工傷認(rèn)定過(guò)期了,醫(yī)療費(fèi)用可以醫(yī)保報(bào)銷嗎
律師回復(fù)
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月幫助201720人《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。 原問(wèn)題:《單位申報(bào)工傷認(rèn)定過(guò)了期限,不是有意的,已經(jīng)承擔(dān)了前期醫(yī)藥費(fèi),還有什么辦法可以報(bào)銷嗎?》回復(fù)于 2022-10-31 09:37:37
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錯(cuò)過(guò)了工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)間,可以直接走醫(yī)保報(bào)銷嗎
既然申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎,就是存在侵權(quán)人。不是工傷,由侵權(quán)人賠償,新農(nóng)合不予報(bào)銷?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在教師非工傷意外受傷,醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?怎么報(bào)?
不能!根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第14條的規(guī)定,該教師的情況不算工傷,不能享受工傷待遇,其因治療而發(fā)生的各種費(fèi)用,不能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷?!豆kU(xiǎn)條例》第14條的相關(guān)原文:“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: ……;(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明交通事故可以報(bào)銷醫(yī)保嗎
社保中是包含了醫(yī)保的,很多人對(duì)醫(yī)保的報(bào)銷范圍不太了解。因交通事故引發(fā)的一連串的費(fèi)用,主要有醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等等,發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎?社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)相關(guān)法律熱點(diǎn)
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回答并不詳細(xì),并且后續(xù)的問(wèn)題并沒有回答就結(jié)束了,對(duì)咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來(lái)自用戶 cyz評(píng)價(jià)了 -
態(tài)度很好,但是只回答了幾個(gè)問(wèn)題后面很關(guān)心的問(wèn)題中午問(wèn)了,到現(xiàn)在也沒給予回答。唉??!無(wú)語(yǔ)了??
2025-01-17 20:49:42
來(lái)自用戶 @橙熟iの柚稚i評(píng)價(jià)了 -
不怎么專業(yè),問(wèn)話方式不對(duì),不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來(lái)自用戶 如果有來(lái)生評(píng)價(jià)了