南昌市衛(wèi)生局關(guān)于實(shí)施南昌市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)
（洪衛(wèi)中醫(yī)字〔2013〕19號(hào)）
各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、開(kāi)發(fā)區(qū)（新區(qū)）社發(fā)局、人力資源和社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局：
為了貫徹落實(shí)國(guó)家五部委《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕31號(hào)），省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于實(shí)施江西省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)》（贛衛(wèi)中字?z2013?{8號(hào)）要求，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，現(xiàn)提出以下要求：
一、切實(shí)提高對(duì)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)藥是我國(guó)獨(dú)具特色的衛(wèi)生資源，是中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢(shì)，其臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活多樣、費(fèi)用較為低廉，具有廣泛的群眾基礎(chǔ)，深受廣大城鄉(xiāng)居民的歡迎。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢(shì)和作用，對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡(jiǎn)稱(chēng)深化醫(yī)改），探索建立群眾支付得起、政府承受得了、財(cái)政可持續(xù)的中西醫(yī)相互補(bǔ)充的中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，弘揚(yáng)中華文化，提高人民群眾健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧，具有十分重要的意義。
深化醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)黨委政府的高度重視和相關(guān)部門(mén)的大力支持下，各地按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，加大基層中醫(yī)藥工作力度，取得了明顯進(jìn)展和初步成效。人民群眾看中醫(yī)的公平性、可及性和便利性得到初步改善。中醫(yī)藥為緩解群眾看病就醫(yī)問(wèn)題發(fā)揮了重要作用，對(duì)建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的作用越來(lái)越顯現(xiàn)。但是隨著人民生活水平不斷提高，健康意識(shí)和理念不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障制度不斷完善，中醫(yī)藥健康知識(shí)的廣泛普及，城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥的需求增強(qiáng)，也對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)提出了新的更高要求；與此同時(shí)，制約中醫(yī)藥發(fā)展的體制機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性問(wèn)題尚未得到根本解決，還存在著基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不完善，基礎(chǔ)設(shè)施條件較差，中醫(yī)藥人才匱乏，人員素質(zhì)和服務(wù)能力不高等問(wèn)題，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力與城鄉(xiāng)居民的需求還有一定差距。
實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程（以下簡(jiǎn)稱(chēng)提升工程）是我市進(jìn)一步深化醫(yī)改，完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，增強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，滿足人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求的重要舉措，是保障人民群眾健康的民生工程。各地、各有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施提升工程的重要性和緊迫性，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，采取有效措施，狠抓落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，進(jìn)一步開(kāi)創(chuàng)我市基層中醫(yī)藥工作科學(xué)發(fā)展的新局面。
二、明確實(shí)施提升工程的總體要求
（一）指導(dǎo)思想和原則。
指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，緊緊圍繞“服務(wù)更可及、能力有提高、群眾得實(shí)惠”的工作宗旨，健全基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，著力加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色和優(yōu)勢(shì)，不斷豐富中醫(yī)藥治療手段，拓展中醫(yī)藥治療范圍，切實(shí)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，努力構(gòu)建中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、廣泛應(yīng)用、相互學(xué)習(xí)、共同提高的可持續(xù)發(fā)展的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，更好地滿足城鄉(xiāng)居民日益增長(zhǎng)的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求。
原則：政府主導(dǎo)、行業(yè)落實(shí)；部門(mén)配合，上下聯(lián)動(dòng)；分類(lèi)指導(dǎo)、整體推進(jìn)；以人為本、服務(wù)群眾。
（二）主要目標(biāo)
以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、社會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全，人員配備較為合理，素質(zhì)進(jìn)一步提高，中醫(yī)藥服務(wù)能力進(jìn)一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜，通過(guò)中醫(yī)預(yù)防保健達(dá)到不生病、少生病、延緩生病的目的。
--到2015年底，95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)（提供中醫(yī)藥服務(wù)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是指配備中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師，配置中醫(yī)診療設(shè)備，運(yùn)用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法，開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室，是指配備中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師或能夠按照規(guī)定提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類(lèi)別醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生，配置中醫(yī)診療設(shè)備，運(yùn)用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法，開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)）；
--到2015年底，各縣、區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量占基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總服務(wù)量的30%左右。
三、著力完成基層中醫(yī)藥工作的各項(xiàng)任務(wù)
（一）推動(dòng)基層中醫(yī)藥各項(xiàng)政策貫徹落實(shí)。
落實(shí)全民醫(yī)保中的中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍。將符合條件的中藥（含中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥、中藥制劑）和中醫(yī)診療項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，中藥配方顆粒限定在二甲以上醫(yī)院使用。在醫(yī)保支付制度改革中，完善差別支付政策，將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中，對(duì)在縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥和中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)治療疾病的，補(bǔ)償比較同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)西醫(yī)治療提高10%。
落實(shí)公立醫(yī)院改革中的中醫(yī)藥傾斜政策。在縣級(jí)公立醫(yī)院改革中，充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格構(gòu)成的特點(diǎn)，縣財(cái)政補(bǔ)償應(yīng)向中醫(yī)醫(yī)院傾斜。對(duì)使用中藥飲片、中藥配方顆粒、中藥院內(nèi)制劑、中醫(yī)非藥物療法、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等產(chǎn)生的政策性虧損，按規(guī)定動(dòng)用藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)后仍有差額的，由同級(jí)政府核定足額補(bǔ)助。
落實(shí)基本藥物制度中的中醫(yī)藥扶持政策。按照基本藥物制度的要求，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備中藥飲片和中成藥品種。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，讓更多患者受益。經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑可以在技術(shù)協(xié)作、對(duì)口支援的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同使用。
制定政府指導(dǎo)價(jià)的中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。按照中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)，體現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，增設(shè)中醫(yī)特色診療項(xiàng)目，調(diào)整針灸、推拿、中醫(yī)正骨、中醫(yī)藥預(yù)防保健等傳統(tǒng)項(xiàng)目的服務(wù)價(jià)格。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和評(píng)審中將中醫(yī)藥內(nèi)容作為重要內(nèi)容。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中，將中醫(yī)藥服務(wù)單列為一級(jí)指標(biāo)，中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應(yīng)不低于10%。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中，將“中醫(yī)藥門(mén)診占總門(mén)診人次比例”列為重要考核指標(biāo)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審中，將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)提供列為重要指標(biāo)，中醫(yī)藥內(nèi)容分值應(yīng)占一定比例。
（二）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2015年，全市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院爭(zhēng)取一所達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院水平，其他縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到或鞏固二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。
加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)，提高中醫(yī)醫(yī)療管理水平和效率。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地視頻網(wǎng)絡(luò)與國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科視頻網(wǎng)絡(luò)并網(wǎng)運(yùn)行。建立和完善以中醫(yī)電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，促進(jìn)信息交換與業(yè)務(wù)協(xié)同。建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)，提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用水平。開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢(xún)、遠(yuǎn)程教育等功能。
提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備和中藥品種，中醫(yī)藥人員應(yīng)占醫(yī)藥人員總數(shù)的20%以上。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備和中藥品種。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類(lèi)別醫(yī)師。村衛(wèi)生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科建設(shè)。按照衛(wèi)生部等5部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科建設(shè)集中設(shè)置中醫(yī)診室或針灸推拿診室、中醫(yī)治療室，形成區(qū)域獨(dú)立、裝修古色古韻、醫(yī)藥文化濃郁的就醫(yī)環(huán)境
建立對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)幫扶機(jī)制?？h及縣以上中醫(yī)醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置基層指導(dǎo)科。按照逐級(jí)幫扶的原則，市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院是轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)的龍頭和技術(shù)支撐，要承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)任務(wù)，帶動(dòng)全縣中醫(yī)藥服務(wù)功能的提升和中醫(yī)疑難病的診治。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)的指導(dǎo)任務(wù)。在中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審中，要將對(duì)口幫扶基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入重要考核內(nèi)容。各地在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核中也應(yīng)將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供指導(dǎo)幫扶服務(wù)列為重要考核內(nèi)容。
（三）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)
建立健全基層中醫(yī)藥人才教育培訓(xùn)制度。鼓勵(lì)基層在職在崗中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，并給予適當(dāng)補(bǔ)助。建立健全基層中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制。開(kāi)展基層中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)。開(kāi)展中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以及經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)中醫(yī)類(lèi)別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。開(kāi)展社區(qū)臨床類(lèi)別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。開(kāi)展多層次師承教育，鼓勵(lì)老中醫(yī)師帶徒。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立老中醫(yī)工作室。
落實(shí)對(duì)基層中醫(yī)藥人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科要定期到對(duì)口幫扶的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展巡回醫(yī)療、技術(shù)培訓(xùn)，并免費(fèi)接受基層中醫(yī)藥人員進(jìn)修。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)、技能的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。編制常見(jiàn)病中醫(yī)綜合診療方案在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣應(yīng)用。
引導(dǎo)中醫(yī)藥人才扎根基層。做好農(nóng)村訂單定向中醫(yī)類(lèi)醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。實(shí)施面向基層的中醫(yī)藥人才招聘計(jì)劃，鼓勵(lì)高等中醫(yī)藥院校非定向畢業(yè)生到基層工作。開(kāi)展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)工作，探索中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)制。開(kāi)展農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理試點(diǎn)工作，探索將具有中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)的人員經(jīng)過(guò)臨床考核、農(nóng)民評(píng)議和省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門(mén)組織的中等中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)水平考試并合格后，申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。評(píng)選表彰一批群眾滿意的基層優(yōu)秀中醫(yī)師。開(kāi)展南昌市基層名中醫(yī)評(píng)選活動(dòng)。
（四）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)
積極創(chuàng)建各類(lèi)中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范單位。各地要將先進(jìn)和示范單位的創(chuàng)建作為落實(shí)提升工程各項(xiàng)工作任務(wù)的重要抓手，深入開(kāi)展全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等創(chuàng)建活動(dòng)，積極爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。到2015年，力爭(zhēng)新增全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位3個(gè)、全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位3個(gè)。
完善中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每個(gè)科室建立中醫(yī)綜合治療室，運(yùn)用針灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蠟療、中藥熏蒸等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)。開(kāi)展中醫(yī)藥專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)，力爭(zhēng)每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成4個(gè)省級(jí)（含省級(jí)）以上中醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)?。??？h級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)積極推行中醫(yī)人員到西醫(yī)科室會(huì)診、查房、參與重癥患者搶救等制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各個(gè)中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置，建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥服務(wù)模式。建設(shè)一批中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)示范單位。
鼓勵(lì)開(kāi)展基層中醫(yī)藥研究。充分發(fā)揮科研帶動(dòng)生產(chǎn)力的作用，用科研推進(jìn)基層中醫(yī)藥發(fā)展。各地衛(wèi)生行政部門(mén)要積極扶持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科研工作，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)、驗(yàn)方等方面的研究，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員科研能力，并將研究成果推廣應(yīng)用，更好地服務(wù)于全市人民群眾。
（五）推廣基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)
建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣體系。建立縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。各地組織開(kāi)展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)，到2015年，力爭(zhēng)每個(gè)縣（區(qū)）均建有基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。以適宜技術(shù)推廣基地為載體，做好接入全國(guó)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)工作，開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。
積極開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)?？h級(jí)培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)在省級(jí)目錄中篩選至少30項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，開(kāi)展縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工作。能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少開(kāi)展10 項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少開(kāi)展4 項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
（六）推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)要將中醫(yī)“治未病”內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中醫(yī)“治未病”經(jīng)費(fèi)應(yīng)占公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總數(shù)一定比例。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)用方法培訓(xùn)，逐年提高居民健康檔案中中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開(kāi)展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類(lèi)、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢(xún)活動(dòng)次數(shù)等方面，應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求，對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。
（七）鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
進(jìn)一步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境。落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)專(zhuān)科和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱(chēng)評(píng)定、名老中醫(yī)師帶徒等方面政策，對(duì)各類(lèi)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開(kāi)設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)。鼓勵(lì)零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的藥品零售企業(yè)在基層開(kāi)辦連鎖經(jīng)營(yíng)的中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。
完善中醫(yī)藥管理體制。有條件的縣（區(qū)）應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，履行本轄區(qū)中醫(yī)藥管理職能。要積極發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作用，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要成立相應(yīng)中醫(yī)藥監(jiān)督科室或配備專(zhuān)職中醫(yī)藥監(jiān)督人員。
強(qiáng)化中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管。嚴(yán)格基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)等準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全的監(jiān)管，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項(xiàng)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。杜絕不具備執(zhí)業(yè)資格的人員個(gè)體開(kāi)業(yè)，嚴(yán)厲打擊打著中醫(yī)旗號(hào)的各種非法行醫(yī)活動(dòng)和虛假醫(yī)療廣告。
加強(qiáng)中藥使用管理。廣泛宣傳和培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，自種、自采、自用民間習(xí)用的中草藥。收集和評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常用中藥驗(yàn)方，篩選一定數(shù)量的適宜的中藥驗(yàn)方并探索推廣應(yīng)用。
加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管。發(fā)展道地藥材，規(guī)范中藥材種植和養(yǎng)殖。開(kāi)展中成藥基本藥物臨床使用綜合研究，規(guī)范基本藥物目錄中的中成藥劑型、規(guī)格、包裝，推動(dòng)中成藥類(lèi)基本藥物臨床使用綜合研究基地建設(shè)。嚴(yán)格規(guī)范中藥飲片采購(gòu)程序，中藥飲片必須從合法的中藥飲片生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)，嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所。
（八）推進(jìn)中醫(yī)中藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)深入開(kāi)展
推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)鄉(xiāng)村。在行政村建設(shè)中醫(yī)藥文化墻，將預(yù)防和治療常見(jiàn)病的民間單驗(yàn)方等有效方法刷寫(xiě)在中醫(yī)藥文化墻上，將中醫(yī)療法以歌訣的形式讓人們耳熟能詳，方便村民學(xué)習(xí)和預(yù)防治療。在農(nóng)村由村醫(yī)定期召集組織村民開(kāi)展“健康沙龍”，讓農(nóng)民相互交流健康保健的心得，提高農(nóng)民健康保健素養(yǎng)，有效推動(dòng)健康教育知識(shí)普及和進(jìn)入千家萬(wàn)戶。
推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)社區(qū)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)立中醫(yī)藥文化科普知識(shí)宣傳欄，組織開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普知識(shí)講座等活動(dòng)。有條件的地區(qū)可在城市社區(qū)設(shè)立中醫(yī)藥文化主題公園，開(kāi)展群眾性中醫(yī)健身活動(dòng)等。
推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識(shí)進(jìn)家庭。通過(guò)各種途徑、采取各種方式，把中醫(yī)藥科普讀物等送進(jìn)家庭。有條件的地區(qū)，可聯(lián)合當(dāng)?shù)孛襟w，組織制作、播放和開(kāi)設(shè)面向家庭的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與知識(shí)普及類(lèi)節(jié)目和專(zhuān)欄。面向養(yǎng)老院、孤兒院等特殊家庭群體，開(kāi)展形式多樣的科普宣傳活動(dòng)。
四、建立健全提升工程的保障機(jī)制
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)要把實(shí)施提升工程作為一項(xiàng)重要任務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密安排，務(wù)求實(shí)效。成立由南昌市衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局等部門(mén)組成的提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組。各地要積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣闹С?，成立由衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)參加的提升工程組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，共同推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)。
（二）強(qiáng)化目標(biāo)管理
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將提升工程作為一把手工程抓好、抓實(shí)，對(duì)提升工程各項(xiàng)目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，其他部門(mén)要結(jié)合部門(mén)職責(zé)明確具體負(fù)責(zé)部門(mén)和責(zé)任人。各地要根據(jù)實(shí)際情況合理確定總體目標(biāo)和年度目標(biāo)，將能力提升工程的實(shí)施作為本地區(qū)重點(diǎn)工作加以推進(jìn)，并納入醫(yī)改績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)督考核。
（三）加大財(cái)政投入
各級(jí)財(cái)政應(yīng)按照分級(jí)財(cái)政管理體制規(guī)定，圍繞基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程明確的工作任務(wù)和實(shí)施的建設(shè)項(xiàng)目，設(shè)立基層中醫(yī)藥專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，切實(shí)增加對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入力度，確保各項(xiàng)工作任務(wù)順利完成。
（四）開(kāi)展信息監(jiān)測(cè)
依托南昌市衛(wèi)生信息網(wǎng)等有關(guān)渠道，及時(shí)向社會(huì)公布基層中醫(yī)藥服務(wù)信息，對(duì)提升工程實(shí)施工作進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
（五）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查
市衛(wèi)生局會(huì)同市人力資源和社會(huì)保障局、市食品藥品監(jiān)督管理局等部門(mén)對(duì)各地年度目標(biāo)完成情況進(jìn)行定期檢查評(píng)估和不定期督導(dǎo)，每年度至少要組織一次市級(jí)檢查評(píng)估工作。定期檢查評(píng)估辦法和細(xì)則參考江西省標(biāo)準(zhǔn)。按照江西省和我市有關(guān)規(guī)定對(duì)提升工程開(kāi)展得力、效果明顯的單位進(jìn)行表彰，對(duì)工作落實(shí)不力的單位，進(jìn)行督導(dǎo)、約談和通報(bào)批評(píng)。
（六）營(yíng)造良好氛圍
各地要部署和加強(qiáng)新聞宣傳工作，使各級(jí)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展提升工程的重要意義，增強(qiáng)實(shí)施提升工程的積極性和主動(dòng)性。要在轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展動(dòng)員部署活動(dòng)，并以提升工程為契機(jī)，積極開(kāi)展全國(guó)和全省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)。要加大對(duì)實(shí)施提升工程的宣傳力度，營(yíng)造全社會(huì)共同支持提升工程的良好氛圍。
2013年7月15日