第一章 總則

第一條 為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工程項目決策水平與工程建設管理水平，合理確定建設規(guī)模，正確掌握建設標準，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本功能需要，提高投資效益，促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，制定本建設標準。

第二條 本建設標準是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設項目投資的重要制度，是合理確定項目建設水平的全國統(tǒng)一標準，是編制、評估和審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設項目可行性研究報告的依據(jù)，是有關部門審查項目設計和對工程項目建設全過程監(jiān)督、檢查的尺度。

第三條 本建設標準適用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的新建工程項目;改建、擴建工程項目可參照執(zhí)行。

第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，必須遵守國家有關法律、法規(guī)和國家有關衛(wèi)生工作的政策，應適應項目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關系，做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟合理、安全衛(wèi)生。

第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，應堅持以人為本、方便就診的原則，在滿足各項基本功能需要的同時，應注意患者就診條件和醫(yī)護人員工作條件，做到功能合理、流程科學。

第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，應符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復建設或過于集中?，F(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的改建、擴建，應合理利用原有設施，厲行節(jié)約，避免浪費。

第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，應認真做好項目的前期準備工作，按照立足當前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃要求和建設單位實際情況，切實做好可行性研究報告和設計任務書的論證、編制工作。

第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，除執(zhí)行本建設標準外，尚應符合國家現(xiàn)行的有關標準、規(guī)范和定額、指標的規(guī)定。

第二章 建設規(guī)模與項目構(gòu)成

第十條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設住院功能病床，可設一定數(shù)量的以護理康復為主要功能的病床。設置護理康復床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，其規(guī)模應根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，考慮服務人口數(shù)量、區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務半徑、交通等因素，按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基本任務和功能合理確定，每千服務人口(指戶籍人口)宜設置0.3-0.6張床位。

相鄰的社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位可以合并設置。原則上一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心不得超過50張(包括康復床和觀察床)。

社區(qū)衛(wèi)生服務站不設病床。

第十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)項目構(gòu)成包括房屋建筑、場地和附屬設施。

房屋建筑主要包括臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房、管理保障用房等。臨床科室用房主要包括全科診室、中醫(yī)診室、康復治療室、搶救室、預檢分診、治療、處置室、觀察室等;預防保健科室用房主要包括預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室等;醫(yī)技科室用房主要包括檢驗室、B超室、心電圖室;管理保障用房主要包括健康信息管理室、辦公室、藥房、消毒等。

場地包括道路、綠地和停車場等。

附屬設施包括供電、污水處理、垃圾收集等。

第十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)配套設施的建設應堅持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務的原則，盡量利用城鎮(zhèn)公共設施或集中建設、統(tǒng)一供應。

第三章 建筑面積指標

第十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心按服務人口數(shù)量，其臨床科室、預防保健科室、醫(yī)技科室、管理保障等用房建筑面積宜符合下列規(guī)定：

1.服務人口3-5萬人，建筑面積為1400平方米。

2.服務人口5-7萬人，建筑面積為1700平方米。

3.服務人口7-10萬人，建筑面積為2000平方米。

第十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置病床的，按每床不超過30平方米增加建筑面積。

第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務站服務人口宜為0.8-1萬人，建筑面積宜為150平方米-220平方米。

第十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房、管理保障用房所占比例見表1。

第四章 規(guī)劃布局與建設用地

第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)選址應符合下列規(guī)定：

1.應方便群眾，交通便利。

2.周邊宜有便利的水、電、路等公用基礎設施。

3.應環(huán)境安靜、遠離污染源。

4.應遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設施。

第十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜為相對獨立的建筑，如設在其它建筑內(nèi)，應為相對獨立區(qū)域的底層，或帶有底層的連續(xù)樓層，且不宜超過四層。

第十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心總平面布局，應根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合設計。

第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心總體布局，應符合下列規(guī)定：

1.科學合理、節(jié)約用地。

2.在滿足基本功能需要的同時，適當考慮未來發(fā)展。

3.功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免或減少交叉感染。

4.室內(nèi)采光、色彩設計符合衛(wèi)生學要求。

5.建筑布局緊湊，內(nèi)部交通便捷，管理方便，減少能耗。

6.根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物的朝向，充分利用自然通風與自然采光，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。

第二十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)綠化用地應符合當?shù)赜嘘P規(guī)定。

第二十二條 新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設用地容積率宜為1-1.2。

第二十三條 新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，應設置公共停車場。按小型汽車用地25平方米/輛和自行車用地12平方米/輛，另行增加用地面積。停車數(shù)量按當?shù)赜嘘P規(guī)定確定。

第五章 建筑標準

第二十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，應貫徹經(jīng)濟、適用、安全、美觀的原則，建筑標準應區(qū)別不同地區(qū)的經(jīng)濟條件合理確定。

第二十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑設計要考慮地域和環(huán)境條件，做到節(jié)能與環(huán)保。

第二十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心應為單層、多層建筑，主要建筑宜采用框架結(jié)構(gòu)，考慮使用的靈活性和改造的可能性。

第二十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的道路、停車場及建筑物設計應符合無障礙要求。

第二十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的臨床科室用房、預防保健科室用房和醫(yī)技科室用房應自成一區(qū)，設單獨出入口。預防保健科室用房中的計劃免疫、婦幼保健用房宜設置在底層。污物的運送宜設置單獨出入口。

第二十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)臨床科室、預防保健科室和醫(yī)技科室用房應滿足使用功能的要求，室內(nèi)凈面積不宜低于下列規(guī)定：

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務中心用房：

1.全科診室10平方米、中醫(yī)診室10平方米、康復治療室40平方米、搶救室13平方米

2.預防接種室65平方米、兒童保健室10平方米、婦女與計劃生育指導室18平方米、健康教育室40平方米

3.檢驗室28平方米、B超和心電圖室12平方米、西藥房16平方米、中藥房16平方米、治療室8平方米、處置室8平方米、健康信息管理室16平方米、消毒間20平方米

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務站用房：

全科診室10平方米、治療室8平方米、處置室8平方米、預防保健室13平方米、健康信息管理室6平方米。

第三十條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜設集中候診區(qū)，利用走廊單側(cè)候診，走廊凈寬應不小于2.40米;兩側(cè)候診，凈寬應不小于2.70米;不設候診的走廊凈寬應不小于2.10米。

第三十一條 診室和觀察室，應充分利用自然通風和天然采光。室內(nèi)凈高不應低于下列規(guī)定：

1.診室2.60米，觀察室2.80米。

2.醫(yī)技科室2.80米，或根據(jù)需要而定。

第三十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療用房層數(shù)為三層時宜設電梯，三層以上應設電梯。

第三十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)主要建筑物的圍護結(jié)構(gòu)及屋面，應符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求;外窗應選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。

第三十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑裝修和環(huán)境設計，應有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)簡潔、溫馨的行業(yè)特點。

第三十五條 臨床科室、預防保健科室和醫(yī)技科室用房的室內(nèi)裝修，應符合下列規(guī)定：

1.墻面、頂棚應易于清掃、不起生、易維修。有推車(床)通過的門和墻面應采取防撞措施。踢腳板、墻裙應與墻面平。

2.地面用材應采用防滑、宜清洗的材料;檢驗用房的地面材料還應耐腐蝕，便于清潔、消毒;部分醫(yī)療設備用房應按其設備要求防塵、防靜電。

3.化驗臺、操作臺等臺面均應采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關的洗滌池和排水管應采用耐腐蝕的材料。

4.供應室、藥房(庫)等應有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物侵入的設施;藥房(庫)還應有防潮設施。

5.配餐、消毒、衛(wèi)生間、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間，應采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂;并應采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。

6.所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。衛(wèi)生間的洗手池和便器應采用非手動開關。

第三十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配置完善、清晰、醒目的標識系統(tǒng)。

第三十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑耐火等級應不低于二級，消防設施的配置應遵守國家有關建筑防火設計規(guī)范的規(guī)定。

第三十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的供電設施應安全可靠。社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜采用雙回路供電。電源裝配容量應滿足現(xiàn)有設備及近期的增容量。

第三十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的放射科、功能檢查科、檢驗科等用房應設置通風設施，有條件的宜設置空調(diào)。配餐、消毒、衛(wèi)生間等用房應設置通風設施，未設外窗的房間應設置通風設施。

第四十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)使用特點和需求，有條件的設置相適應的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術防護系統(tǒng)。

第四十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要建筑物內(nèi)，排水管道應采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施;應設置管道井，主要管道溝應便于維修和通風，應采取防水措施。

第四十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的給水應符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749)，醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》中關于醫(yī)院污水排放的規(guī)定。

第四十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的污物處理應滿足《醫(yī)療廢物管理條例》有關規(guī)定。廢棄物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應遵守國家有關環(huán)境保護的規(guī)定。

第六章 醫(yī)療設備

第四十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設備配備，應符合衛(wèi)生部《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2006]240號)規(guī)定。同時可根據(jù)發(fā)展需要，增加康復理療、兒童保健、婦女保健相應的設備。

第七章 主要技術經(jīng)濟指標

第四十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)投資估算，應按國家現(xiàn)行有關規(guī)定編制。在評估或?qū)徟尚行匝芯繄蟾鏁r，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋平均建筑安裝工程造價，可參照建設地區(qū)相同建筑等級標準和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安造價的1.5-2倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價可按實際情況適當提高。

第四十六條 建設工期按國家關于建筑安裝工程工期有關定額執(zhí)行。

第四十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)經(jīng)濟評價，應按國家現(xiàn)行建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本醫(yī)療設備配置

一、診療設備

診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、觀片燈、體重身高計、出診箱、治療推車、供氧設備、電動吸引器、簡易手術設備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設備、脈枕、針灸器具、火罐。

二、輔助檢查設備

心電圖機、B超、顯微鏡、離心機、血球計數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設備、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設施。

三、預防保健設備

婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設備、身長(高)和體重測查設備、聽(視)力測查工具、電冰箱、疫苗標牌、紫外線燈、冷藏包、運動治療和功能測評類等基本康復訓練和理療設備。

四、健康教育及其他設備

健康教育影像設備、計算機及打印設備、電話等通訊設備，健康檔案、醫(yī)療保險信息管理與費用結(jié)算有關設備等。

設病床的，配備與之相應的病床單元設施。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務站基本醫(yī)療設備配置

診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、心電圖機、觀片燈、體重身高計、血糖儀、出診箱、治療推車、急救箱、供氧設備、電冰箱、脈枕、針灸器具、火罐、必要的消毒滅菌設施、藥品柜、檔案柜、電腦及打印設備、電話等通訊設備、健康教育影像設備。