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國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)的指導(dǎo)意見

國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)的指導(dǎo)意見(國衛(wèi)人發(fā)〔2015〕94號(hào))各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障
國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)的指導(dǎo)意見
(國衛(wèi)人發(fā)〔2015〕94號(hào))
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳(局)、財(cái)政廳(局)、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)務(wù)局:
為貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》要求,指導(dǎo)各地加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)工作,現(xiàn)提出如下意見。
一、目標(biāo)和原則
(一)主要目標(biāo)。建立健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)機(jī)制,指導(dǎo)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完善對(duì)工作人員的績效評(píng)價(jià),規(guī)范各級(jí)各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)工作,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)分級(jí)診療,規(guī)范服務(wù)行為,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和精細(xì)化管理,維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)基本原則。
堅(jiān)持公益導(dǎo)向、維護(hù)健康。堅(jiān)持共享發(fā)展,著眼公眾健康,通過加強(qiáng)和完善績效評(píng)價(jià),推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量,促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
堅(jiān)持轉(zhuǎn)變職能、簡政放權(quán)。創(chuàng)新政府治理方式,注重放管結(jié)合,鼓勵(lì)社會(huì)多方參與,充分發(fā)揮第三方評(píng)價(jià)作用。評(píng)價(jià)結(jié)果信息公開透明,確保評(píng)價(jià)的公信力。
堅(jiān)持綜合系統(tǒng)、分類分級(jí)。建立綜合的績效評(píng)價(jià)體系,明確評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范評(píng)價(jià)程序,強(qiáng)化信息技術(shù)支撐。按照管理層級(jí)和機(jī)構(gòu)類型分級(jí)分類實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià),對(duì)負(fù)責(zé)人、職工分別實(shí)施人員績效評(píng)價(jià)。
堅(jiān)持激勵(lì)約束、注重實(shí)效。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的績效評(píng)價(jià)結(jié)果與政府投入、管理調(diào)控及人員職業(yè)發(fā)展等相掛鉤,采取綜合措施,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,拉開差距,有效促進(jìn)績效持續(xù)改進(jìn),為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度創(chuàng)造條件。
二、績效評(píng)價(jià)主體
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門組織或會(huì)同有關(guān)部門組織對(duì)所屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展績效評(píng)價(jià)。
按照干部人事管理權(quán)限,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或有關(guān)部門組織實(shí)施公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績效評(píng)價(jià)。
開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)可由公立醫(yī)院管理委員會(huì)等政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)與院長簽訂績效管理合同,根據(jù)合同約定實(shí)施績效評(píng)價(jià)。
公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織對(duì)職工的績效評(píng)價(jià)。
鼓勵(lì)各地采取切實(shí)措施,充分發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)等第三方機(jī)構(gòu)在績效評(píng)價(jià)中的作用,特別是首選委托第三方進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)。在績效評(píng)價(jià)過程中注重吸納社會(huì)公眾、患者代表等參與。
三、績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
績效評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)、維護(hù)公眾健康的要求,反映服務(wù)和管理過程,注重服務(wù)結(jié)果,突出目標(biāo)管理和全面質(zhì)量管理。具體指標(biāo)選取應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持突出重點(diǎn)、客觀穩(wěn)定、易于獲取、科學(xué)靈敏、定性定量相結(jié)合,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)涵蓋社會(huì)效益、服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等內(nèi)容。負(fù)責(zé)人績效評(píng)價(jià)還應(yīng)包括職工滿意度內(nèi)容。人員績效評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)作為人員考核的重要內(nèi)容,納入平時(shí)考核、年度考核和聘期考核,突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度和服務(wù)對(duì)象滿意度等內(nèi)容。
(一)公立醫(yī)院績效評(píng)價(jià)指標(biāo)。有以下4個(gè)方面:(1)社會(huì)效益指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)公眾滿意、政府指令性任務(wù)落實(shí)、費(fèi)用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理等情況。其中,政府指令性任務(wù)落實(shí)包括承擔(dān)公共衛(wèi)生、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療救治、支農(nóng)支邊、對(duì)口支援、援外、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、國防衛(wèi)生動(dòng)員、惠民等公益性任務(wù)和社會(huì)責(zé)任的情況。(2)醫(yī)療服務(wù)提供指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等情況,以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、規(guī)范診療。(3)綜合管理指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、支出結(jié)構(gòu)、節(jié)能降耗以及黨建工作和行風(fēng)建設(shè)等規(guī)范化管理情況。(4)可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)人才隊(duì)伍建設(shè)、臨床??瓢l(fā)展、教學(xué)、科研等情況。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)。有以下4個(gè)方面:(1)社會(huì)效益指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)公眾滿意、健康素養(yǎng)提高等情況。(2)服務(wù)提供指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)提供情況。其中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展的數(shù)量和質(zhì)量等,醫(yī)療服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和效率、醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)療費(fèi)用控制以及中醫(yī)藥、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)等服務(wù)開展情況,以通過評(píng)價(jià)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、規(guī)范診療。(3)綜合管理指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、藥品管理、服務(wù)模式、信息管理以及黨建工作和行風(fēng)建設(shè)等情況。(4)可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)人才隊(duì)伍建設(shè)等情況。以上績效評(píng)價(jià)指標(biāo)主要針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績效評(píng)價(jià)可參考相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。
(三)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)。有以下4個(gè)方面:(1)社會(huì)效益指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)職工滿意度、完成政府指令性任務(wù)、基層指導(dǎo)等社會(huì)責(zé)任的落實(shí)情況。(2)服務(wù)提供指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)疾病預(yù)防控制、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急、健康危害因素監(jiān)測與控制等公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量,以及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目完成情況等。具有醫(yī)療職能的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)根據(jù)其功能定位和工作特點(diǎn),設(shè)立醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)。(3)綜合管理指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)黨建工作、設(shè)備管理、信息管理、實(shí)驗(yàn)室管理等情況。(4)可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)人才隊(duì)伍建設(shè)、科研能力等情況。本意見明確了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)。
(四)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)。有以下4個(gè)方面:(1)社會(huì)效益指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)公眾滿意、普法宣傳、完成政府指令性任務(wù)等情況。(2)服務(wù)提供指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)行政許可、經(jīng)常性監(jiān)督檢查、依法查處違法行為、專項(xiàng)整治和抽檢、投訴舉報(bào)等情況。(3)綜合管理指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置、規(guī)章制度和行風(fēng)管理、黨建工作、政務(wù)公開、信息化建設(shè)等情況。(4)可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)。重點(diǎn)評(píng)價(jià)人才隊(duì)伍建設(shè)等情況。
四、績效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
績效評(píng)價(jià)工作以標(biāo)準(zhǔn)化管理為方向和基礎(chǔ),績效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是衡量績效評(píng)價(jià)指標(biāo)、反映業(yè)績優(yōu)劣的基準(zhǔn)和尺度,其標(biāo)準(zhǔn)值可主要參考醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)??圃u(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)、臨床診治指南、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、重大疾病防治工作規(guī)范、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案、衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范等方面的規(guī)范性文件和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
績效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合績效評(píng)價(jià)指標(biāo)的特點(diǎn),遵循醫(yī)療衛(wèi)生工作規(guī)律,充分考慮地域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異,既要反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的橫向比較,又要反映同一機(jī)構(gòu)自身變化的縱向比較。
五、績效評(píng)價(jià)程序
(一)機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)程序。(1)績效評(píng)價(jià)準(zhǔn)備。由衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門牽頭成立公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組、委員會(huì)等工作組織,確定評(píng)價(jià)實(shí)施機(jī)構(gòu),設(shè)定績效目標(biāo),聽取評(píng)價(jià)對(duì)象意見,加強(qiáng)對(duì)考評(píng)人員和評(píng)價(jià)對(duì)象的培訓(xùn),掌握績效評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容、方式和方法。(2)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自評(píng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按績效評(píng)價(jià)要求開展自查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)改進(jìn),形成自查報(bào)告,并提交至績效評(píng)價(jià)實(shí)施機(jī)構(gòu)。(3)績效評(píng)價(jià)實(shí)施。以運(yùn)用信息技術(shù)采集績效評(píng)價(jià)相關(guān)數(shù)據(jù)為主,綜合運(yùn)用現(xiàn)場核查、專題訪談及問卷調(diào)查等手段,依據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合分析,形成評(píng)價(jià)結(jié)論。(4)績效評(píng)價(jià)反饋與改進(jìn)。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行反饋,對(duì)存在的問題提出改進(jìn)意見和建議,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)改進(jìn),改進(jìn)情況應(yīng)當(dāng)作為下一輪績效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效評(píng)價(jià)工作原則上按年度進(jìn)行,可根據(jù)評(píng)價(jià)目的需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
(二)人員績效評(píng)價(jià)程序。按照干部人事管理權(quán)限,對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人實(shí)施年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核。
職工的績效評(píng)價(jià)程序及評(píng)價(jià)周期由公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行確定,應(yīng)當(dāng)在總結(jié)以往經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,采取多種方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),并經(jīng)職工代表大會(huì)討論通過后組織實(shí)施。
六、績效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用與信息公開
(一)機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用與信息公開。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)績效評(píng)價(jià)結(jié)果認(rèn)真進(jìn)行改進(jìn),提高績效,促進(jìn)健康可持續(xù)發(fā)展。衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門會(huì)同有關(guān)部門根據(jù)績效評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行獎(jiǎng)懲,并與財(cái)政補(bǔ)助力度、醫(yī)?;鹬Ц?、薪酬總體水平、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審等掛鉤。將績效評(píng)價(jià)結(jié)果向同級(jí)政府報(bào)告,為政府決策提供依據(jù),并建立績效問責(zé)機(jī)制,對(duì)績效評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的違法、違紀(jì)問題由有關(guān)方面按程序進(jìn)行嚴(yán)肅查處。將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績效評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。
鼓勵(lì)各地將績效評(píng)價(jià)結(jié)果、程序等納入信息公開范圍,按程序以適當(dāng)方式向社會(huì)公開。
(二)人員績效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用與信息公開。以人員績效評(píng)價(jià)為重要內(nèi)容形成考核結(jié)果,與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和職工的薪酬發(fā)放、崗位聘用、個(gè)人職業(yè)發(fā)展與管理等方面激勵(lì)約束掛鉤,并作為職務(wù)任免的重要參考。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,合理拉開收入差距,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。嚴(yán)禁給科室和醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
人員考核結(jié)果記入個(gè)人檔案,以適當(dāng)方式在本單位內(nèi)公開。
七、組織保障
(一)加強(qiáng)組織實(shí)施。各級(jí)政府相關(guān)部門要高度重視,把加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)納入深化醫(yī)改總體部署,并作為簡政放權(quán)、加強(qiáng)監(jiān)管的重要舉措,與中央關(guān)于事業(yè)單位干部人事管理、績效評(píng)價(jià)等方面的政策相銜接,精心組織實(shí)施。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門會(huì)同相關(guān)部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,統(tǒng)籌推進(jìn)本地區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)工作。國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部等部門加強(qiáng)對(duì)各地實(shí)施績效評(píng)價(jià)工作的監(jiān)督和指導(dǎo),組建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)專家?guī)?,加?qiáng)人員培訓(xùn),不斷完善公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,建立健全中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各類機(jī)構(gòu)的績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,并對(duì)國家級(jí)各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別實(shí)施績效評(píng)價(jià)。各地區(qū)各有關(guān)部門要為績效評(píng)價(jià)提供必要的經(jīng)費(fèi)、人員和設(shè)施。
(二)鼓勵(lì)地方探索。各地可在本意見明確的指標(biāo)體系基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整具體指標(biāo),建立完善本地區(qū)不同類別、不同功能公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,細(xì)化、量化指標(biāo)權(quán)重、標(biāo)準(zhǔn)、分值等操作性內(nèi)容。要突出公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì),加大社會(huì)效益、滿意度、服務(wù)提供等方面的指標(biāo)權(quán)重。結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展新的情況和要求,突出對(duì)臨床路徑實(shí)施、單病種質(zhì)量控制等方面指標(biāo)的評(píng)價(jià)。各地要結(jié)合公立醫(yī)院改革的推進(jìn),研究制定避免行業(yè)主管部門和政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)對(duì)公立醫(yī)院重復(fù)評(píng)價(jià)的措施。要按照加快轉(zhuǎn)變政府職能的總體要求,積極創(chuàng)新評(píng)價(jià)方式,發(fā)揮第三方評(píng)價(jià)作用。鼓勵(lì)地方探索通過隨機(jī)抽取被評(píng)價(jià)對(duì)象、隨機(jī)選派評(píng)價(jià)人員等方式,提升評(píng)價(jià)的客觀公正性??刹扇〗⒍嗖块T聯(lián)合評(píng)價(jià)工作組織或互通互用績效評(píng)價(jià)結(jié)果等方式,提高評(píng)價(jià)質(zhì)量和效率。
(三)強(qiáng)化技術(shù)支撐。鼓勵(lì)各地建立完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合管理信息平臺(tái),提供績效評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)信息,加強(qiáng)大數(shù)據(jù)處理技術(shù)、統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)在績效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用,實(shí)施動(dòng)態(tài)、精準(zhǔn)評(píng)價(jià)。鼓勵(lì)各地探索將績效評(píng)價(jià)指標(biāo)信息與各管理環(huán)節(jié)、業(yè)務(wù)活動(dòng)流程建立直接聯(lián)系,確保信息的可及性、真實(shí)性和實(shí)時(shí)性。建立完善績效評(píng)價(jià)分析信息系統(tǒng),提高績效評(píng)價(jià)工作效率。加強(qiáng)績效評(píng)價(jià)工作網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍建設(shè),由專門力量實(shí)施績效評(píng)價(jià),推動(dòng)績效評(píng)價(jià)逐步專業(yè)化和規(guī)范化。
(四)加強(qiáng)宣傳教育。做好政策解讀和輿論引導(dǎo),主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,大力宣傳各地好的經(jīng)驗(yàn)和做法,營造良好輿論環(huán)境。積極開展政策培訓(xùn),引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)績效評(píng)價(jià)工作的重要意義,健全內(nèi)部績效評(píng)價(jià)機(jī)制,深入細(xì)致開展思想教育,動(dòng)員全員參與,將績效管理責(zé)任落實(shí)到具體崗位,營造尋找差距、持續(xù)改進(jìn)、追求高績效目標(biāo)的氛圍。
附件:1.公立醫(yī)院績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
4.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
國家衛(wèi)生計(jì)生委
人力資源社會(huì)保障部
財(cái)政部
國家中醫(yī)藥管理局
2015年12月10日
附件1
公立醫(yī)院績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)參考指標(biāo)指標(biāo)要求社會(huì)效益1.公眾滿意1.服務(wù)對(duì)象滿意度:
(1)門診患者滿意度
(2)在院患者滿意度
(3)出院患者滿意度該指標(biāo)按同類醫(yī)院得分排名,具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
患者滿意度=評(píng)價(jià)滿意的被調(diào)查患者人數(shù)/接受調(diào)查患者總?cè)藬?shù)×100% (包括安全性、經(jīng)濟(jì)性、舒適性、方便性和有效性等方面,調(diào)查患者應(yīng)當(dāng)包括門診患者、在院患者和出院患者)2.員工滿意度該指標(biāo)按同類醫(yī)院得分排名,具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
員工滿意度=評(píng)價(jià)滿意的人數(shù)/回答有效的被調(diào)查員工總?cè)藬?shù)×100%(包括工作環(huán)境、機(jī)構(gòu)管理、工資待遇、培訓(xùn)機(jī)會(huì)、職稱晉升、發(fā)展前景等)2.政府指令性任務(wù)落實(shí)3.承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療救治、支農(nóng)支邊、對(duì)口支援、援外、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、國防衛(wèi)生動(dòng)員等任務(wù)完成政府公益性指令任務(wù)。
(1)政府指令的公共衛(wèi)生任務(wù)、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療救治、支農(nóng)支邊等任務(wù)完成情況;
(2)對(duì)口支援、援外是指專家下基層、援外的人天數(shù);
(3)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)完成率=實(shí)際完成人次數(shù)/政府下達(dá)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)人次數(shù)×100%4.惠民措施(1)優(yōu)先配備、使用基本藥物,廣泛使用適宜技術(shù);
(2)實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)以及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果共享;
(3)落實(shí)疾病應(yīng)急救助制度。3.費(fèi)用控制5.按病種的次均門診費(fèi)用按病種的次均門診費(fèi)用包括絕對(duì)值和增長率。優(yōu)先選擇當(dāng)?shù)赝?jí)別醫(yī)院門診前20位病種,按照病種的次均門診費(fèi)用絕對(duì)值對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行排名評(píng)判,增長率以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診次均費(fèi)用平均增長率的3/4為標(biāo)準(zhǔn)。
(1)絕對(duì)值=按病種的門診業(yè)務(wù)總收入/同一病種年門診總?cè)舜螖?shù)
(2)增長率=(按病種的當(dāng)年度次均門診醫(yī)療費(fèi)用-按病種的上年度次均門診醫(yī)療費(fèi)用)/按病種的上年度次均門診醫(yī)療費(fèi)用×100%6.按病種的次均住院費(fèi)用按病種的次均住院費(fèi)用包括絕對(duì)值和增長率。優(yōu)先選擇當(dāng)?shù)赝?jí)別醫(yī)院住院前20位病種,按照病種的次均住院費(fèi)用絕對(duì)值對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行排名評(píng)判,增長率以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院費(fèi)用平均增長率的3/4為標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)效益3.費(fèi)用控制6.按病種的次均住院費(fèi)用(1)絕對(duì)值=按病種的住院業(yè)務(wù)總收入/同一病種年住院總?cè)舜螖?shù)
(2)增長率=(按病種的當(dāng)年度次均住院醫(yī)療費(fèi)用-按病種的上年度次均住院醫(yī)療費(fèi)用)/按病種的上年度次均住院醫(yī)療費(fèi)用×100%7.醫(yī)療收入增長率增長率與GDP等社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展指標(biāo)相適應(yīng),具體由?。▍^(qū)、市)確定。
醫(yī)療總收入增長率=(當(dāng)年度醫(yī)療總收入-上年度醫(yī)療總收入)/上年度醫(yī)療總收入×100%4.與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)8.醫(yī)保目錄外藥品占比醫(yī)保目錄外藥品占比較上年下降或保持平穩(wěn)。
醫(yī)保目錄外藥品占比=醫(yī)保目錄外藥品費(fèi)用/藥品收入×100%9.醫(yī)保目錄外衛(wèi)生材料占比醫(yī)保目錄外衛(wèi)生材料占比較上年下降或保持平穩(wěn)。
醫(yī)保目錄外衛(wèi)生材料占比=醫(yī)保目錄外衛(wèi)生材料費(fèi)用/衛(wèi)生材料收入×100%5.病種結(jié)構(gòu)合理10.病種分布不同級(jí)別和類別醫(yī)院門診和住院病種分布應(yīng)與其功能定位相符,具體標(biāo)準(zhǔn)由?。▍^(qū)、市)確定。11.住院重癥病人比例用于考核三級(jí)醫(yī)院,具體按省(區(qū)、市)區(qū)別不同醫(yī)院功能定位規(guī)定的相關(guān)要求。
住院重癥病人比例=同期重癥病人數(shù)/年度出院病人總數(shù)×100%12.三、四級(jí)手術(shù)占比用于考核三級(jí)醫(yī)院,具體按?。▍^(qū)、市)區(qū)別不同醫(yī)院功能定位規(guī)定的相關(guān)要求。
三、四級(jí)手術(shù)占比=三、四級(jí)手術(shù)數(shù)量/總手術(shù)量×100%醫(yī)療服務(wù)提供6.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全13.四個(gè)院內(nèi)感染指標(biāo):醫(yī)院感染病例漏報(bào)率、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率醫(yī)院感染病例漏報(bào)率=應(yīng)當(dāng)報(bào)告而未報(bào)告的醫(yī)院感染病例數(shù)/同期應(yīng)報(bào)告醫(yī)院感染病例總數(shù)×100%
血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率=血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次數(shù)/同期患者使用血管內(nèi)導(dǎo)管留置總天數(shù)×1000‰
呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率=呼吸機(jī)相關(guān)肺炎例次數(shù)/同期患者使用呼吸機(jī)總天數(shù)×1000‰
導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率=導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例次數(shù)/同期患者使用導(dǎo)尿管總天數(shù)×1000‰ 醫(yī)療服務(wù)提供6.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全14.抗菌藥物使用強(qiáng)度具體按不同醫(yī)院分別要求。
抗菌藥物使用強(qiáng)度=抗菌藥物消耗量(累計(jì)DDD數(shù))×100/同期收治患者人天數(shù)15.手術(shù)患者重返手術(shù)室再次手術(shù)總發(fā)生率手術(shù)患者重返手術(shù)室再次手術(shù)總發(fā)生率=重返手術(shù)室再次手術(shù)例數(shù)/同期出院患者手術(shù)例數(shù)×100%16.每萬名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)包括年度內(nèi)鑒定為醫(yī)療事故數(shù)。
每萬名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)=醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)×10000/出院患者總數(shù)17.手術(shù)患者圍手術(shù)期住院死亡率手術(shù)患者圍手術(shù)期住院死亡率=手術(shù)患者圍手術(shù)期住院死亡人數(shù)/同期手術(shù)患者出院人次×100%18.醫(yī)療糾紛處理按照有關(guān)法律法規(guī)要求預(yù)防、處理醫(yī)療糾紛。19.臨床路徑管理的專業(yè)和病種數(shù)
(1)三級(jí)綜合醫(yī)院不少于15個(gè)專業(yè)60個(gè)病種開展臨床路徑管理,至少包括心血管介入、神經(jīng)血管介入、骨關(guān)節(jié)植入治療和腫瘤性疾病等病種;
(2)三級(jí)??漆t(yī)院不少于10個(gè)病種開展臨床路徑管理,應(yīng)當(dāng)包括各??浦饕》N;
(3)二級(jí)綜合醫(yī)院不少于10個(gè)專業(yè)40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,至少包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、腫瘤科主要病種;
(4)二級(jí)??漆t(yī)院不少于8個(gè)病種開展臨床路徑管理,應(yīng)當(dāng)包括各??浦饕》N。
7.醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜20.護(hù)床比護(hù)床比≥0.6:1
護(hù)床比=在崗護(hù)士數(shù)/實(shí)際開放床位數(shù)21.醫(yī)護(hù)比醫(yī)護(hù)比≤1:1-1:1.2
醫(yī)護(hù)比:在崗醫(yī)師數(shù)/在崗護(hù)士數(shù)22.預(yù)約診療預(yù)約診療途徑大于3種,三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率≥50%,復(fù)診預(yù)約率≥80%。23.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房比例達(dá)到衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門要求。24.擇期手術(shù)術(shù)前平均住院日擇期手術(shù)患者自住院當(dāng)日到實(shí)施首次主要手術(shù)當(dāng)日。醫(yī)療服務(wù)提供7.醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜25.急診平均留觀時(shí)間急診平均留觀時(shí)間=急診留觀總時(shí)間/急診留觀患者總數(shù)26.信息公開
(1)通過新媒體、微平臺(tái)等途徑發(fā)布相關(guān)診療信息,提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù);
(2)門診費(fèi)用、執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)療服務(wù)基本情況等應(yīng)按照政府制定的醫(yī)院信息公開目錄向社會(huì)公布有關(guān)信息;
(3)將住院費(fèi)用、重點(diǎn)單病種質(zhì)量指標(biāo)、藥品耗材檢查費(fèi)用清單等情況在行業(yè)內(nèi)公開,逐步探索向社會(huì)公布。
27.落實(shí)分級(jí)診療制度(1)建立了上級(jí)醫(yī)院與下級(jí)醫(yī)院、慢性病長期照護(hù)機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;
(2)有專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)該項(xiàng)工作;
(3)完成一定數(shù)量的上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)任務(wù)。綜合管理8.人力效率28.醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)門診人次數(shù)依據(jù)當(dāng)?shù)赝?jí)別同類別醫(yī)院平均水平設(shè)定目標(biāo)值合理區(qū)間,具體按?。▍^(qū)、市)區(qū)別不同醫(yī)院功能定位規(guī)定的相關(guān)要求。原則上三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)門診人次數(shù)應(yīng)逐年減少,二級(jí)及以下醫(yī)院應(yīng)逐年增加。醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)門診人次數(shù)=年度門診人次數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/250天(法定工作天數(shù))29.醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日數(shù)依據(jù)當(dāng)?shù)赝?jí)別同類別醫(yī)院平均水平設(shè)定目標(biāo)值合理區(qū)間,具體按?。▍^(qū)、市)區(qū)別不同醫(yī)院功能定位規(guī)定的相關(guān)要求。
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日數(shù)=年度實(shí)際占用總床日數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/365天9.床位效率30.平均住院天數(shù)目標(biāo)值設(shè)定依據(jù)以當(dāng)?shù)赝愥t(yī)院平均水平,具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
平均住院天數(shù)=出院者占用總床日/出院人數(shù)31.病床使用率病床使用率≥85%
病床使用率=實(shí)際占用總床日/實(shí)際開放總床日×100%10.成本效率32.百元醫(yī)療收入成本目標(biāo)值設(shè)定依據(jù)要與上年持平或有所下降。
百元醫(yī)療收入成本=(醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費(fèi)用)/醫(yī)療收入×100% 綜合管理11.固定資產(chǎn)使用效率33.固定資產(chǎn)平均服務(wù)量目標(biāo)值設(shè)定依據(jù)為高于上年水平。
固定資產(chǎn)平均服務(wù)量=(門急診人次+出院人數(shù)×3×本院平均住院天數(shù))/年平均固定資產(chǎn)總額(萬元) 12.預(yù)算管理34.預(yù)算執(zhí)行率收入預(yù)算執(zhí)行率≥95%
支出預(yù)算執(zhí)行率≥95%
收入預(yù)算執(zhí)行率=本期實(shí)際收入總額/(本期預(yù)算收入總額±預(yù)算收入調(diào)整額)×100%
支出預(yù)算執(zhí)行率=本期實(shí)際支出總額/(本期預(yù)算支出總額±預(yù)算支出調(diào)整額)×100%13.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控35.全成本核算醫(yī)院應(yīng)成立成本管理綜合部門,在各科室設(shè)兼職成本核算員,協(xié)調(diào)醫(yī)院財(cái)務(wù)、人事、總務(wù)、經(jīng)管、藥劑、信息等部門的成本核算工作,落實(shí)成本管理與核算工作。
成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。36.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析開展人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政投入執(zhí)行情況及資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等相關(guān)分析。具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。醫(yī)院應(yīng)按月度、季度、年度開展醫(yī)院運(yùn)行情況分析,包括預(yù)算管理、結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理、資產(chǎn)運(yùn)營、成本管理、收支結(jié)構(gòu)和發(fā)展能力分析等內(nèi)容,并報(bào)送主管部門和財(cái)政部門。另外,要特別關(guān)注醫(yī)院運(yùn)營重點(diǎn)問題,對(duì)重大事項(xiàng)要單獨(dú)報(bào)告。37.資產(chǎn)負(fù)債率資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額×100%14.醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)38.藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例不高于當(dāng)?shù)赝愅?jí)別醫(yī)院平均水平,且逐步下降。
藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例=藥品收入/業(yè)務(wù)收入×100%39.衛(wèi)生材料收入占業(yè)務(wù)收入比例 不高于當(dāng)?shù)赝愅?jí)別醫(yī)院平均水平。
衛(wèi)生材料收入占業(yè)務(wù)收入比例=衛(wèi)生材料收入/業(yè)務(wù)收入×100%40.檢查化驗(yàn)收入占業(yè)務(wù)收入比例不高于當(dāng)?shù)赝愅?jí)別醫(yī)院平均水平。
檢查化驗(yàn)收入占業(yè)務(wù)收入比例=檢查化驗(yàn)收入/業(yè)務(wù)收入×100%綜合管理15.支出結(jié)構(gòu)41.人員支出占業(yè)務(wù)支出比例具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
人員支出占業(yè)務(wù)支出比例=同期人員支出/同期業(yè)務(wù)支出×100%16.節(jié)能降耗42.萬元收入能耗支出以當(dāng)?shù)赝愥t(yī)院平均水平3/4為標(biāo)準(zhǔn),具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。萬元收入能耗支出=能耗(水費(fèi)+電費(fèi)+燃?xì)赓M(fèi))/業(yè)務(wù)收入17.黨建工作和行風(fēng)建設(shè)43.黨建工作責(zé)任制落實(shí)情況包括思想政治建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)、基層黨組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和群團(tuán)建設(shè)等工作。具體按省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。17.黨建工作和行風(fēng)建設(shè)44.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和反腐倡廉
(1)有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和反腐倡廉的制度、獎(jiǎng)懲措施并認(rèn)真落實(shí);
(2)建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和反腐倡廉管理檔案,有計(jì)劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄;
(3)建立醫(yī)患溝通制度,專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理,并有處理記錄。
45.依法依規(guī)執(zhí)業(yè)(1)不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī),超診療科目、技術(shù)范圍執(zhí)業(yè),發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告行為等違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)行為;
(2)如發(fā)生違法、違紀(jì)案件,情節(jié)特別嚴(yán)重的,一票否決,績效考核結(jié)果為不合格??沙掷m(xù)發(fā)展18.人才隊(duì)伍建設(shè)46.高層次人才或臨床骨干人才配備數(shù)量
人才結(jié)構(gòu)符合醫(yī)院功能定位。
高層次人才、臨床骨干人才:根據(jù)當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)確定。
47.衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院工作人員的比例衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院工作人員的比例≥70%,醫(yī)、藥、護(hù)、技人員比例合理。48.設(shè)立總會(huì)計(jì)師根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。49.新聘醫(yī)生參加規(guī)范化培訓(xùn)將取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為新進(jìn)醫(yī)師聘用的必備條件。19.臨床專科發(fā)展50.醫(yī)院高水平科研成果及臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)
按當(dāng)?shù)赝愥t(yī)院排名,具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)獲得國家和地方臨床重點(diǎn)???;
(2)獲得政府認(rèn)可的科技相關(guān)獎(jiǎng)項(xiàng)。
可持續(xù)發(fā)展20.教學(xué)51.每百名衛(wèi)技人員帶教人數(shù)(包括實(shí)習(xí)生、研究生、進(jìn)修生)具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
每百名衛(wèi)技人員帶教人數(shù)=本院帶教人數(shù)×100/衛(wèi)技人員數(shù)21.科研52.衛(wèi)技人員科研項(xiàng)目成果具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
附件2
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)參考指標(biāo)指標(biāo)要求社會(huì)效益1.公眾滿意1.患者滿意度該指標(biāo)按同類機(jī)構(gòu)得分排名依次減少,具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。患者滿意度=評(píng)價(jià)滿意的被調(diào)查患者人數(shù)/接受調(diào)查患者總數(shù)×100% (包括安全性、經(jīng)濟(jì)性、舒適性、方便性和有效性等方面)2.職工滿意度該指標(biāo)按同類機(jī)構(gòu)得分排名依次減少,具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。職工滿意度=評(píng)價(jià)滿意的被調(diào)查職工人數(shù)/接受調(diào)查的職工總?cè)藬?shù)×100%(包括工作環(huán)境、機(jī)構(gòu)管理、工資待遇、培訓(xùn)機(jī)會(huì)、職稱晉升、發(fā)展前景等)2.健康素養(yǎng)提高3.健康知識(shí)知曉率健康知識(shí)知曉率穩(wěn)步提高。
健康知識(shí)知曉率=被調(diào)查者合計(jì)答對(duì)題數(shù)/被調(diào)查者答題總數(shù)×100%服務(wù)提供3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量4.健康檔案管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
(2)電子健康檔案利用率=實(shí)際有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案中應(yīng)當(dāng)有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)×100% 5.健康教育健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量(含一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容)應(yīng)包括:
(1)每年發(fā)放不少于12種健康教育印刷材料;
(2)每年播放不少于6種的健康教育音像材料;
(3)每年組織不少于6次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng);
(4)是否按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置了健康宣傳欄、宣傳欄內(nèi)容是否每季度更換1次;
(5)每年舉辦不少于12次健康教育講座。6.預(yù)防接種(1)建證率=年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)(0-6歲兒童)×100%
(2)某種疫苗接種率=年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)×100%
某種疫苗接種率≥85%服務(wù)提供3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量7.兒童健康管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%
(2)兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-6歲兒童數(shù)×100%
(3)兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)內(nèi)按相應(yīng)頻次要求管理的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-6歲兒童數(shù)×100%8.孕產(chǎn)婦健康管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%
(2)產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%9.老年人健康管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%
(2)健康體檢表完整率=抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100%10.高血壓患者健康管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)高血壓患者健康管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/(轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率)×100%,患病率通過當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查、社區(qū)衛(wèi)生診斷獲得或是選用本?。ㄊ?、區(qū)或全國)近期高血壓患病率指標(biāo)。
(2)高血壓患者規(guī)范管理率=按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)×100%
(3)管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100%11.糖尿病患者健康管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/(轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人糖尿病患病率)×100%
(2)糖尿病患者規(guī)范健康管理率=按照要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100%服務(wù)提供3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量11.糖尿病患者健康管理(3)管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%12.重性精神疾病患者管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、?。▍^(qū)、市)規(guī)定和《嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作規(guī)范》的相關(guān)要求。
(1)重性精神疾病患者管理率=所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)/(轄區(qū)內(nèi)15歲及以上人口總數(shù)×患病率)×100%
(2)重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%13.中醫(yī)藥健康管理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%
老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率=抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表/抽查的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表×100%
(2)0~36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的0~36個(gè)月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)的0~36個(gè)月兒童數(shù)×100%14.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)傳染病疫情報(bào)告率=報(bào)告卡片數(shù)/登記傳染病病人數(shù)×100%
(2)傳染病疫情及時(shí)率=報(bào)告及時(shí)的傳染病病人數(shù)/登記傳染病病人數(shù)×100%
(3)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率=及時(shí)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/應(yīng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)×100%15.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
(1)有協(xié)管服務(wù)內(nèi)容和工作記錄;
(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率=報(bào)告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)×100%。服務(wù)提供3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量16.人口死亡信息登記(1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)救治死亡患者的《死亡證》填寫、簽發(fā)、保存及信息報(bào)告與核對(duì)等工作,協(xié)助縣區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心開展人口死亡信息登記的質(zhì)量控制;
(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)院外死亡調(diào)查、《死亡證》簽發(fā)、信息報(bào)告(含非正常死亡)等工作;
(3)指定專人負(fù)責(zé)《死亡證》管理和人口死亡信息報(bào)告工作;
(4)按照要求準(zhǔn)確、完整、及時(shí)地填寫《死亡證》及《死亡調(diào)查記錄》;
(5)建立數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)訂正、數(shù)據(jù)對(duì)比校核及補(bǔ)報(bào)制度等。4.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和效率17.轄區(qū)居民基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用情況轄區(qū)居民利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人數(shù)和次數(shù)均合理提高。
(1)轄區(qū)居民利用率=年度內(nèi)接收基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的人口數(shù)/轄區(qū)居民人口數(shù);
(2)轄區(qū)居民人年均利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的次數(shù)=轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次/轄區(qū)居民人口數(shù);18.醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)門急診人次數(shù)具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。
醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)門急診人次數(shù)=年度門診和急診人次數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/250天(法定工作日)19.醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)住院床日數(shù)具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病床的機(jī)構(gòu)不考核此項(xiàng)。
醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)住院床日數(shù)=年度實(shí)際占用總床日數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/365天20.病床使用率具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病床的機(jī)構(gòu)不考核此項(xiàng)。
病床使用率=實(shí)際占用的總床日數(shù)/實(shí)際開放的總床日數(shù)×100%21.平均住院日具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病床的機(jī)構(gòu)不考慮此項(xiàng)。
平均住院日=同期出院者占用總床日/年度出院人數(shù)5.醫(yī)療質(zhì)量和安全22.醫(yī)療文書合格率具體按省(區(qū)、市)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療文書合格率=病歷、門診日志、處方、各種申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫合格的文書數(shù)/抽查文書數(shù)×100%23.入出院診斷符合率達(dá)到本省(區(qū)、市)有關(guān)規(guī)定。
入出院診斷符合率=入院與出院診斷符合的病歷數(shù)/年度病歷總數(shù)×100%服務(wù)提供5.醫(yī)療質(zhì)量和安全24.抗菌藥物處方比例達(dá)到本?。▍^(qū)、市)有關(guān)規(guī)定。
抗菌藥物處方比例=含有抗菌藥物處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100%25.靜脈注射劑使用比例達(dá)到本?。▍^(qū)、市)有關(guān)規(guī)定。
靜脈注射劑使用比例=含有靜脈注射劑處方數(shù)/抽查處方總數(shù)×100%26.護(hù)理質(zhì)量(1)落實(shí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等,有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制;
(2)有護(hù)理人員管理規(guī)定,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作有統(tǒng)一、明確的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),有考評(píng)和監(jiān)督。27.院內(nèi)感染管理(1)一次性醫(yī)療物品管理落實(shí)情況;
(2)醫(yī)療廢棄物處理合規(guī)情況;
(3)消毒隔離措施落實(shí)情況;
(4)無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況。28.醫(yī)療糾紛處理按照有關(guān)法律、法規(guī)要求,預(yù)防、處理醫(yī)療糾紛。6.醫(yī)療費(fèi)用控制29.次均門診費(fèi)用達(dá)到本?。▍^(qū)、市)有關(guān)規(guī)定要求。
包括絕對(duì)值和增長率:
(1)絕對(duì)值=門診業(yè)務(wù)總收入/年門診總?cè)舜螖?shù)
(2)增長率=(當(dāng)年度次均門診醫(yī)療費(fèi)用-上年度次均門診醫(yī)療費(fèi)用)/上年度次均門診醫(yī)療費(fèi)用×100%30.次均住院費(fèi)用達(dá)到本?。▍^(qū)、市)有關(guān)規(guī)定要求。
包括絕對(duì)值和增長率:
(1)絕對(duì)值=住院業(yè)務(wù)總收入/年住院總?cè)舜螖?shù)
(2)增長率=(當(dāng)年度次均住院醫(yī)療費(fèi)用-上年度次均住院醫(yī)療費(fèi)用)/上年度次均住院醫(yī)療費(fèi)用×100%31.醫(yī)療總收入增長率增長率具體按省(區(qū)、市)的規(guī)定執(zhí)行。 醫(yī)療總收入增長率=(當(dāng)年度醫(yī)療總收入-上年度醫(yī)療總收入)/上年度醫(yī)療總收入×100%服務(wù)提供7.中醫(yī)藥服務(wù)32.提供中醫(yī)藥技術(shù)方法的種類開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等中醫(yī)藥技術(shù)情況。8.康復(fù)服務(wù)33.康復(fù)服務(wù)提供情況開展以下康復(fù)服務(wù):
(1)開展軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估;
(2)開展軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練;
(3)開展運(yùn)動(dòng)治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)服務(wù);
(4)為轄區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)與技能講座,開展康復(fù)咨詢及心理疏導(dǎo),發(fā)放康復(fù)科普讀物。9.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)34.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
具有必要的設(shè)施設(shè)備,并開展相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目: (1)有專用的計(jì)生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施;
(2)有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具;
(3)有計(jì)生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料;
(4)有計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識(shí)的科普宣傳、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄。
綜合管理10.財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理35.財(cái)務(wù)綜合管理(1)執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》及國家有關(guān)制度和法規(guī),建立內(nèi)控制度、實(shí)行電算化核算;
(2)財(cái)務(wù)報(bào)告編制真實(shí)、準(zhǔn)確、完善、及時(shí)。 36.預(yù)算管理(1)按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定,科學(xué)、合理、真實(shí)、完整地編制預(yù)算;
(2)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。37.資產(chǎn)管理(1)建立固定資產(chǎn)登記冊(cè);
(2)建立耗材專用賬冊(cè);
(3)按規(guī)定開展各項(xiàng)設(shè)備的強(qiáng)檢檢查工作。38.收支管理依法取得的收入合理控制支出,收入??顚S?,無擠占挪用、違規(guī)使用資金的情況。11.藥品管理39.藥品管理(1)按時(shí)編制藥品分期采購計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購有關(guān)規(guī)定,保持藥品合理庫存;綜合管理11.藥品管理39.藥品管理(2)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》等有關(guān)規(guī)定,做好藥品購進(jìn)、儲(chǔ)存和使用管理。冷藏藥品應(yīng)具備相應(yīng)的冷鏈設(shè)施設(shè)備,并制定相應(yīng)管理制度;
(3)購用麻醉藥品、第一類精神藥品必須取得有關(guān)部門批準(zhǔn),對(duì)麻精毒等特殊藥品實(shí)行“五專管理”;
(4)做好急救藥品的儲(chǔ)備工作,并及時(shí)更新;
(5)嚴(yán)格中藥飲片的采購、儲(chǔ)存和使用管理;
(6)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品電子監(jiān)管工作。
一般藥品:(1)按時(shí)編制藥品分期采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究和批準(zhǔn)后進(jìn)行采購,保證藥品具有一定的庫存量;(2)嚴(yán)格驗(yàn)收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品;(3)按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保管藥品,儲(chǔ)備一定數(shù)量的急救藥品,并及時(shí)更新;(4)執(zhí)行查對(duì)制度,經(jīng)核對(duì)后進(jìn)行藥品調(diào)配。
特殊藥品:(1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品須按規(guī)定經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn);(2)特殊藥品的采購和保管應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé);(3)建立完善的特殊藥品報(bào)廢銷毀制度。
(7)配備有關(guān)人員提供藥事服務(wù)。12.服務(wù)模式40.社區(qū)參與(1)與街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)居委會(huì)(村)、駐區(qū)單位等有關(guān)方面建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制;
(2)社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的活動(dòng);
(3)患者參與病人小組活動(dòng)。41.協(xié)同服務(wù)(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院分工協(xié)作,建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;
(2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與疾控、婦幼保健、監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理,業(yè)務(wù)指導(dǎo)到位;
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理;
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。42.主動(dòng)服務(wù)(1)根據(jù)居民健康需求提供上門服務(wù);
(2)提供連續(xù)的跟蹤隨訪,及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行分類干預(yù);
(3)開展疾病篩檢,早期發(fā)現(xiàn)病人。綜合管理12.服務(wù)模式43.責(zé)任制服務(wù)(1)組建健康管理團(tuán)隊(duì),明確責(zé)任區(qū)域,全面覆蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所轄區(qū)域;
(2)健康管理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)轄區(qū)責(zé)任落實(shí),服務(wù)到位;
(3)全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)工作。13.信息管理44.信息公開以各種形式公開以下信息: (1)服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況; (2)業(yè)務(wù)科室名稱、布局,門急診掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn),各類項(xiàng)目服務(wù)時(shí)間等;
(3)衛(wèi)生技術(shù)人員名錄,服務(wù)團(tuán)隊(duì)及負(fù)責(zé)區(qū)域;
(4)門診服務(wù)內(nèi)容、免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;
(5)診療項(xiàng)目、各種檢查、基本藥物配備目錄和藥品價(jià)格;
(6)殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施。
45.信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告合格率按上級(jí)要求統(tǒng)計(jì)上報(bào)信息。
信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告合格率=符合規(guī)定的信息上報(bào)例數(shù)/實(shí)際上報(bào)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息例數(shù)×100%46.信息管理系統(tǒng)應(yīng)用建立并運(yùn)用管理綜合信息系統(tǒng),并能實(shí)現(xiàn)以下功能:
(1)健康檔案服務(wù)與管理;
(2)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理;
(3)基本醫(yī)療服務(wù)管理;
(4)藥品管理;
(5)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)和管理;
(6)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理等;
(7)綜合管理。14.黨建工作和行風(fēng)建設(shè)47.黨建工作責(zé)任制落實(shí)情況包括思想政治建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)、基層黨組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和群團(tuán)建設(shè)等工作。具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。48.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)(1)有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的制度、獎(jiǎng)懲措施并認(rèn)真落實(shí);
(2)建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案,有計(jì)劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄;
(3)建立醫(yī)患溝通制度,專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理,并有處理記錄。綜合管理14.黨建工作和行風(fēng)建設(shè)49.守規(guī)合法執(zhí)業(yè)不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī),超診療科目、技術(shù)范圍執(zhí)業(yè),發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告行為等。
遵守基本醫(yī)保管理制度情況。包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合??沙掷m(xù)發(fā)展15.人才隊(duì)伍建設(shè)50.人力配置(1)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士和藥學(xué)人員的配置按各省(區(qū)、市)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1:1;
(2)執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床和中醫(yī)等類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師不少于1名;
(3)通過全科醫(yī)生特設(shè)崗位設(shè)置吸引人才,有此情況績效評(píng)價(jià)給予加分;
(4)衛(wèi)生技術(shù)人員占機(jī)構(gòu)總?cè)藬?shù)的比例≥90%。51.績效管理(1)建立績效管理獎(jiǎng)懲制度;
(2)有比較完善的內(nèi)部綜合績效考核方案;
(3)有綜合績效考核記錄;
(4)按考核結(jié)果兌現(xiàn)績效工資。52.人員培訓(xùn)(1)繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥90%,繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率=實(shí)際達(dá)標(biāo)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)/衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)×100%;
(2)派出人員參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)或全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。年內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)人員平均崗位培訓(xùn)天數(shù)=年內(nèi)機(jī)構(gòu)所有衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)的天數(shù)/衛(wèi)生技術(shù)人員。
附件3
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)參考指標(biāo)指標(biāo)要求社會(huì)效益1.職工滿意度1.職工滿意度由?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生計(jì)生行政部門確定。
職工滿意度=調(diào)查滿意職工人數(shù)/接受調(diào)查人員總數(shù)×100%(包括工作環(huán)境、機(jī)構(gòu)管理、工資待遇、培訓(xùn)機(jī)會(huì)、職稱晉升、發(fā)展前景等)2.完成政府指令性任務(wù)2.年度內(nèi)要求完成的政府指令性工作完成率年度內(nèi)要求完成的政府指令性工作完成率達(dá)到100%。
年度內(nèi)要求完成的政府指令性工作完成率=政府指令性項(xiàng)目完成數(shù)/衛(wèi)生計(jì)生行政部門下達(dá)的年度指令性項(xiàng)目總數(shù)×100% 3.基層指導(dǎo)3.下基層專業(yè)指導(dǎo)覆蓋率由?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生計(jì)生行政部門確定。
下基層專業(yè)指導(dǎo)覆蓋率=專業(yè)人員下基層指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/轄區(qū)應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%服務(wù)提供4.傳染病預(yù)防控制4.傳染病監(jiān)測完成率傳染病監(jiān)測完成率達(dá)到100%。
傳染病監(jiān)測完成率=開展監(jiān)測傳染病病種數(shù)/應(yīng)開展監(jiān)測的傳染病病種數(shù)×100%5.暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)≥0.8
暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=疫情規(guī)范處置指數(shù)評(píng)分之和/同期轄區(qū)疫情起數(shù)6.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷分類率疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷分類率≥90%
疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷分類率=調(diào)查診斷分類的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)例數(shù)/同期轄區(qū)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告例數(shù)×100%7.艾滋病感染者(病人)管理率艾滋病感染者(病人)管理率≥90%
艾滋病感染者(病人)管理率=接受規(guī)范化隨訪管理的艾滋病感染者和病人數(shù)/應(yīng)隨訪管理的艾滋病感染者和病人數(shù)×100%8.艾滋病高危人群干預(yù)措施覆蓋率(市、縣級(jí))艾滋病高危人群干預(yù)措施覆蓋率(市、縣級(jí))≥85%服務(wù)提供4.傳染病預(yù)防控制8.艾滋病高危人群干預(yù)措施覆蓋率(市、縣級(jí))艾滋病高危人群干預(yù)措施覆蓋率(市、縣級(jí))=在過去12個(gè)月接受主要艾滋病預(yù)防服務(wù)的高危人群人數(shù)/同期轄區(qū)被調(diào)查的艾滋病高危人群總數(shù)×100%9.肺結(jié)核患者登記管理率肺結(jié)核患者登記管理率≥90%
肺結(jié)核患者登記管理率=登記管理的肺結(jié)核患者數(shù)/同期傳染病疫情報(bào)告中肺結(jié)核患者總數(shù)×100%10.肺結(jié)核防治工作督導(dǎo)覆蓋率肺結(jié)核防治工作督導(dǎo)覆蓋率≥95%
肺結(jié)核防治工作督導(dǎo)覆蓋率=年實(shí)際督導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總次數(shù)/(轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)×年應(yīng)督導(dǎo)次數(shù))×100%11.病媒生物監(jiān)測完成率病媒生物監(jiān)測完成率達(dá)到100%。
病媒生物監(jiān)測完成率=病媒監(jiān)測任務(wù)完成數(shù)/病媒監(jiān)測計(jì)劃完成總數(shù)×100%12.寄生蟲病防治規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率(省級(jí)和市級(jí))寄生蟲病防治規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率達(dá)到國家規(guī)劃要求。
寄生蟲病防治規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率(省級(jí)和市級(jí))=達(dá)到寄生蟲病防治規(guī)劃目標(biāo)的縣/轄區(qū)內(nèi)寄生蟲病流行縣13.新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者畸殘率新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者畸殘率達(dá)到全國消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃目標(biāo)。
新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者畸殘率=新發(fā)現(xiàn)患者中2級(jí)畸殘病人數(shù)/同轄區(qū)新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者總數(shù)×100%5.慢性非傳染性疾病預(yù)防控制14.全人群死亡信息登記覆蓋率人群死因報(bào)告粗死亡率≥6‰,死因規(guī)范登記報(bào)告率≥80%。
全人群死亡信息登記覆蓋率=規(guī)范登記報(bào)告率≥80%且轄區(qū)死因登記報(bào)告粗死亡率≥6‰的縣級(jí)數(shù)/同期轄區(qū)縣級(jí)總數(shù)×100%;(該指標(biāo)用于考核地市級(jí)及以上疾病預(yù)防控制中心)
人群死因報(bào)告粗死亡率=轄區(qū)死因報(bào)告死亡人數(shù)/同期轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×1000‰
死因規(guī)范登記報(bào)告率=死因規(guī)范報(bào)告死亡人數(shù)/同期轄區(qū)死因報(bào)告死亡人數(shù)×100%15.慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測完成率慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測完成率達(dá)到100%。
慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測完成率=完成慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測任務(wù)的點(diǎn)數(shù)/有慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測任務(wù)的總點(diǎn)數(shù)×100%服務(wù)提供6.地方病16.地方病監(jiān)測任務(wù)完成率地方病監(jiān)測任務(wù)完成率≥95%
地方病監(jiān)測任務(wù)完成率=實(shí)際完成地方病監(jiān)測的單位數(shù)/應(yīng)開展地方病監(jiān)測的單位數(shù)×100%7.健康教育17.目標(biāo)人群行為干預(yù)目標(biāo)人群行為干預(yù)指數(shù)≥0.7
目標(biāo)人群行為干預(yù)指數(shù)=抽取目標(biāo)人群行為干預(yù)指數(shù)之和/抽取目標(biāo)人群種類數(shù)18.衛(wèi)生宣傳活動(dòng)結(jié)合各類衛(wèi)生宣傳日組織參加宣傳活動(dòng)≥10次/年8.衛(wèi)生應(yīng)急19.突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置指數(shù)省級(jí)≥0.85;市級(jí)≥0.80;縣級(jí)≥0.70
規(guī)范處置指數(shù)=抽取事件按規(guī)范處置指數(shù)之和/抽取事件起數(shù)9.健康危害因素監(jiān)測與控制20.重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測工作完成率重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測工作完成率達(dá)到100%。
重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測工作完成率=重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測工作實(shí)際完成任務(wù)數(shù)/重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測工作應(yīng)完成任務(wù)數(shù)×100%21.職業(yè)病報(bào)告完成率職業(yè)病報(bào)告完成率達(dá)到100%。
職業(yè)病報(bào)告完成率=職業(yè)病報(bào)告數(shù)/職業(yè)病診斷數(shù)×100%22.食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測完成率食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測完成率≥95%
食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測完成率=已監(jiān)測的各類食品樣品項(xiàng)目總數(shù)/應(yīng)監(jiān)測的各類食品樣品項(xiàng)目總數(shù)×100%23.生活飲用水監(jiān)測覆蓋率生活飲用水監(jiān)測覆蓋率達(dá)到100%。
生活飲用水監(jiān)測覆蓋率=實(shí)際監(jiān)測生活飲用水的市(縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn))數(shù)/應(yīng)監(jiān)測生活飲用水的市(縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn))總數(shù)×100%24.消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率達(dá)到100%。
消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率=實(shí)際監(jiān)測消毒質(zhì)量的各類機(jī)構(gòu)總數(shù)/應(yīng)監(jiān)測消毒質(zhì)量的各類機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%綜合管理10.黨建工作25.黨建工作責(zé)任制落實(shí)情況包括思想政治建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)、基層黨組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和群團(tuán)建設(shè)等工作。具體按省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。11.設(shè)備管理26.設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率指設(shè)備裝備與標(biāo)準(zhǔn)符合率,應(yīng)按照國家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,其中疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)內(nèi)部的疫苗儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備符合原衛(wèi)生部和食品藥品監(jiān)管總局2006年頒布的《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》。???12.信息管理27.數(shù)據(jù)報(bào)告及時(shí)性和完整性評(píng)價(jià)指數(shù)數(shù)據(jù)報(bào)告及時(shí)性和完整性評(píng)價(jià)指數(shù)≥0.95
按《疾病預(yù)防控制工作績效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》評(píng)估量表評(píng)分。28.數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)指數(shù)數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)指數(shù)≥0.9
按《疾病預(yù)防控制工作績效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》中評(píng)估量表?xiàng)l目逐項(xiàng)評(píng)分。13.實(shí)驗(yàn)室管理29.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率≥85%
實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目開展率=實(shí)驗(yàn)室實(shí)際開展的A類檢驗(yàn)項(xiàng)目參數(shù)/實(shí)驗(yàn)室A類必須檢驗(yàn)項(xiàng)目參數(shù)×100%30.實(shí)驗(yàn)室安全管理
無實(shí)驗(yàn)室安全事故。
本指標(biāo)按以下要素評(píng)價(jià):
(1)管理體系健全、完善,有實(shí)驗(yàn)室安全管理體系和安全責(zé)任人;
(2)BSL-2級(jí)及以上實(shí)驗(yàn)室布局及系統(tǒng)設(shè)置合理,無安全隱患;
(3)檢驗(yàn)人員經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn),微生物檢驗(yàn)人員須獲得生物安全培訓(xùn)證書,培訓(xùn)率達(dá)100%;
(4)無實(shí)驗(yàn)室安全事故(事故的定義:按機(jī)構(gòu)《質(zhì)量管理手冊(cè)》和《管理規(guī)章制度》等文件規(guī)定的要求執(zhí)行)。
31.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率≥85%
實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控覆蓋率=納入實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控體系的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)/實(shí)驗(yàn)室實(shí)際開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)×100%可持續(xù)發(fā)展14.人才隊(duì)伍建設(shè)32.衛(wèi)生技術(shù)人員占比衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)占機(jī)構(gòu)總?cè)藬?shù)的比例≥60%33.崗位技能培訓(xùn)率崗位技能培訓(xùn)率達(dá)到100%。
崗位技能培訓(xùn)率=參加崗位培訓(xùn)的專業(yè)人員數(shù)/應(yīng)培訓(xùn)的崗位專業(yè)人員總數(shù)×100%可持續(xù)發(fā)展14.人才隊(duì)伍建設(shè)34.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率≥90%
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率=專業(yè)技術(shù)人員(I、II類)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分均達(dá)標(biāo)的人數(shù)/同期各類應(yīng)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)×100%
15.科研能力35.科研項(xiàng)目綜合評(píng)分科研項(xiàng)目綜合評(píng)分≥20分
本指標(biāo)僅適用于省級(jí),統(tǒng)計(jì)單位評(píng)價(jià)年度內(nèi)完成的和正在執(zhí)行的所有獨(dú)立承擔(dān)或作為第一責(zé)任單位承擔(dān)的科研項(xiàng)目。國家級(jí)、?。ú浚┘?jí)、市(廳)級(jí)立項(xiàng)分別為每項(xiàng)3分、2分和1分。
附件4
衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)參考指標(biāo)指標(biāo)要求社會(huì)效益1.公眾滿意1.服務(wù)相對(duì)人滿意度服務(wù)相對(duì)人滿意度>85%
服務(wù)相對(duì)人滿意度=評(píng)價(jià)滿意的被調(diào)查人數(shù)/接受調(diào)查人數(shù)×100%
調(diào)查的服務(wù)相對(duì)人以行政許可服務(wù)對(duì)象為主,調(diào)查內(nèi)容側(cè)重于工作態(tài)度、相關(guān)法律法規(guī)解釋及對(duì)相對(duì)人權(quán)益的保護(hù)等方面。2.職工滿意度職工滿意度>85%
職工滿意度=評(píng)價(jià)滿意的被調(diào)查職工人數(shù)/接受調(diào)查職工總數(shù)×100%2.普法宣傳3.普及衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)宣傳活動(dòng)次數(shù)根據(jù)相關(guān)工作記錄確定,各監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)每年開展普及衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)宣傳活動(dòng)一次以上。4.舉辦服務(wù)相對(duì)人依法執(zhí)業(yè)集中培訓(xùn)班次數(shù)根據(jù)相關(guān)工作記錄確定,各監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)每年舉辦服務(wù)相對(duì)人依法執(zhí)業(yè)集中培訓(xùn)班一次以上。3.完成政府指令性任務(wù)5.完成上級(jí)交辦的指令性任務(wù)上級(jí)交辦的指令性任務(wù)按要求及時(shí)完成。服務(wù)提供4.行政許可6.承擔(dān)的行政許可資料建檔率承擔(dān)的行政許可資料建檔率達(dá)到100%,行政許可服務(wù)規(guī)范。
承擔(dān)的行政許可資料建檔率=許可案卷建檔數(shù)/授予許可的申請(qǐng)數(shù)×100%7.承擔(dān)的行政許可按時(shí)辦結(jié)率承擔(dān)的行政許可按時(shí)辦結(jié)率達(dá)到100%,許可審批資料完整,按時(shí)辦結(jié)。承擔(dān)的行政許可按時(shí)辦結(jié)率=按時(shí)辦結(jié)數(shù)/申請(qǐng)數(shù)×100%5.經(jīng)常性監(jiān)督檢查8.轄區(qū)公共場所監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)公共場所監(jiān)督覆蓋率達(dá)到所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求。
轄區(qū)公共場所監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%9.轄區(qū)集中式供水、二次供水單位監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)集中式供水、二次供水單位監(jiān)督覆蓋率達(dá)到所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求。
轄區(qū)集中式供水、二次供水單位監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%服務(wù)提供5.經(jīng)常性監(jiān)督檢查10.轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求。
轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%11.轄區(qū)消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督覆蓋率達(dá)到所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求。
轄區(qū)消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%12.轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、放射診療機(jī)構(gòu))、疾控機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、放射診療機(jī)構(gòu))、疾控機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率達(dá)到所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求。
轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、放射診療機(jī)構(gòu))、疾控機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%13.轄區(qū)采供血機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)采供血機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%。轄區(qū)采供血機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%14.轄區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、母嬰保健服務(wù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率轄區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、母嬰保健服務(wù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率達(dá)到所屬衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求。
轄區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、母嬰保健服務(wù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督覆蓋率=監(jiān)督戶數(shù)/應(yīng)監(jiān)督戶數(shù)×100%6.依法查處違法行為15.發(fā)現(xiàn)、舉報(bào)的違法行為處理率發(fā)現(xiàn)、舉報(bào)的違法行為處理率達(dá)到100%。
發(fā)現(xiàn)、舉報(bào)的違法行為處理率=處理的違法行為案件數(shù)/發(fā)現(xiàn)、舉報(bào)違法行為案件數(shù)×100%16.行政處罰案件按時(shí)結(jié)案率行政處罰案件按時(shí)結(jié)案率達(dá)到100%。
行政處罰案件按時(shí)結(jié)案率=年度按時(shí)結(jié)案數(shù)/年度結(jié)案數(shù)×100%7.專項(xiàng)整治和抽檢17.專項(xiàng)整治和抽檢任務(wù)完成率完成上級(jí)下達(dá)的專項(xiàng)整治和衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督抽檢任務(wù),按要求上報(bào)總結(jié),專項(xiàng)整治和抽檢任務(wù)完成率達(dá)到100%。專項(xiàng)整治和抽檢任務(wù)完成率=按時(shí)完成專項(xiàng)整治和抽檢任務(wù)數(shù)/專項(xiàng)整治和抽檢任務(wù)數(shù)×100%8.投訴舉報(bào)18.建立投訴舉報(bào)處理制度(1)建立投訴舉報(bào)處理流程;
(2)有專門部門或人員負(fù)責(zé)投訴舉報(bào)的受理。綜合管理9.內(nèi)部部門設(shè)置19.內(nèi)部部門健全(1)人、財(cái)、物實(shí)行獨(dú)立管理;
(2)根據(jù)承擔(dān)的職責(zé)設(shè)置相應(yīng)職能的專業(yè)處(科)室,科(處)室職責(zé)明確、分工合理。10.規(guī)章制度和行風(fēng)管理20.規(guī)章制度完善 (1)建立健全規(guī)章制度和工作程序,規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法行為,完善內(nèi)部制約機(jī)制;
(2)對(duì)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)實(shí)行綜合目標(biāo)管理,制定目標(biāo)管理責(zé)任書和目標(biāo)管理的實(shí)施細(xì)則,每個(gè)人有明確的崗位職責(zé);
(3)建立人員考核制度,健全德、能、勤、績、廉等方面的考核指標(biāo)和要求,人員年度考核記錄健全。21.行風(fēng)管理(1)實(shí)行首問負(fù)責(zé)制;使用文明禮貌用語;執(zhí)法人員遵守職業(yè)道德規(guī)范;
(2)建立完善黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和懲防制度,開展宣傳教育活動(dòng),對(duì)違紀(jì)人員按有關(guān)制度處理。11.黨建工作22.黨建工作責(zé)任制落實(shí)情況包括思想政治建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)、基層黨組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和群團(tuán)建設(shè)等工作。具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。12.政務(wù)公開23.政務(wù)公開衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)基本情況、執(zhí)法依據(jù)、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督制度、工作動(dòng)態(tài)、承擔(dān)的行政許可、大要案查處等情況依法向社會(huì)公開。13.信息化建設(shè)24.信息管理系統(tǒng)應(yīng)用(1)使用國家統(tǒng)一開發(fā)或省(區(qū)、市)自行開發(fā)的衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督業(yè)務(wù)管理軟件;
(2)監(jiān)督信息及時(shí)更新、上報(bào)??沙掷m(xù)發(fā)展14.人才隊(duì)伍建設(shè)25.新錄用衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員學(xué)歷新錄用衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員學(xué)歷為大專以上學(xué)歷。26.新錄用衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員崗前培訓(xùn)新錄用衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員崗前培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)到50學(xué)時(shí)以上。27.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員經(jīng)常性業(yè)務(wù)培訓(xùn)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督人員經(jīng)常性業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)時(shí)每年達(dá)到30學(xué)時(shí)以上。

評(píng)論

相關(guān)法律條文

衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會(huì)化改革的指導(dǎo)意見(試行) 一、基本原則和目標(biāo)1.堅(jiān)持后勤管理和服務(wù)職能相分離的原則。改變“小而全”和“醫(yī)院辦社會(huì)”的傳統(tǒng)模式,打破行政隸屬關(guān)系,明確國有資產(chǎn)管理的職責(zé),理順?biāo)袡?quán)、使用權(quán)和經(jīng)營權(quán)的關(guān)系,建立
人力資源和社會(huì)保障部-財(cái)政部-衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資的指導(dǎo)意見的通知 人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資的指導(dǎo)意見的通知(人社部發(fā)[2009]182號(hào))各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會(huì)保障(人事)廳
民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見 民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(民發(fā)【2009】81號(hào))各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)、財(cái)政廳(局)、衛(wèi)生廳(局)、人力資源社會(huì)

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