diào)查路徑，及基層醫(yī)生和計(jì)劃生育基層工作隊(duì)伍入戶(hù)排查、體檢或送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的調(diào)查路徑，供各地參考。各地根據(jù)實(shí)際，采取一條或多條路徑。鼓勵(lì)各地采用創(chuàng)新性做法開(kāi)展調(diào)查。
二、工作流程
（一）利用國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)與本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)2015年的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，篩查出姓名、性別、身份證號(hào)和住址等多項(xiàng)關(guān)鍵信息完全吻合的人員，即為建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)中曾到醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)的人員。掌握這部分人員的就診日期、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)、主要疾病診斷、醫(yī)療費(fèi)用、補(bǔ)償金額、自付金額等信息。
（二）利用國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)與本地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)2015年通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)送的住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，篩查出姓名、性別、身份證號(hào)和住址等多項(xiàng)關(guān)鍵信息完全吻合的人員，即為建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)中曾在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診療的人員。此類(lèi)數(shù)據(jù)一方面對(duì)利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)篩出人員的住院診療信息予以進(jìn)一步完善，同時(shí)也篩查出建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)中雖在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診療，但未經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的人員。
（三）各地經(jīng)上述數(shù)據(jù)比對(duì)途徑仍無(wú)法確定患病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員，可利用居民電子健康檔案查詢(xún)本地建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數(shù)據(jù)中人員患病信息。
（四）對(duì)于通過(guò)以上步驟仍不能確定患病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員，要發(fā)揮基層醫(yī)生和計(jì)劃生育基層工作隊(duì)伍作用，通過(guò)入戶(hù)排查、體檢或送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療等措施篩查建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人員的患病信息。
（五）各地嚴(yán)格做好調(diào)查數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制工作，并在各條路徑調(diào)查工作完成后，由各縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理（包括數(shù)據(jù)查重、數(shù)據(jù)質(zhì)控等）、匯總，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委核實(shí)后上傳至國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數(shù)據(jù)庫(kù)。
三、時(shí)間安排
第一階段：2016年4月，印發(fā)《建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調(diào)查方案》，啟動(dòng)調(diào)查工作；
第二階段：2016年5月，逐級(jí)培訓(xùn)調(diào)查人員（中央培訓(xùn)省級(jí)，省級(jí)培訓(xùn)市縣）；
第三階段：2016年5-6月，開(kāi)展并完成調(diào)查工作任務(wù)；
第四階段：2016年7月，抽查核實(shí)數(shù)據(jù)，完成調(diào)查數(shù)據(jù)信息梳理匯總上報(bào)工作；
第五階段：2016年7月底，形成調(diào)查報(bào)告。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)務(wù)院扶貧辦負(fù)責(zé)調(diào)查方案的制訂和技術(shù)指導(dǎo)，建立農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數(shù)據(jù)庫(kù)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委扶貧辦、國(guó)務(wù)院扶貧辦政策法規(guī)司負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層司負(fù)責(zé)新農(nóng)合系統(tǒng)和居民電子健康檔案篩查識(shí)別工作的協(xié)調(diào)指導(dǎo)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層司、指導(dǎo)司負(fù)責(zé)基層醫(yī)生、計(jì)劃生育基層工作隊(duì)伍入戶(hù)調(diào)查工作的協(xié)調(diào)指導(dǎo)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)利用住院病案首頁(yè)信息系統(tǒng)篩查識(shí)別。各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施、質(zhì)量控制，結(jié)合本地實(shí)際情況出臺(tái)實(shí)施方案，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家指導(dǎo)、培訓(xùn)調(diào)查工作中重點(diǎn)病種的篩查工作。各地以縣為單位組織實(shí)施，并于每年3月底前完成數(shù)據(jù)信息復(fù)核和更新。
（二）加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)管中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)、數(shù)據(jù)研究等。國(guó)務(wù)院扶貧辦信息中心負(fù)責(zé)提供建檔立卡農(nóng)村貧困人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。中國(guó)人口與發(fā)展研究中心負(fù)責(zé)建立農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數(shù)據(jù)庫(kù)及運(yùn)行維護(hù)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)務(wù)院扶貧辦組織力量對(duì)調(diào)查工作情況進(jìn)行督查，確保調(diào)查工作有序推進(jìn)。各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部門(mén)要制訂督導(dǎo)檢查方案，組織專(zhuān)門(mén)力量，開(kāi)展定期檢查和數(shù)據(jù)抽查，確保調(diào)查情況真實(shí)、準(zhǔn)確。
附件：1.建檔立卡農(nóng)村貧困人口疾病信息表
2.建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”疾病分類(lèi)和代碼手冊(cè)
附件1
建檔立卡農(nóng)村貧困人口疾病信息表
*姓名：*出生年月：年月家庭編碼：*性別：*民族：*身份證號(hào)：*聯(lián)系電話(huà)：
家庭住址：____________?。▍^(qū)、市）____________市（地、州、盟） __________縣（市、區(qū)、旗）__________鎮(zhèn)（鄉(xiāng)） __________*村
此部分信息來(lái)源國(guó)務(wù)院扶貧辦數(shù)據(jù)庫(kù)，*號(hào)部分有誤可更正。
人員信息確認(rèn)
1有2無(wú)
疾病確認(rèn)
1有2無(wú)
因病致貧因病返貧疾病信息
A
B
確診時(shí)間
C
確診機(jī)構(gòu)
1三級(jí)醫(yī)院
2二級(jí)醫(yī)院
3一級(jí)醫(yī)院
4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）
5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
6村醫(yī)務(wù)室
D
主要
疾病診斷

填疾病分類(lèi)代碼
E 2015年治療情況
E1
主要治療機(jī)構(gòu)
1三級(jí)醫(yī)院
2二級(jí)醫(yī)院
3一級(jí)醫(yī)院
4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）
5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
6村醫(yī)務(wù)室
E2
是否住院治療
1是
2否
全年醫(yī)療費(fèi)用（元）
E7
治療效果
1治愈
2好轉(zhuǎn)
3未愈
E3
總計(jì)
E4
自付
E5
新農(nóng)合
E6
大病
保險(xiǎn)
E7
醫(yī)療
救助
主要致貧疾病
|__|__|__|__|年|__|__|月
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次要
疾病
|__|__|__|__|年|__|__|月
|__|
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次要
疾病
|__|__|__|__|年|__|__|月
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填報(bào)人姓名：?jiǎn)挝唬?.縣2.鄉(xiāng)3.村聯(lián)系電話(huà)： 主要疾病診斷：01慢性阻塞性肺氣腫 02塵肺 03先天性心臟病 04急性心肌梗塞 05風(fēng)濕性心臟病 06心肌病 07肝硬化 08腎炎 09腎病綜合癥 10終末期腎病 11 腦血管病 12老年癡呆 13帕金森病 14糖尿病 15兒童苯丙酮尿癥 16類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 17系統(tǒng)性紅斑狼瘡 18關(guān)節(jié)?。y、膝）19 強(qiáng)制性脊柱炎 20白血病 21血友病 22 地中海貧血 23老年性白內(nèi)障 24先天性唇腭裂 25青光眼 26神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 27食道癌 28肺癌 29胃癌 30肝癌 31胰腺癌 32結(jié)直腸癌 33宮頸癌 34卵巢癌 35 乳腺癌 36甲狀腺癌 37淋巴瘤 38 膀胱癌39 腎癌 40重性精神疾病 41 肺結(jié)核病 42艾滋病 43肝炎 44包蟲(chóng)病 45 血吸蟲(chóng)病
附件2：
建檔立卡農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”疾病分類(lèi)和代碼手
一級(jí)代碼
疾病分類(lèi)
二級(jí)代碼
疾病名稱(chēng)
A
呼吸系統(tǒng)
01
慢性阻塞性肺氣腫
02
塵肺
B
循環(huán)系統(tǒng)
03
先天性心臟病
04
急性心肌梗塞
05
風(fēng)濕性心臟病
06
心肌病
C
消化系統(tǒng)
07
肝硬化
D
泌尿生殖系統(tǒng)
08
腎炎
09
腎病綜合癥
10
終末期腎病
E
神經(jīng)系統(tǒng)
11
腦血管病
12
老年癡呆
13
帕金森病
F
內(nèi)分泌、遺傳和代謝疾病
14
糖尿病
15
兒童苯丙酮尿癥
G
肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病
16
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
17
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
18
關(guān)節(jié)?。y、膝）
19
強(qiáng)制性脊柱炎
H
血液、造血器官及免疫疾病
20
白血病
21
血友病
22
地中海貧血
I
五官疾病
23
老年性白內(nèi)障
24
先天性唇腭裂
25
青光眼
J
惡性腫瘤
26
神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
27
食道癌
28
肺癌
29
胃癌
30
肝癌
31
胰腺癌
32
結(jié)直腸癌
33
宮頸癌
34
卵巢癌
35
乳腺癌
36
甲狀腺癌
37
淋巴瘤
38
膀胱癌
39
腎癌
L
精神障礙
40
重性精神疾病
M
傳染病
41
肺結(jié)核病
42
艾滋病
43
肝炎
N
寄生蟲(chóng)病
44
包蟲(chóng)病
45
血吸蟲(chóng)病
附件2
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)查工作聯(lián)系人信息
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委扶貧辦
聯(lián)系人：侯筱瑋 曾云光
聯(lián)系電話(huà)：010-68792096，68792949，68792175（傳真）
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層司
合作醫(yī)療處聯(lián)系人：姬小榮
聯(lián)系電話(huà)：010-62030650，62030754（傳真）
農(nóng)村衛(wèi)生處聯(lián)系人：010-62030880，62030639
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指導(dǎo)司
聯(lián)系人：徐擁軍
聯(lián)系電話(huà)：010-62030585，62030790（傳真）
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)管中心
聯(lián)系人：劉俊峰，翟曉輝
聯(lián)系電話(huà)：010-68791677，68791678，68791688（傳真）
中國(guó)人口與發(fā)展研究中心
聯(lián)系人：羅小琴，陳佳鵬
聯(lián)系電話(huà)：010-62173531，13910532315
010-62128015，13522671553
附件3
省（區(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)查工作聯(lián)系表

姓名
職務(wù)
辦公電話(huà)
手機(jī)
負(fù)責(zé)委領(lǐng)導(dǎo)




負(fù)責(zé)處室處長(zhǎng)




具體負(fù)責(zé)同志




數(shù)據(jù)報(bào)送工作聯(lián)系人