運城市人民政府關(guān)于促進醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見
運城市人民政府關(guān)于促進醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見各縣(市、區(qū))人民政府,各開發(fā)區(qū)管委會,市直各有關(guān)單位:為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康服務(wù)需求,
運城市人民政府關(guān)于促進醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見
各縣(市、區(qū))人民政府,各開發(fā)區(qū)管委會,市直各有關(guān)單位:
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康服務(wù)需求,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號)和《山西省人民政府關(guān)于印發(fā)山西省加快推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實施方案的通知》(晉政發(fā)〔2014〕25號),結(jié)合我市實際,制定本實施意見。
一、發(fā)展基礎(chǔ)
醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)以維護和促進人民群眾身心健康為目標,主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進、健康保險以及相關(guān)服務(wù),覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長。加快發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè),是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求,是進一步擴大內(nèi)需、促進就業(yè)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的重要舉措,對穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生,全面建設(shè)小康社會具有重要意義。
我市發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)具有一定的基礎(chǔ)和優(yōu)勢:一是人文、區(qū)域優(yōu)勢明顯。我市位于山西省西南端,與河南、陜西兩省隔河相望,是中華民族的最早發(fā)祥地之一,歷史悠久,文化燦爛,自然風光和人文景觀十分豐富,溫和的氣候環(huán)境蘊藏著豐富的中草藥資源,是山西省新興的工業(yè)基地,是黃河金三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)重要組成部分。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源豐富。全市共有各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)317個,其中市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)20個,二級以上廠礦醫(yī)院4個,中心衛(wèi)生院59個,普通鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院77個,政府辦社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)29個,其它公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)128個。市中心醫(yī)院為三級甲等綜合醫(yī)院,規(guī)模和實力處于黃河金三角區(qū)域龍頭地位;市急救中心(市第一醫(yī)院)承擔著全市緊急醫(yī)療救援任務(wù),規(guī)模和技術(shù)水平發(fā)展迅速;市區(qū)有一批在全省有較大影響的醫(yī)療機構(gòu),如市眼科醫(yī)院、市口腔醫(yī)院、市第三醫(yī)院(血液病研究所)等醫(yī)院;13個縣(市、區(qū))各有1所縣級綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)院、1所婦幼保健院;所有縣級綜合醫(yī)院已全部達到二級甲等標準。我市共有民營??漆t(yī)院151所,是全省乃至全國民營??漆t(yī)院較為集中的地區(qū)。1987年,衛(wèi)生部在運城召開了“全國中小型專科醫(yī)院現(xiàn)場會”以后,全市涌現(xiàn)出一批在國內(nèi)外知名度很高,影響力很大的??漆t(yī)院和人才隊伍,術(shù)有專攻,針對性強,形成大專科小綜合的格局,成為公立醫(yī)院的有益補充,受到科技部、社科院和國家中醫(yī)藥管理局的關(guān)注和肯定。全市醫(yī)療機構(gòu)總量、千人病床數(shù)、千人醫(yī)師數(shù)、千人擁有護士數(shù)等指標均處全省前列。三是醫(yī)護教育資源豐富?,F(xiàn)有公立護理職業(yè)技術(shù)學院和口腔衛(wèi)生學校各1所,民辦醫(yī)學院校3所,具有培養(yǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)人才有關(guān)的資源優(yōu)勢。四是城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。全市已初步形成政府主導(dǎo)、可及性較好的基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),看病難、看病貴問題得到有效緩解。五是醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)容量大。我市共有520萬人口,占全省1/6,城市化和老齡化進程加快為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展帶來了更大空間。
二、面臨問題
近年來,我市經(jīng)濟社會迅速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長足進步,但與國內(nèi)先進城市相比還有較大差距,主要表現(xiàn)在:提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與人民日益增長的健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出;高端優(yōu)勢醫(yī)療資源較少,難以滿足居民對優(yōu)質(zhì)服務(wù)的渴求;健康產(chǎn)業(yè)項目少,服務(wù)種類單一,規(guī)模有限,社會資本投資尚顯不足;居民的健康意識和水平有待提高,健康生活習慣需要進一步強化;醫(yī)療體制改革的深度和廣度亟需拓展。
三、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以黨的十八大、十八屆三中全會精神為指導(dǎo),在促進基本醫(yī)療服務(wù)水平可及的基礎(chǔ)上,進一步解放思想,轉(zhuǎn)變政府職能,深化醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域改革,激發(fā)市場活力,有效擴大供給,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高消費能力,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求,為經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的活力,為促進人的全面發(fā)展創(chuàng)造條件。
(二)基本原則
1.堅持以人為本。緊緊圍繞提升全民健康素質(zhì)和水平這個根本出發(fā)點和落腳點,不斷提高健康服務(wù)能力和服務(wù)水平,豐富服務(wù)產(chǎn)品,繁榮消費市場,切實維護人民群眾健康權(quán)益。
2.注重統(tǒng)籌發(fā)展。加強基本健康服務(wù)保障,推進非基本健康服務(wù)加快發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,加快城鄉(xiāng)制度一體化建設(shè),打破行業(yè)和區(qū)域分割,促進醫(yī)療、保險、養(yǎng)老等相關(guān)行業(yè)融合發(fā)展,推動各類資源共建共享。
3.轉(zhuǎn)變政府職能。充分發(fā)揮政府在制度建設(shè)、規(guī)劃編制、政策制定及行業(yè)監(jiān)管等方面的職責作用,營造公平公開公正的市場環(huán)境,鼓勵、支持、引導(dǎo)社會力量參與提供醫(yī)療健康服務(wù)。
4.推動改革創(chuàng)新。深化相關(guān)領(lǐng)域改革,破除體制機制障礙,加強制度保障。強化科技支撐作用,加快信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升產(chǎn)業(yè)競爭力和行業(yè)服務(wù)水平。鼓勵康復(fù)養(yǎng)生、健康養(yǎng)老等新型業(yè)態(tài)加快發(fā)展。
(三)發(fā)展目標
到2020年,基本建立起覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)體系,實現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展,基本滿足人民群眾的健康服務(wù)需求。全市醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)模不斷壯大,成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。
1.醫(yī)療服務(wù)能力全面提高。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善,形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充,公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局?;鶎俞t(yī)療、康復(fù)、護理等服務(wù)能力不斷增強,各類醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量明顯提升。
2.健康促進和管理水平顯著提高。覆蓋城鄉(xiāng)居民的健康管理服務(wù)體系基本建立。中醫(yī)醫(yī)療保健、健康養(yǎng)老、健康體檢、體質(zhì)測定等服務(wù)行業(yè)發(fā)展步伐明顯加快,健康評估和健康風險預(yù)測能力以及預(yù)防和控制疾病危險因素能力明顯提高。
3.健康保險服務(wù)體系基本建立。商業(yè)健康保險日臻完善,保險產(chǎn)品日益豐富,參保人數(shù)大幅增加,基本建立起與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的健康保險服務(wù)體系,穩(wěn)步推進商業(yè)健康保險支出占衛(wèi)生總費用的比重。
4.產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴大。涵蓋藥品、醫(yī)療器械、養(yǎng)生保健、養(yǎng)老康復(fù)、健康信息等主要行業(yè)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群基本形成,產(chǎn)業(yè)增加值顯著提高,生產(chǎn)技術(shù)水平明顯提升,拉動就業(yè)能力進一步增強,形成一批具有較強競爭力的龍頭企業(yè)和富有活力的中小企業(yè),品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
5.發(fā)展環(huán)境明顯改善。醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)政策法規(guī)體系逐步建立完善,行業(yè)標準更加科學規(guī)范,監(jiān)管體系更加積極有效。引導(dǎo)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策不斷健全,各類市場主體參與提供醫(yī)療健康服務(wù)的積極性明顯提高。全社會健康意識顯著增強,支持和參與健康服務(wù)的氛圍更加濃厚。
四、主要任務(wù)
大力實施“抓兩頭、帶中間、強基層、上水平”的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略,抓好基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),促進縣級醫(yī)院發(fā)展,推動市級醫(yī)院上檔次、上水平,加大社會力量辦醫(yī)扶持力度,延伸醫(yī)療健康服務(wù)鏈條,提高服務(wù)能力和優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源總量,實現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)村(社區(qū)),常見病不出縣(市、區(qū))、大病不出市,讓人民群眾不得病、少得病、晚得病、看好病,身心更加健康。
(一)扶持一批多元化的辦醫(yī)機構(gòu)
1.加快推進公立醫(yī)療機構(gòu)改革
完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,堅持公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,力爭2020年前市級設(shè)立1所三甲綜合醫(yī)院、1所三甲中醫(yī)院、1所三甲婦幼保健院、1所三級眼科醫(yī)院、1所三級口腔醫(yī)院;縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院全部達到二甲標準,疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所規(guī)范化運行;精神衛(wèi)生、傳染病防治、緊急救治、采供血等公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷加強;基層三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善。有序推進公立醫(yī)院改革,堅持推進“管辦分離”、“醫(yī)藥分開”,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。采取縱向或橫向聯(lián)合等多種方式建立“醫(yī)聯(lián)體”。二級醫(yī)療機構(gòu)檢驗對所有醫(yī)療機構(gòu)開放,實行醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學檢查、檢驗結(jié)果互認。
2.扶持非公立醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)展
合理規(guī)劃公立醫(yī)院規(guī)模,原則上市級和縣級公立醫(yī)院不再開設(shè)分院,為社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留發(fā)展空間,引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展,鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。清理取消一批不合理規(guī)定,實現(xiàn)非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入、重點??平ㄔO(shè)、職稱評定、學術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準入等方面的政策公平。鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式在投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)等方面先行先試。到2020年,原則上在中心城市設(shè)置1所民營三甲綜合醫(yī)院,全市社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)量占總量的35%,服務(wù)量達到總量的40%。
(二)扶持一批多元化的護理療養(yǎng)機構(gòu)
1.培養(yǎng)醫(yī)療與養(yǎng)老融合發(fā)展的服務(wù)機構(gòu)
引導(dǎo)社會資本積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制,推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診合作,形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2.積極發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)
建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù),建立老年人健康檔案,提供日常護理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)。培育一批社區(qū)日間照料、全托、半托等社會資本舉辦的規(guī)?;?、連鎖化的健康養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。
3.加快培育健康護理業(yè)
大力發(fā)展以老年護理、母嬰護理、家庭護理等為主要內(nèi)容的家庭服務(wù)業(yè),鼓勵發(fā)展康復(fù)護理,滿足不同人群多樣化消費需求。推進養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療護理、康復(fù)保健能力建設(shè),鼓勵推動民辦養(yǎng)老機構(gòu)增加養(yǎng)老護理床位。推進社會資本興辦以老年人群為對象的生活照顧、康復(fù)服務(wù)、緊急救援、心理咨詢等業(yè)務(wù),向居家老人提供養(yǎng)老護理服務(wù)。
(三)扶持一批健康保障服務(wù)業(yè)
1.全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)
以市、縣兩級中醫(yī)院為依托,建設(shè)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)中心和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,引導(dǎo)社會力量投資興辦中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健服務(wù)機構(gòu)。鼓勵開發(fā)中醫(yī)藥保健產(chǎn)品,開展藥浴、藥膳、保健按摩、康復(fù)理療等傳統(tǒng)養(yǎng)生保健服務(wù)項目。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所或個體行醫(yī),允許符合條件的零售藥店中醫(yī)坐堂。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館,配備中醫(yī)類別醫(yī)師。到2020年,全市90%以上的基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)具備中醫(yī)藥服務(wù)能力;在二級以上中醫(yī)院、30%以上綜合醫(yī)院、50%以上婦幼保健院設(shè)立完善“治未病”科,在80%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立“治未病”室(站)。
2.發(fā)展健康體檢和咨詢服務(wù)業(yè)
鼓勵公立醫(yī)院通過引進國內(nèi)外管理經(jīng)驗豐富的投資機構(gòu),共建共享專業(yè)健康體檢機構(gòu)。引進一批專業(yè)性健康體檢機構(gòu),帶動社會資本按照規(guī)范化建設(shè)與運營的要求,發(fā)展連鎖性醫(yī)療體檢機構(gòu)。加快發(fā)展心理健康服務(wù),培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢和輔導(dǎo)機構(gòu)。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全科醫(yī)生面向居民簽約服務(wù),開展健康咨詢和教育服務(wù)。
3.大力發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)
制定醫(yī)學影像醫(yī)療機構(gòu)基本標準,引導(dǎo)民營資本舉辦專業(yè)醫(yī)學檢驗中心和影像中心。到2020年,在市區(qū)和各縣(市)至少建設(shè)1所醫(yī)學檢驗機構(gòu),基本達到醫(yī)學檢驗第三方服務(wù)全覆蓋。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評價、健康管理服務(wù)評價以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。大力發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。
4.積極發(fā)展健康保險服務(wù)業(yè)
鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險,推進商業(yè)保險公司承辦居民大病保險。鼓勵開發(fā)長期護理以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。推行醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。建立醫(yī)療、體檢、護理等機構(gòu)與保險公司的合作機制,加強對醫(yī)療行為的監(jiān)督和對醫(yī)療費用的控制,為參保人員提供健康風險評估、健康風險干預(yù)等服務(wù),并在此基礎(chǔ)上探索健康管理組織等新型組織形式。鼓勵以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開展各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。
五、重點項目
(一)組建醫(yī)療集團
以市中心醫(yī)院和市第一醫(yī)院為龍頭,其它市直醫(yī)療機構(gòu)為團隊,組建兩個醫(yī)療集團,以地域或技術(shù)優(yōu)勢為基礎(chǔ),吸收縣(市、區(qū))和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療機構(gòu)加入,形成競爭機制,帶動優(yōu)勢衛(wèi)生資源縱向流動,橫向擴展。集團內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)隸屬關(guān)系不變,保留獨立法人地位,經(jīng)濟獨立核算,以技術(shù)幫扶為重點,實行技術(shù)、培訓(xùn)一體化管理,通過人員培訓(xùn)進修、組織學術(shù)交流、專家巡診幫扶、實時遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道等方式,提高全市整體醫(yī)療技術(shù)水平,為群眾提供方便、快捷、高技術(shù)水平的醫(yī)療服務(wù)。
(二)組建衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺
加強醫(yī)院、醫(yī)療保障等信息管理系統(tǒng)建設(shè),充分利用現(xiàn)有信息和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,盡快實現(xiàn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等信息的共享。2020年前建成全市統(tǒng)一、以個人健康檔案為基礎(chǔ),集基本醫(yī)療、醫(yī)療保障、婦幼保健、計劃免疫、健康康復(fù)等功能為一體的數(shù)字化衛(wèi)生信息系統(tǒng)和基于電子病歷的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)。通過優(yōu)化整合醫(yī)院衛(wèi)生信息資源和業(yè)務(wù)流程,創(chuàng)新考核管理體制,加強醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作,建立全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“個人健康一卡通”系統(tǒng),實現(xiàn)實時報賬、健康信息查詢、檢驗結(jié)果和電子病歷互認互通、處方共享等功能。積極發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約掛號、在線咨詢、交流互動等健康服務(wù)。以遠程影像診斷、遠程會診、遠程監(jiān)護指導(dǎo)、遠程手術(shù)指導(dǎo)、遠程教育等為主要內(nèi)容,發(fā)展遠程醫(yī)療。支持研制、推廣適應(yīng)廣大鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和農(nóng)村地區(qū)需求的低成本數(shù)字化健康設(shè)備與信息系統(tǒng)。逐步擴大數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備配備,探索發(fā)展便攜式健康數(shù)據(jù)采集設(shè)備,與物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)融合,不斷提升自動化、智能化健康信息服務(wù)水平。
(三)建設(shè)運城大醫(yī)院
在中心城市北部以股份制形式,建設(shè)1所高水準三級綜合醫(yī)院-運城市黃河金三角第一醫(yī)院有限公司,投資規(guī)模10億元,占地280余畝,開放床位1500張,集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體,與運城市急救中心等實現(xiàn)一體化經(jīng)營,為全市乃至周邊地區(qū)群眾提供更加安全、有效、經(jīng)濟的高層次服務(wù),力爭于2017年投入試運行。
(四)建設(shè)運城健康城
充分發(fā)揮我市在??漆t(yī)療和中醫(yī)藥特色方面的優(yōu)勢,堅持園區(qū)化集群化發(fā)展道路,調(diào)整布局,整合資源,在中心城市高鐵新區(qū)建設(shè)運城健康城。由市衛(wèi)生局牽頭,鹽湖區(qū)政府和山西誠義源投資有限公司等投資集團配合實施,占地2000-3000畝,重點打造一核三區(qū):核心功能區(qū)、??漆t(yī)療區(qū)、醫(yī)藥物流區(qū)、康復(fù)養(yǎng)老區(qū),形成獨具特色、系統(tǒng)完善、相互協(xié)同的城市健康綜合體。今后不再專門設(shè)置醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)園區(qū),市區(qū)新設(shè)置的??漆t(yī)療機構(gòu)、融合養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)、專業(yè)健康體檢及醫(yī)學檢驗和影像中心、基本藥物配送企業(yè)均引入健康城;全市民營??漆t(yī)療機構(gòu)五年內(nèi)陸續(xù)入駐健康城,充分享有相關(guān)優(yōu)惠政策。力爭健康城在2020年前正式投入運行,功能輻射黃河金三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)及中西部地區(qū)。
(五)建設(shè)母嬰保健服務(wù)指導(dǎo)中心
擴建運城市婦幼保健院及運城市兒童醫(yī)院,在提高婦女兒童醫(yī)療保健水平基礎(chǔ)上,成立全市母嬰保健服務(wù)指導(dǎo)中心,指導(dǎo)全市各級保健機構(gòu)向群眾提供高質(zhì)量、規(guī)范化的孕前保健、產(chǎn)婦照料、早期教育、科學喂養(yǎng)等全周期母嬰服務(wù),全面提高我市出生人口素質(zhì)。
六、政策措施
(一)加大市場開放力度
建立公開、透明、平等、規(guī)范的醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)準入制度,實行非禁即入,凡是法律法規(guī)沒有明令禁止的領(lǐng)域,都要向社會資本開放,不斷擴大開放領(lǐng)域;凡是對本地資本開放的領(lǐng)域,都要向外地資本開放。民辦非營利性機構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機構(gòu)同等待遇。進一步規(guī)范、公開醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的基本標準、審批程序,嚴控審批時限,下放審批權(quán)限,及時發(fā)布機構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息。放寬對社會資本辦醫(yī)數(shù)量、規(guī)模及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。
(二)支持人才隊伍發(fā)展壯大
積極促進人才流動,加快推進全市范圍內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)(衛(wèi)生行政部門備案),探索建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動機制。不斷深化公立醫(yī)院人事制度改革,探索公立醫(yī)療機構(gòu)與非公立醫(yī)療機構(gòu)在技術(shù)和人才等方面的合作機制,對非公立醫(yī)療機構(gòu)的人才培養(yǎng)、培訓(xùn)、進修等給予支持。有關(guān)單位對運城市黃河金三角第一醫(yī)院有限公司和健康城發(fā)展所需人才給予政策傾斜,合理配置所需人員編制(所需經(jīng)費由用人單位承擔),在職稱晉升、人員流動等方面享有與公立醫(yī)院的同等待遇。
(三)加強規(guī)劃和用地保障
政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要,擴大醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)用地供給,優(yōu)先保障非營利性機構(gòu)用地。新建居住區(qū)和社區(qū)要按相關(guān)規(guī)定在公共服務(wù)設(shè)施中保障醫(yī)療衛(wèi)生等健康服務(wù)業(yè)相關(guān)設(shè)施的配套。支持利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦健康服務(wù)業(yè),土地用途和使用權(quán)人可暫不變更。連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的健康服務(wù)項目可按劃撥土地辦理手續(xù);不符合劃撥用地目錄的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
(四)優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策
政府引導(dǎo)、推動設(shè)立由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金。鼓勵金融機構(gòu)加大對醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的支持力度,創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,擴大業(yè)務(wù)規(guī)模。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構(gòu)和融資擔保機構(gòu)對醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)。大力引進境內(nèi)外投資,提高健康服務(wù)業(yè)國內(nèi)國際合作的技術(shù)水平。
(五)完善財稅價格政策
建立健全政府購買社會服務(wù)機制,由政府負責保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過購買服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。創(chuàng)新財政資金使用方式,引導(dǎo)和鼓勵融資性擔保機構(gòu)支持健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。將健康服務(wù)業(yè)納入服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金支持范圍并加大支持力度。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非公立醫(yī)療機構(gòu),其??平ㄔO(shè)、設(shè)備購置、人才隊伍建設(shè)納入財政專項資金支持范圍。完善政府投資補助政策,通過公辦民營、民辦公助等方式,支持社會資本舉辦非營利性健康服務(wù)機構(gòu)。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規(guī)定提取其它必需費用后,出資人可從辦醫(yī)結(jié)余中取得合理回報。經(jīng)認定為高新技術(shù)企業(yè)的醫(yī)藥企業(yè),依法享受高新技術(shù)企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門向非營利性醫(yī)療機構(gòu)的捐贈,按照稅法及相關(guān)稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。發(fā)揮價格在促進醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中的作用。非公立醫(yī)療機構(gòu)用水、用電、用氣、用熱實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同價政策。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費,對營利性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費。清理和取消對健康服務(wù)機構(gòu)不合法、不合理的行政事業(yè)性收費項目。糾正目前自行出臺的歧視性價格政策。探索建立醫(yī)藥價格形成新機制。非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價。
(六)引導(dǎo)保障健康消費可持續(xù)增長
政府進一步加大對醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域的投入,并向低收入群體傾斜。完善引導(dǎo)參保人員利用基層醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的措施。建立健全工傷預(yù)防、補償、康復(fù)相結(jié)合的工傷保險制度體系。探索對經(jīng)濟困難的高齡、獨居、失能老年人補貼等直接補助群眾健康消費的具體形式。企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定為其員工支付的補充醫(yī)療保險費,按稅收政策規(guī)定在企業(yè)所得稅稅前扣除。
(七)完善健康服務(wù)標準和監(jiān)管
修訂完善醫(yī)療健康服務(wù)相關(guān)標準。以規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)水平為核心,強化實施力度,提高執(zhí)行水平。在暫不能實行標準化的健康服務(wù)行業(yè),廣泛推行服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度。完善監(jiān)督機制,創(chuàng)新監(jiān)管方式,推行屬地化管理,依法規(guī)范健康服務(wù)機構(gòu)從業(yè)行為,強化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和市場日常監(jiān)管,嚴肅查處違法經(jīng)營行為。
(八)營造良好社會氛圍
充分利用廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體,深入宣傳健康知識,鼓勵開辦專門的健康頻道或欄目,倡導(dǎo)健康的生活方式,在全社會形成重視和促進健康的社會風氣。通過廣泛宣傳和典型報道,不斷提升醫(yī)療健康服務(wù)從業(yè)人員的社會地位。規(guī)范醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)廣告和相關(guān)信息發(fā)布行為,嚴厲打擊虛假宣傳和不實報道,積極營造良好的健康消費氛圍。
各縣(市、區(qū))人民政府、各開發(fā)區(qū)管委會、市直各有關(guān)單位要高度重視,把加快發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)放在重要位置,加強溝通協(xié)調(diào),密切協(xié)作配合,形成工作合力。要進一步明確分工,落實責任,結(jié)合實際制定配套文件并認真組織實施,確保全市醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)有序快速發(fā)展。
運城市人民政府
2014年11月28日
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