工傷認(rèn)定過期了，醫(yī)療費用可以醫(yī)保報銷嗎
勞動爭議浙江 金華2025-09-14 14:14
律師回復(fù)
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月幫助201720人《工傷保險條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。第十八條 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：(一)工傷認(rèn)定申請表；(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料；(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。 原問題：《單位申報工傷認(rèn)定過了期限，不是有意的，已經(jīng)承擔(dān)了前期醫(yī)藥費，還有什么辦法可以報銷嗎？》回復(fù)于 2022-10-31 09:37:37
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錯過了工傷認(rèn)定申請時間，可以直接走醫(yī)保報銷嗎
既然申請工傷認(rèn)定嗎，就是存在侵權(quán)人。不是工傷，由侵權(quán)人賠償，新農(nóng)合不予報銷?！渡鐣ｋU法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；(四)在教師非工傷意外受傷，醫(yī)?？梢詧箐N嗎？怎么報？
不能！根據(jù)《工傷保險條例》第14條的規(guī)定，該教師的情況不算工傷，不能享受工傷待遇，其因治療而發(fā)生的各種費用，不能通過醫(yī)保報銷?！豆ｋU條例》第14條的相關(guān)原文：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： ……；（六）在上下班途中，受到機動車醫(yī)保醫(yī)療保險報銷
1.醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明交通事故可以報銷醫(yī)保嗎
社保中是包含了醫(yī)保的，很多人對醫(yī)保的報銷范圍不太了解。因交通事故引發(fā)的一連串的費用，主要有醫(yī)療費、殘疾輔助器具費等等，發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報銷醫(yī)療費嗎?社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)相關(guān)法律熱點
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回答并不詳細(xì)，并且后續(xù)的問題并沒有回答就結(jié)束了，對咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來自用戶 cyz評價了 -
態(tài)度很好，但是只回答了幾個問題后面很關(guān)心的問題中午問了，到現(xiàn)在也沒給予回答。唉！！無語了??
2025-01-17 20:49:42
來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價了 -
不怎么專業(yè)，問話方式不對，不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來自用戶 如果有來生評價了
