全國中醫(yī)醫(yī)院組織機構(gòu)及人員編制標準(試行)
2025-09-14 08:47
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病床
中醫(yī)醫(yī)院
門診
全國中醫(yī)醫(yī)院組織機構(gòu)及人員編制標準(試行)(1986年4月5日衛(wèi)生部、勞動人事部)為了貫徹中央書記處關(guān)于“要把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”的指示。堅持中醫(yī)特色的辦院方向,合理配備
全國中醫(yī)醫(yī)院組織機構(gòu)及人員編制標準(試行)
(1986年4月5日 衛(wèi)生部、勞動人事部)
為了貫徹中央書記處關(guān)于“要把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”的指示。堅持中醫(yī)特色的辦院方向,合理配備人員,提高醫(yī)療護理質(zhì)量和工作效率,根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的特點和實際需要,制定《中醫(yī)醫(yī)院組織機構(gòu)及人員編制標準(試行)》。
本編制適用于各級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和中醫(yī)科研單位附屬醫(yī)院。民族醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院和獨立門診部及綜合醫(yī)院中醫(yī)科的編制,可參照本編制執(zhí)行。
一、機構(gòu)設(shè)置
中醫(yī)醫(yī)院實行院長負責(zé)制。行政體制按照減少層次、精干有力,發(fā)揮效能的原則,實行院、科兩級制。業(yè)務(wù)科室應(yīng)按照中醫(yī)特點、醫(yī)院規(guī)模、實際需要和業(yè)務(wù)發(fā)展情況設(shè)置。
表1: 100張床中醫(yī)醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置表
|-內(nèi) 科
|-外 科(皮膚、骨傷、痔瘺)
|-婦 科-計劃生育指導(dǎo)室
院長---|-兒 科
| |-針灸科
| |-藥劑科
| |-檢驗、放射科
| |-預(yù)防保健科
|
|
|-院辦公室
|-醫(yī)務(wù)科
|-總務(wù)科
表2: 300張床中醫(yī)醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置表
|-內(nèi) 科
|-外 科
|-婦 科
|-兒 科
|-針灸科
|-痔瘺科
|-皮膚科
院 |-骨傷科
------|-眼 科
長 | ||-耳鼻喉科 |-門診臨床醫(yī)技各科
院 ||-按摩科 |-門診部-|-急診室
辦 ||-藥劑科 | |-處置室(注射、治療)
公 ||-功能檢查科| |-掛號室
||-檢驗科 |-護理部-供應(yīng)室
||-放射科 |-醫(yī)務(wù)科-|-病案、統(tǒng)計室
||-預(yù)防保健科| |-圖書室、出入院處
| | -----| |
--------| | 接診室
|-財務(wù)科--收費室
|-人???br/> |-總務(wù)科
|-器材科
注:
(1)醫(yī)院實行院長負責(zé)制,院長負責(zé)全院業(yè)務(wù)和行政工作。副院長協(xié)助院長分管相應(yīng)的工作。各科實行科長或主任負責(zé)制。
(2)表1、表2所列僅指行政、業(yè)務(wù)機構(gòu)設(shè)置,黨、團、工會等機構(gòu)未包括在內(nèi)。
(3)表1、表2列舉了100張與300張床位醫(yī)院的科室設(shè)置,各醫(yī)院可根據(jù)本院所承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)和醫(yī)院的規(guī)模、特長、技術(shù)力量及專業(yè)特點進行增設(shè)或合并,如增設(shè)口腔科、腫瘤科等,有條件、有特點的醫(yī)院可增設(shè)專病診室。
(4)中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院或科研機構(gòu)附屬醫(yī)院根據(jù)所承擔(dān)的教學(xué)、科研任務(wù)可成立科教科。100張床位的醫(yī)院,人事、保衛(wèi)工作由院辦公室負責(zé),護理、門診工作由醫(yī)務(wù)科負責(zé)。
二、病床的分配比例
中醫(yī)醫(yī)院病床的分配,應(yīng)根據(jù)床位總數(shù)、當?shù)蒯t(yī)療需要、各科技術(shù)力量、??浦攸c建設(shè)等情況,確定各科床位所占的比例。
一般中醫(yī)醫(yī)院病床分配可參照表3
表3 中醫(yī)醫(yī)院病床分配比例(%)
------------------------------------
適 應(yīng) 范 圍|計算基數(shù)|內(nèi) |兒|婦|外|皮|骨 |痔|針|眼|耳|分
| | | | | | | | | | |鼻|
| | | | | |膚|傷 |瘺|灸| |喉|
(床) | (床)|科 |科|科|科|科|科 |科|科|科|科|數(shù)
-------|----|--|-|-|--------------|-
70-150 |100 |35|10|10| 45 |4
-------|----|--|-|-|--------------|-
150-250|200 | | | | | | | | | | |
-------|----|38|10|8|10|3|10|9|6|3|3|10
300以上 |300 | | | | | | | | | | |
------------------------------------
注:
(1)病床少的醫(yī)院,可將業(yè)務(wù)相近的科室合并,并根據(jù)專業(yè)特點取舍。
(2)產(chǎn)科床位是否設(shè)置,視醫(yī)院和當?shù)厍闆r定。
(3)專科醫(yī)院的病床分配可另行比例。
三、人員編制
中醫(yī)醫(yī)院人員編制按病床與工作人員1:1.3~1:1.7計算。
病床數(shù)與門診量之比按1:3計算,不符合1:3時,按每增減一百門診人次增減六到八人,增編人員要確保用于醫(yī)療、護理和藥劑等工作的需要。
各類人員的比例:行政管理、其他技術(shù)人員和工勤人員占總編的28%~30%,其中行政管理人員占總編的6%-8%,其他技術(shù)人員占總編的2%;衛(wèi)生技術(shù)人員占總編的70%~72%。在醫(yī)藥人員中,中醫(yī)、藥人員要逐步達到70%以上。
各類人員編制見表4。
表4: 中醫(yī)醫(yī)院編制表
------------------------------------------------------
適應(yīng)范圍|計算|病 床 與|工作人員|黨政工勤| 衛(wèi) 生 技 術(shù) 人 員
|基數(shù)|工作人員 | |及其他技|------------------------------
(床) |(床|之比 |總 數(shù)|術(shù)人員數(shù)|合 計|醫(yī) 師| | | | |其它衛(wèi)
|) | | | | | |藥劑 |護理人員|檢驗 |放射 |生技術(shù)
| | | | |(100%)|醫(yī) 士|人員 | |人員 |人員 |人員
----|--|-----|----|----|----|----|---|----|---|---|---
| | | | |94-101 |28-30 |22-23|34-36 |4-5 | 3 | 4
150以下 |100 |1:1.3 -1.4|130-140|36-39 |----|----|---|----|---|---|---
| | | | | % | 30 | 23 | 36 | 4 | 3 | 4
----|--|-----|----|----|----|----|---|----|---|---|---
| | | | |202-216|57-60 |42-45|81-86 |8-9 | 6 | 8
151-250|200 |1:1.4-1.5|280-300|78-84 |----|----|---|----|---|---|---
| | | | | % | 28 | 21 | 40 | 4 | 3 | 4
----|--|-----|----|----|----|----|---|----|---|---|---
| | | | |324-346|84-100 |55-59|143-152|15-16|11-12|16-17
251-350|300 |1:1.5-1.6|450-480|126-134|----|----|---|----|---|---|---
| | | | | % | 26 | 17 | 44 | 4.6 | 3.4 | 5
----|--|-----|----|----|----|----|---|----|---|---|---
| | | | |432-461|112-120|69-74|190-203|20-21|15-16|26-27
351-450|400 |1:1.5-1.6|600-640|168-179|----|----|---|----|---|---|---
| | | | | % | 26 | 16 | 44 | 4.6 | 3.4 | 6
----|--|-----|----|----|----|----|---|----|---|---|---
| | | | |576-612|150-159|92-98|253-269|26-28|20-21|35-37
450以上 |500 |1:1.6-1.7|800-850|224-238|----|----|---|----|---|---|---
| | | | | % | 26 | 16 | 44 | 4.6 | 3.4 | 6
------------------------------------------------------
注:
(1)衛(wèi)生技術(shù)人員中各類人員比例,可根據(jù)實際情況,在2%范圍內(nèi)調(diào)整。
(2)表中醫(yī)師、醫(yī)士包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和西醫(yī)師、士;藥劑人員包括中、西藥劑師、士;放射人員包括放射醫(yī)師、技師、士;檢查人員包括檢驗師、檢驗士;理療醫(yī)師、病理醫(yī)師、營養(yǎng)醫(yī)師、麻醉師等均包括在其他衛(wèi)生技術(shù)人員中;財務(wù)、統(tǒng)計、圖書、檔案、工程等技術(shù)人員包括在其他技術(shù)人員中。
(3)病、產(chǎn)、休預(yù)備額已計入總編制內(nèi)。
(4)病床較少的醫(yī)院,由于相近科室可以合并,衛(wèi)生技術(shù)人員可兼任。
(5)中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的科研、教學(xué)任務(wù)所需要的人員,已在總編制內(nèi)增5%-7%,包括在衛(wèi)生技術(shù)人員中;中醫(yī)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院另增12%~15%,主要用于臨床見習(xí)和實習(xí)。講授臨床理論課所需教師數(shù),按教學(xué)計劃規(guī)定的臨床理論課授課時間占總學(xué)時數(shù)的比例計算,由院(校)本部編制中劃撥。中醫(yī)研究單位附屬醫(yī)院另增6%~8%,主要用于臨床科研的需要。
(6)新儀器、新設(shè)備,如心電、腦電、超聲、各種窺鏡、同位素、激光等工作人員按3%~5%配備,已計入總編制數(shù)內(nèi),包括在其他衛(wèi)生技術(shù)人員中。
(7)給名老中醫(yī)配備助手,承擔(dān)院外任務(wù)(如下基層、出國醫(yī)療等)以及其它臨時醫(yī)療任務(wù)抽調(diào)的脫產(chǎn)人員,已計入總編制內(nèi)。
四、工作量及人員配備
(一)醫(yī)師和護理人員工作量
1.每名門診醫(yī)生每小時門診工作量:
---------------------------------
科 |外 皮 耳 內(nèi) 婦 兒 痔 眼|針 骨| 按 | 各
| 鼻 | | | 科
| 膚 喉 瘺 |灸 傷| 摩 | 平
別 |科 科 科 科 科 科 科 科|科 科| 科 | 均
----|---------------|---|---|----
門診人次| 5 | 4 |2.5|4.5
---------------------------------
注:
(1)每名門診醫(yī)師(士)每小時工作量包括必要的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,外、骨傷、痔瘺、眼、耳鼻喉等科包括門診小手術(shù)在內(nèi)。
(2)中醫(yī)院校附屬醫(yī)院有帶教任務(wù)的每名門診醫(yī)師每小時工作量,各科平均為4名。
(3)以上工作量是對一般門診的要求,遇有疑難、重癥和復(fù)雜的診治,不受此限。
(4)名老中醫(yī)和正、副主任醫(yī)師承擔(dān)傳授經(jīng)驗和會診任務(wù),不受此限。
2.每名住院醫(yī)師(士)和護理人員擔(dān)當病床工作量:
-----------------------------------
| 每名住院醫(yī)師 | 每名護理人員擔(dān)當病床數(shù)
科 別| |-------------------
| 擔(dān)當病床數(shù) |日 班 |小 夜 班|大 夜 班
----|----------|-----|-----|-------
內(nèi) 科| | | |
外 科| 12-15 |12-14|18-22|34-36
骨傷 科| | | |
針灸 科| | | |
----|----------|-----|-----|-------
婦 科| | | |
皮膚 科| 12-15 |15-20|20-25|40-50
眼 科| | | |
耳鼻喉科| | | |
痔瘺 科| | | |
----|----------|-----|-----|-------
小兒 科| 10-12 |10-12|16-18|24-26
-----------------------------------
注:中醫(yī)院校附屬醫(yī)院,每名住院醫(yī)師擔(dān)當病床數(shù),各科平均為8~12張。
(二)科主任的配備:
25張床以上的設(shè)科主任,超過35張床設(shè)副主任。門診任務(wù)較多的科,病床雖少于25張,亦可設(shè)科主任,門診任務(wù)及病床均較少的科,可由其他有關(guān)科的科主任兼任。
(三)護士長、護士:
1.各醫(yī)療科設(shè)護士長一名,病床多的可設(shè)病區(qū)護士長。
2.門診護理人員(包括門診注射、換藥和觀察室等護理人員)與門診醫(yī)師之比為1:3~4。
門診觀察室護理人員與觀察床之比為1:2~3,急診室護理人員與病床之比為1.5~2:100,門診觀察室和急診室的護理人員可一并工作。
3.病房護理人員擔(dān)當工作量不包括發(fā)藥及治療工作在內(nèi),發(fā)藥及治療工作每40~50張床設(shè)護士2~3人。
4.手術(shù)室護理人員與手術(shù)臺之比為2~3:1。
5.供應(yīng)室護理人員與病床之比為2~2.5:100。
6.病房、門診、急診室、觀察室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室、住院處等單位每6名護理人員增加1名替班人員。
(四)藥劑人員:
藥劑師與病床之比為1:40-60,煎藥、加工炮制、調(diào)劑人員根據(jù)工作量確定。
(五)醫(yī)技人員:
1.檢驗師與病床之比為1:100~120,其它檢驗人員可根據(jù)工作量確定。血庫人員與病床之比為1:120~150。
2.放射醫(yī)師與病床之比為1:50~60,技術(shù)人員根據(jù)工作量確定。
3.營養(yǎng)人員與病床之比為1:100~130。
4.病理人員與病床之比為1:100~130。
5.理療、麻醉等人員按實際需要,在其它衛(wèi)生技術(shù)人員編制內(nèi)調(diào)配。
(六)黨政管理和工勤人員:
1.中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),可根據(jù)實際情況和不同規(guī)模分別確定:100-200張病床的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)2-3人;201-499張病床的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)3-4人;500張病床以上的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)4-5人(均包括專職書記、副書記在內(nèi))。
2.其它黨政管理人員,根據(jù)醫(yī)院科室設(shè)置和實際需要確定。
3.病人廚工和配餐員:
廚工按每人擔(dān)當25~30張床計算,配餐員按每人擔(dān)當50張床左右計算。廚工和配餐員可一并工作。
4.病房衛(wèi)生員:按每人擔(dān)當25~30張床計算。
5.職工食堂炊事員與職工之比為1:40~50。
6.洗衣工:按每人擔(dān)當30~50張床計算。
7.其他工勤人員按實際需要,在工勤人員編制內(nèi)調(diào)配。
(七)醫(yī)院托兒所、幼兒園、護校等附屬機構(gòu),按有關(guān)部門規(guī)定標準另計編制。
c27417--010203xxj
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