國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于西部地區(qū)農(nóng)村疾病
預(yù)防控制工作示范縣建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)
（2002年9月1日）
農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作關(guān)系到廣大農(nóng)民的身體健康，是西部地區(qū)疾病預(yù)防控制工作的重點(diǎn)。目前農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作要落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施，重點(diǎn)控制嚴(yán)重危害農(nóng)民身體健康、影響社會(huì)發(fā)展與穩(wěn)定的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲(chóng)病等重大疾病，到2010年，建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，基本滿足廣大群眾需要的農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作體系。
為研究探索進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疾病預(yù)防控制工作的基本思路和經(jīng)驗(yàn)，國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部決定在西部地區(qū)選擇部分傳染病、地方病發(fā)病率較高的縣，建設(shè)農(nóng)村地區(qū)疾病預(yù)防控制工作示范縣(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“示范縣”)，加強(qiáng)規(guī)劃和重點(diǎn)指導(dǎo)。為此，特提出以下建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)。
一、建設(shè)指導(dǎo)方針和主要任務(wù)
(一)指導(dǎo)方針
示范縣建設(shè)必須以江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定要求，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，鞏固和發(fā)展農(nóng)村預(yù)防保健體系，深化疾病預(yù)防控制體制改革，實(shí)事求是、因地制宜制定和落實(shí)農(nóng)村地區(qū)的疾病預(yù)防控制工作措施，實(shí)現(xiàn)保護(hù)和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力，提高農(nóng)村人口的健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的根本目標(biāo)。
(二)主要任務(wù)
各示范縣要從本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平出發(fā)，依據(jù)疾病流行特點(diǎn)，制定三年(2003－2005年)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃，確定和組織實(shí)施針對(duì)當(dāng)?shù)刂饕残l(wèi)生問(wèn)題的具體疾病預(yù)防控制項(xiàng)目，落實(shí)疾病預(yù)防控制工作措施；分階段的完善縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)和組織建設(shè)，健全縣鄉(xiāng)村三級(jí)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，提高疾病預(yù)防控制工作的能力；制定疾病預(yù)防控制工作經(jīng)費(fèi)投入補(bǔ)償辦法，保證完成疾病預(yù)防控制任務(wù)的相關(guān)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位；研究和探索適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新階段的疾病預(yù)防控制工作機(jī)制和方式，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制工作的各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)，使本地區(qū)主要傳染病、地方病等重大疾病發(fā)病率有明顯的下降。
二、建設(shè)基本要求
1、示范縣政府要切實(shí)落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，將農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作納入重要議事日程，把實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制工作目標(biāo)與當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，要以對(duì)廣大人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，以預(yù)防控制本地區(qū)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，尤其是預(yù)防和控制造成當(dāng)?shù)厝罕娨虿≈仑毢鸵虿》地毜闹卮蠹膊橹攸c(diǎn)，提出示范縣建設(shè)的具體工作目標(biāo)，組織實(shí)施本地區(qū)疾病預(yù)防控制工作。要按照財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見(jiàn)》(財(cái)社[2000]17號(hào))文件的要求，建立和完善疾病預(yù)防控制工作經(jīng)費(fèi)投入補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需資金，保證疾病預(yù)防控制工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
示范縣政府要建立示范縣建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各有關(guān)部門(mén)的職責(zé)，定期研究工作，檢查進(jìn)度，各有關(guān)部門(mén)特別是計(jì)劃、衛(wèi)生行政部門(mén)要積極落實(shí)示范縣建設(shè)的各項(xiàng)具體工作，及時(shí)解決建設(shè)過(guò)程和疾病預(yù)防控制工作中的困難和問(wèn)題，保證示范縣建設(shè)的順利進(jìn)行。
2、按照中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的有關(guān)要求，努力提前實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制任務(wù)目標(biāo)：兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)到90%以上；全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略；消除碘缺乏??；75%的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能夠?yàn)閭魅静　⒌胤讲?、職業(yè)病和寄生蟲(chóng)病患者提供預(yù)防保健咨詢服務(wù)；以改水、改廁為重點(diǎn)，逐年提高農(nóng)村衛(wèi)生自來(lái)水和衛(wèi)生廁所的普及率；地方病病區(qū)根據(jù)本地區(qū)情況，采取改水、改灶、換糧、移民、退耕還林還草等綜合性措施，有效預(yù)防和控制地方??；積極開(kāi)展慢性非傳染性疾病的防治工作。
3、加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的建設(shè)，發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體功能，提高重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)作為當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，要強(qiáng)化質(zhì)量控制，認(rèn)真執(zhí)行《全國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》，嚴(yán)格工作考核評(píng)估制度。重點(diǎn)做好鼠疫、霍亂、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重點(diǎn)傳染病和計(jì)劃免疫、重點(diǎn)地方病、寄生蟲(chóng)病的預(yù)防控制工作，具體落實(shí)國(guó)家與本省疾病預(yù)防控制規(guī)劃和實(shí)施方案；開(kāi)展疾病與公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，收集和報(bào)告轄區(qū)內(nèi)疾病發(fā)生情況以及疾病預(yù)防控制、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生信息；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康教育和健康促進(jìn)，普及健康知識(shí)，提高群眾自我保健意識(shí)；具備常見(jiàn)傳染病和寄生蟲(chóng)病的檢驗(yàn)診斷能力和衛(wèi)生檢驗(yàn)?zāi)芰?，為疾病防治和公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法提供技術(shù)支持；落實(shí)疾病流行病學(xué)監(jiān)測(cè)任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見(jiàn)的傳染病疫情、中毒、污染等事件的調(diào)查處理，協(xié)助上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)處理其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件；開(kāi)展常規(guī)的食品安全、環(huán)境與職業(yè)危害等危險(xiǎn)因素的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)檢驗(yàn)，提供健康咨詢、預(yù)防醫(yī)學(xué)診療等服務(wù)；組織指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和轄區(qū)醫(yī)院開(kāi)展衛(wèi)生防病工作，負(fù)責(zé)培訓(xùn)初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向農(nóng)民提供綜合性衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的公共衛(wèi)生管理職能，鄉(xiāng)級(jí)預(yù)防保健組織要向農(nóng)村居民提供預(yù)防保健、健康教育等服務(wù)；村級(jí)衛(wèi)生組織要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的委托并在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)指導(dǎo)下，承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)。推進(jìn)“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，促進(jìn)文明村鎮(zhèn)建設(shè)，普及疾病預(yù)防和心理健康知識(shí)，幫助農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，倡導(dǎo)健康、文明的生活方式。
4、示范縣的項(xiàng)目建設(shè)必須按照《中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金(國(guó)債)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目管理辦法》和項(xiàng)目法人責(zé)任制等有關(guān)建設(shè)法規(guī)嚴(yán)格管理，遵守國(guó)家基本建設(shè)有關(guān)管理程序。各示范縣要加強(qiáng)建設(shè)資金的管理，做好建設(shè)用地等安排，按照國(guó)家核定的建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，不得擅自擴(kuò)大，確保基本建設(shè)高質(zhì)高效、按時(shí)完工。要做好項(xiàng)目招投標(biāo)、工程監(jiān)理、工程質(zhì)量控制、工程投資、工程進(jìn)度、竣工驗(yàn)收、后評(píng)估、督查等工作。審計(jì)、監(jiān)察、紀(jì)檢等部門(mén)要實(shí)施全過(guò)程的監(jiān)管，對(duì)嚴(yán)重失責(zé)和違規(guī)行為要及時(shí)查處。
5、注意培養(yǎng)、吸收、使用疾病預(yù)防控制人才。到2005年，示范縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上從事預(yù)防保健工作的衛(wèi)生技術(shù)人員都要具備初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，按照編制要求配備人員；實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入制度，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占全部人員的比例不得低于85％。加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)主管領(lǐng)導(dǎo)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員現(xiàn)代管理知識(shí)的培訓(xùn)；完善疾病預(yù)防控制人員繼續(xù)教育機(jī)制，建立、健全在崗培訓(xùn)制度，提高縣、鄉(xiāng)、村疾病預(yù)防控制工作人員的服務(wù)能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建設(shè)監(jiān)督評(píng)價(jià)
按照《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》提出的考核評(píng)估方法和指標(biāo)體系，對(duì)疾病預(yù)防控制工作示范縣建設(shè)工作實(shí)行全程考評(píng)。階段與終期考評(píng)相結(jié)合，自我考評(píng)與上級(jí)督查相結(jié)合。
示范縣項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組要定期檢查疾病預(yù)防控制工作任務(wù)完成情況，每年進(jìn)行工作總結(jié)，于12月15日前報(bào)國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部，抄報(bào)本省(市、自治區(qū))計(jì)委、衛(wèi)生廳。
示范縣所在的省級(jí)有關(guān)部門(mén)要幫助示范縣制定好工作規(guī)劃和各項(xiàng)措施，加強(qiáng)指導(dǎo)，并建立經(jīng)常性督導(dǎo)制度，探索和建立有效評(píng)價(jià)疾病預(yù)防控制工作落實(shí)和社會(huì)效益情況的新方法。省、地(市)級(jí)計(jì)劃、衛(wèi)生等部門(mén)每年組織進(jìn)行兩次督導(dǎo)檢查，及時(shí)總結(jié)、積極推廣示范縣的經(jīng)驗(yàn)，并將有關(guān)情況報(bào)國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部。
國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部將加強(qiáng)對(duì)示范縣的工作指導(dǎo)，隨時(shí)跟蹤了解進(jìn)展情況，不定期地進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。終期完成示范縣建設(shè)時(shí)全面進(jìn)行總結(jié)。