寧波市人民政府辦公廳關(guān)于深化巨災(zāi)保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)
（甬政辦發(fā)〔2017〕151號(hào)）
各區(qū)縣（市）人民政府，市直及部省屬駐甬各單位：
為加快推進(jìn)我市國(guó)家保險(xiǎn)創(chuàng)新綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，充分發(fā)揮巨災(zāi)保險(xiǎn)在防災(zāi)減災(zāi)中的重要作用，形成多層次巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，更好地促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和保障人民群眾生產(chǎn)生活，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)體制機(jī)制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2016〕35號(hào)）要求，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就深化我市巨災(zāi)保險(xiǎn)工作提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，以某新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，按照寧波市建設(shè)國(guó)家保險(xiǎn)創(chuàng)新綜合試驗(yàn)區(qū)的總體部署，圍繞保障和改善民生，以制度建設(shè)為基礎(chǔ)，以商業(yè)保險(xiǎn)為平臺(tái)，以多層次風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)為保障，完善巨災(zāi)保險(xiǎn)制度，健全災(zāi)害管理體系，提高應(yīng)對(duì)巨災(zāi)的防范能力和救助水平，保障社會(huì)穩(wěn)定運(yùn)行。
（二）基本原則
1.堅(jiān)持政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作。各級(jí)政府把巨災(zāi)保險(xiǎn)工作列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的整體布局，做好統(tǒng)籌規(guī)劃、組織推動(dòng)、政策扶持、財(cái)政支持、機(jī)制建設(shè)等方面工作，營(yíng)造良好發(fā)展環(huán)境。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)切實(shí)履行巨災(zāi)保險(xiǎn)的社會(huì)責(zé)任，遵循盈虧基本平衡、保本微利、以豐補(bǔ)歉的經(jīng)營(yíng)原則，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)技術(shù)等優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用市場(chǎng)化機(jī)制，提供承保、理賠以及防災(zāi)防損等服務(wù)。
2.堅(jiān)持保障民生、突出重點(diǎn)。立足補(bǔ)償巨大災(zāi)害造成的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，保障人民群眾基本生活，維護(hù)社會(huì)正常秩序，促進(jìn)災(zāi)后恢復(fù)重建；結(jié)合我市災(zāi)害特點(diǎn)，選擇巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)集中、人民群眾需求迫切、實(shí)施條件基本具備的保險(xiǎn)領(lǐng)域作為重點(diǎn)先行推進(jìn)，并在實(shí)踐中不斷拓展、完善巨災(zāi)保險(xiǎn)領(lǐng)域。
3.堅(jiān)持分層保障、廣泛覆蓋。健全和優(yōu)化公共巨災(zāi)保險(xiǎn)、巨災(zāi)基金和巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金、商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)有效結(jié)合、互為補(bǔ)充的巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)網(wǎng)，逐步形成財(cái)政支持下的多層次巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)由政府出資提供，實(shí)行廣覆蓋、低保障，體現(xiàn)普惠性和公平性。商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)由市場(chǎng)提供、政府引導(dǎo)、個(gè)人自愿購(gòu)買，體現(xiàn)個(gè)性化和多樣化。
4.堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、穩(wěn)步推進(jìn)。遵循保險(xiǎn)發(fā)展規(guī)律，充分兼顧政府、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、居民各方的利益、需求和承受度，因地制宜，量力而行，積極穩(wěn)妥推進(jìn)巨災(zāi)保險(xiǎn)工作，實(shí)現(xiàn)巨災(zāi)保險(xiǎn)業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
（三）工作目標(biāo)
到2020年，基本構(gòu)建起以公共巨災(zāi)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，以多樣化的商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)、巨災(zāi)基金和巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金為補(bǔ)充的具有寧波特色的多層次巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分散保障機(jī)制，使巨災(zāi)保險(xiǎn)成為我市防范災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)、保障基本民生、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的有力支撐，成為建設(shè)“名城名都”、創(chuàng)新社會(huì)治理、改進(jìn)公共服務(wù)、推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措，確保我市巨災(zāi)保險(xiǎn)工作始終處于全國(guó)前列。
二、深化普惠性的公共巨災(zāi)保險(xiǎn)制度
（一）合理確定公共巨災(zāi)保險(xiǎn)保障范圍和對(duì)象。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)保障范圍包括自然災(zāi)害和公共安全事故?，F(xiàn)階段，自然災(zāi)害保險(xiǎn)主要保障范圍為因臺(tái)風(fēng)、暴雨等原生災(zāi)害及其引起的次生災(zāi)害造成的人身傷亡撫恤和居民家庭財(cái)產(chǎn)損失救助領(lǐng)域；公共安全事故保險(xiǎn)主要保障范圍為因突發(fā)火災(zāi)、爆炸、群體性擁擠、踩踏或重大惡性案件等事件造成的人身傷亡撫恤領(lǐng)域。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)保障對(duì)象為全體市民，涉及人身傷亡撫恤領(lǐng)域的，保障對(duì)象可以拓展到災(zāi)害發(fā)生時(shí)處于我市行政區(qū)域內(nèi)的所有人員。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)的保障范圍和保障對(duì)象，應(yīng)根據(jù)我市災(zāi)害趨勢(shì)的變化和防災(zāi)減災(zāi)的需要，適時(shí)合理調(diào)整和拓展，不斷提升應(yīng)對(duì)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的能力。
（二）科學(xué)設(shè)置公共巨災(zāi)保險(xiǎn)觸發(fā)機(jī)制。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)觸發(fā)機(jī)制的設(shè)置遵循保大災(zāi)、廣覆蓋、保民生的原則，采取災(zāi)害程度與損失程度相結(jié)合的方式確定保險(xiǎn)觸發(fā)條件。其中，自然災(zāi)害保險(xiǎn)的觸發(fā)條件應(yīng)與氣象部門的重大氣象災(zāi)害認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)相匹配，與我市防汛、防臺(tái)及防范其它災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)相銜接；公共安全事故保險(xiǎn)的觸發(fā)條件可參照較大生產(chǎn)安全事故的認(rèn)定條件。
（三）優(yōu)化公共巨災(zāi)保險(xiǎn)賠付結(jié)構(gòu)。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)的賠付條件、賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠付方式等必須兼顧公平與效率，既要符合災(zāi)害救助和民生保障的要求，又要體現(xiàn)公平、公開(kāi)、便捷和可操作性。每戶家庭、每個(gè)人同等獲得政府提供的公共巨災(zāi)保險(xiǎn)保障，對(duì)災(zāi)害期間見(jiàn)義勇為者可提高人身傷亡撫恤賠付標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)階段，居民家庭財(cái)產(chǎn)損失救助賠付主要以實(shí)際居住的合法房屋進(jìn)水、受損標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，人身傷亡撫恤賠付主要以死亡、傷殘等級(jí)為依據(jù)。以后，根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平狀況，以及定損理賠技術(shù)的改進(jìn)，相應(yīng)調(diào)整賠付險(xiǎn)種、條件和方式，逐步提高賠付標(biāo)準(zhǔn)，更好地服務(wù)民生保障。
（四）改進(jìn)公共巨災(zāi)保險(xiǎn)理賠服務(wù)。要把保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的綜合實(shí)力、查勘定損理賠服務(wù)團(tuán)隊(duì)和理賠服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)、質(zhì)量、信譽(yù)等作為確定承保機(jī)構(gòu)的重要依據(jù)。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)高效的理賠服務(wù)，按照監(jiān)管要求和合同約定及時(shí)做好損失查勘、資料收集、定損核賠、賠款支付等各項(xiàng)理賠服務(wù)。完善公共巨災(zāi)保險(xiǎn)理賠機(jī)制，鼓勵(lì)、支持承保機(jī)構(gòu)引入現(xiàn)代技術(shù)手段，建立水災(zāi)遠(yuǎn)程定損系統(tǒng)等，改進(jìn)查勘定損方式，推進(jìn)理賠服務(wù)更加精準(zhǔn)、高效。
（五）規(guī)范公共巨災(zāi)保險(xiǎn)采購(gòu)機(jī)制。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)由政府統(tǒng)一向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買，購(gòu)買所需保費(fèi)由政府財(cái)政統(tǒng)籌安排。按照政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定確定承保機(jī)構(gòu)?？梢?年至5年為一個(gè)公共巨災(zāi)保險(xiǎn)承保期限，承保期限內(nèi)，原則上年度保費(fèi)保持基本穩(wěn)定。承保期滿后，根據(jù)實(shí)際賠付及風(fēng)險(xiǎn)保障變動(dòng)情況，對(duì)下一個(gè)承保期的年度保費(fèi)進(jìn)行調(diào)整，確保保費(fèi)科學(xué)合理。市政府委托市民政局與承保機(jī)構(gòu)簽訂公共巨災(zāi)保險(xiǎn)合同。
三、深化多層次的巨災(zāi)保險(xiǎn)保障體系
（一）優(yōu)化巨災(zāi)基金制度。研究出臺(tái)巨災(zāi)基金管理辦法，加強(qiáng)巨災(zāi)基金使用管理，通過(guò)財(cái)政注資、慈善組織及社會(huì)捐助、巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金轉(zhuǎn)入、投資收益等方式，擴(kuò)大巨災(zāi)基金資金來(lái)源，并按照合法、安全、有效的原則管理巨災(zāi)基金，實(shí)現(xiàn)基金保值、增值。巨災(zāi)基金主要用于補(bǔ)償超過(guò)公共巨災(zāi)保險(xiǎn)賠付限額范圍以外的居民人身傷亡撫恤和家庭財(cái)產(chǎn)損失救助，以基金累積額度為限，且優(yōu)先補(bǔ)償人身傷亡撫恤的超額部分。當(dāng)巨災(zāi)保險(xiǎn)損失金額超過(guò)保險(xiǎn)賠付限額與巨災(zāi)基金總額度之和時(shí)，啟動(dòng)按照總賠付能力與總損失的比例進(jìn)行部分補(bǔ)償?shù)幕卣{(diào)機(jī)制。積極探索開(kāi)發(fā)巨災(zāi)債券等證券化產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)市場(chǎng)與資本市場(chǎng)的有機(jī)對(duì)接，擴(kuò)大巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)資金積累。
（二）優(yōu)化巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金制度。每年從公共巨災(zāi)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)中計(jì)提一定比例作為巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金，用于大災(zāi)年份的賠款儲(chǔ)備，專戶管理、獨(dú)立核算、逐年滾存、統(tǒng)籌使用，累積應(yīng)對(duì)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的賠付。制訂巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金計(jì)提和使用管理辦法，并根據(jù)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展完善巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金制度。
（三）大力發(fā)展商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)。綜合運(yùn)用政策、稅費(fèi)、宣傳等手段，大力扶持、培育巨災(zāi)保險(xiǎn)市場(chǎng)，滿足人民群眾更高層次的巨災(zāi)保障需求。積極支持、推動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)研發(fā)推出符合市場(chǎng)需求、多樣化的商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)產(chǎn)品，通過(guò)多種方式鼓勵(lì)、支持廣大居民自愿購(gòu)買商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)產(chǎn)品，增強(qiáng)居民災(zāi)害損失保障程度。開(kāi)展商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)可作為確定公共巨災(zāi)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)的重要參考因素。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)應(yīng)大力研發(fā)、推廣商業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)產(chǎn)品。
（四）探索建立區(qū)域性巨災(zāi)保險(xiǎn)項(xiàng)目。鼓勵(lì)、引導(dǎo)各區(qū)縣（市）根據(jù)當(dāng)?shù)貫?zāi)害特點(diǎn)和救助需要，探索建立區(qū)域性巨災(zāi)保險(xiǎn)項(xiàng)目，作為全市性公共巨災(zāi)保險(xiǎn)項(xiàng)目的補(bǔ)充和完善，提高巨災(zāi)保險(xiǎn)保障水平。區(qū)域性巨災(zāi)保險(xiǎn)項(xiàng)目宜以居民自愿為原則，可采取個(gè)人承擔(dān)、村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、社會(huì)募集等多元方式籌措巨災(zāi)保險(xiǎn)保費(fèi)，具體項(xiàng)目由各地結(jié)合實(shí)際確定和組織開(kāi)展。
四、深化各方參與的巨災(zāi)保險(xiǎn)工作機(jī)制
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保巨災(zāi)保險(xiǎn)工作有力推進(jìn)，將寧波市巨災(zāi)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組更名為寧波市巨災(zāi)保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，有關(guān)副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，市民政局、市金融辦、市財(cái)政局、寧波保監(jiān)局、市水利局（市三防辦）、市安監(jiān)局、市環(huán)保局、市應(yīng)急辦、市氣象局、市法制辦、市審計(jì)局等部門和各區(qū)縣（市）政府及開(kāi)發(fā)園區(qū)管委會(huì)主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和決策我市巨災(zāi)保險(xiǎn)重要工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市民政局，承擔(dān)巨災(zāi)保險(xiǎn)日常組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)等工作。各級(jí)政府和相關(guān)部門要明確職責(zé)，通力協(xié)作，密切配合，共同推進(jìn)我市巨災(zāi)保險(xiǎn)工作順利實(shí)施。公共巨災(zāi)保險(xiǎn)理賠過(guò)程中出現(xiàn)的重大矛盾糾紛，由所在地政府調(diào)解和裁定，民政部門會(huì)同有關(guān)部門協(xié)助指導(dǎo)，確保公共巨災(zāi)保險(xiǎn)工作公開(kāi)、公正、公平。
（二）加強(qiáng)政策支持。充分利用我市建設(shè)國(guó)家保險(xiǎn)創(chuàng)新綜合試驗(yàn)區(qū)的有利條件，落實(shí)國(guó)家鼓勵(lì)保險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展的各種稅收政策，探索制訂更加有利于減輕巨災(zāi)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)稅費(fèi)負(fù)擔(dān)的相關(guān)措施，努力提供低成本的政策環(huán)境。加強(qiáng)政府主導(dǎo)的巨災(zāi)保險(xiǎn)與其他政策性災(zāi)害保險(xiǎn)的統(tǒng)籌，推進(jìn)巨災(zāi)保險(xiǎn)制度與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、農(nóng)房保險(xiǎn)、居民住房保險(xiǎn)等其他保險(xiǎn)制度互補(bǔ)，不斷完善政策支持下的多層次巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制，提高災(zāi)害保障水平。
（三）加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)工作。以巨災(zāi)保險(xiǎn)制度為紐帶，推動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)做好巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)積累，編制巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)地圖，建立健全災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)管理數(shù)據(jù)庫(kù)，充分發(fā)揮其經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)遍及城鄉(xiāng)的地緣優(yōu)勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)管理、損失評(píng)估等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，廣泛、深入?yún)⑴c各項(xiàng)防災(zāi)減災(zāi)工作，為政府災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)管理決策提供數(shù)據(jù)支持和專業(yè)意見(jiàn)，為社會(huì)提供災(zāi)害預(yù)防、預(yù)警、避險(xiǎn)、防損、救助等專業(yè)服務(wù)，提高防災(zāi)減災(zāi)工作合力和效率。
（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。積極采取多種方式，加強(qiáng)巨災(zāi)保險(xiǎn)工作宣傳，提高全社會(huì)對(duì)巨災(zāi)保險(xiǎn)在創(chuàng)新災(zāi)害管理、改善民生保障、促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定等功能的認(rèn)識(shí)。充分發(fā)揮新聞媒體的正面宣傳和輿論引導(dǎo)作用，擴(kuò)大巨災(zāi)保險(xiǎn)政策的社會(huì)知曉率，增強(qiáng)廣大群眾運(yùn)用保險(xiǎn)工具分散災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)的自覺(jué)意識(shí)，營(yíng)造推進(jìn)巨災(zāi)保險(xiǎn)工作的良好社會(huì)氛圍。
本意見(jiàn)自2017年12月21日起施行。《寧波市人民政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展巨災(zāi)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（甬政辦發(fā)〔2014〕211號(hào)）同時(shí)廢止。
附件：寧波市深化巨災(zāi)保險(xiǎn)工作實(shí)施方案
寧波市人民政府辦公廳
2017年12月21日