市醫(yī)保報銷內(nèi)容跟省醫(yī)保報銷不一樣怎么辦
醫(yī)療糾紛江西 贛州2025-07-27 11:42
律師回復(fù)
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醫(yī)保報銷 我想咨詢醫(yī)保報銷
醫(yī)保報銷主要有兩種，一種是買藥報銷，持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報銷即可。另一種是住院報銷，持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c醫(yī)院，使用社?？ㄞk理住院手續(xù)，然后在出院時直接用社?？▓箐N醫(yī)保醫(yī)療保險報銷
1.醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明醫(yī)保報銷問題？？
醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左醫(yī)保斷交三個月導(dǎo)致醫(yī)保不能報銷
如果中途停了幾個月，現(xiàn)在已經(jīng)正常繳納了。不會影響正?？床〉?。如果停了不到三個月，也是不會影響看病的和住院報銷的。如果停了超過了三個月，取藥和門診也不影響，但住院報銷會受到影響的。如果醫(yī)?？ɡ镞€有錢，可以繼續(xù)使用，因為卡的錢本來就是為了住院或公司漏繳醫(yī)保導(dǎo)致不能報銷
目前是否在繳費狀態(tài)中，決定住院是否可以享受醫(yī)保待遇；如果目前中斷繳費住院則不能享受醫(yī)保待遇?！渡鐣ｋU法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。根相關(guān)法律熱點
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回答并不詳細，并且后續(xù)的問題并沒有回答就結(jié)束了，對咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來自用戶 cyz評價了 -
態(tài)度很好，但是只回答了幾個問題后面很關(guān)心的問題中午問了，到現(xiàn)在也沒給予回答。唉！！無語了??
2025-01-17 20:49:42
來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價了 -
不怎么專業(yè)，問話方式不對，不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來自用戶 如果有來生評價了
