第一章 總則

第一條 為發(fā)展我國(guó)體育事業(yè)，提高競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)水平，鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)員刻苦訓(xùn)練，頑強(qiáng)拼搏，解除他們因訓(xùn)練比賽所致傷殘的后顧之憂，根據(jù)黨中央提倡社會(huì)互助，建立多層次社會(huì)保障體系的精神，依照《勞動(dòng)法》、《體育法》等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員(以下簡(jiǎn)稱運(yùn)動(dòng)員)是指全國(guó)各省、市、自治區(qū)及計(jì)劃單列市所屬正式在編、享受體育津貼獎(jiǎng)金制并從事奧運(yùn)會(huì)和全運(yùn)會(huì)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員。

第三條 運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)本著自愿參加，個(gè)人繳費(fèi)、團(tuán)體投保的形式，對(duì)運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練、比賽過(guò)程中發(fā)生傷殘事故時(shí)，提供一定經(jīng)濟(jì)幫助，是對(duì)國(guó)家職工工傷保險(xiǎn)的一種補(bǔ)充。

第四條 本辦法的宗旨是：取之于民，用之于民，互助互濟(jì)，從實(shí)際出發(fā)、量力而行，不以營(yíng)利為目的，全心全意為運(yùn)動(dòng)員排憂解難。

第五條 國(guó)家體育總局委托中華全國(guó)體育基金會(huì)(以下簡(jiǎn)稱體育基金會(huì))具體負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)工作。運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)工作的具體內(nèi)容是：

(一)運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)試行辦法的制定和修訂;

(二)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的制定和修訂;

(三)保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的確定和調(diào)整;

(四)運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)資金的收取、籌集、管理和支出;

(五)運(yùn)動(dòng)員傷殘等級(jí)鑒定;

(六)專家鑒定組成員的聘任和管理;

(七)宣傳和組織管理。

第二章 傷殘互助保險(xiǎn)的范圍及其認(rèn)定

第六條 運(yùn)動(dòng)員由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)認(rèn)定在傷殘互助保險(xiǎn)范圍內(nèi)：

(一)在訓(xùn)練、比賽過(guò)程中的;

(二)在訓(xùn)練、比賽的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任的機(jī)動(dòng)車交通事故的(飛機(jī)失事因有航空保險(xiǎn)除外)。

第七條 運(yùn)動(dòng)員由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定在傷殘互助保險(xiǎn)范圍內(nèi)：

(一)有直接或間接使用興奮劑行為的;

(二)在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽以外，發(fā)生意外人身傷害事故的;

(三)犯罪或違法的;

(四)運(yùn)動(dòng)員以個(gè)人名義參加商業(yè)性比賽的。

第八條 運(yùn)動(dòng)員在發(fā)生傷殘事故后，傷情嚴(yán)重的，由運(yùn)動(dòng)員所在單位一周之內(nèi)打電話或傳真通知體育基金會(huì)，在指定醫(yī)院做出傷殘?jiān)\斷證明之后，三十日內(nèi)向體育基金會(huì)提交保險(xiǎn)金申請(qǐng)書。

第九條 體育基金會(huì)在接到保險(xiǎn)金申請(qǐng)書后的七日內(nèi)，根據(jù)以下材料做出是否屬于傷殘互助保險(xiǎn)范圍的認(rèn)定：

(一)運(yùn)動(dòng)員的傷殘互助保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;

(二)指定醫(yī)院的診斷書及有關(guān)診斷的原始材料;

(三)體育基金會(huì)進(jìn)行調(diào)查的報(bào)告。

第十條 體育基金會(huì)在做出傷殘認(rèn)定結(jié)論后的十日內(nèi)，以書面或電話形式通知運(yùn)動(dòng)員所在單位。

第三章 傷殘等級(jí)鑒定

第十一條 體育基金會(huì)成立“優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員傷殘事故專家鑒定組”，作為運(yùn)動(dòng)員傷殘等級(jí)的鑒定機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱鑒定機(jī)構(gòu))。

第十二條 鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(gb/T16180―1996)制定《優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》(具體標(biāo)準(zhǔn)附后)，為運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

第十三條 鑒定機(jī)構(gòu)由五至七名運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家組成。鑒定機(jī)構(gòu)在進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定時(shí)，應(yīng)全面了解被鑒定人情況，嚴(yán)格執(zhí)行傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地做出鑒定結(jié)論。

第十四條 運(yùn)動(dòng)員在同一次傷殘事故中發(fā)生幾處不同等級(jí)傷殘的，按傷殘等級(jí)最高者確定。若發(fā)生二項(xiàng)及二項(xiàng)以上同一等級(jí)的傷殘，按該等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的上一級(jí)認(rèn)定。

第四章 保險(xiǎn)待遇

第十五條 保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)分為十一級(jí)，最高一級(jí)為30萬(wàn)元人民幣，最低一級(jí)為2千元人民幣(具體標(biāo)準(zhǔn)附后)。

第十六條 運(yùn)動(dòng)員根據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定的傷殘等級(jí)，按規(guī)定的保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取傷殘保險(xiǎn)金。

第十七條 在若干個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，運(yùn)動(dòng)員身體同一部位多次發(fā)生習(xí)慣性、勞損性傷病的，只按首次的認(rèn)定給付一次保險(xiǎn)金。若同一部位發(fā)生比首次認(rèn)定的傷殘等級(jí)高時(shí)，則按高等級(jí)減去低等級(jí)的差給付保險(xiǎn)金。

第十八條 運(yùn)動(dòng)員在國(guó)內(nèi)(外)參加了其他社會(huì)或商業(yè)保險(xiǎn)，并獲得保險(xiǎn)賠償?shù)?，仍可享受本辦法規(guī)定的保險(xiǎn)待遇。

第五章 傷殘互助保險(xiǎn)基金

第十九條 體育基金會(huì)設(shè)立優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)基金，基金采取多渠道、多形式的籌集方法?；鸬闹饕獊?lái)源是：

(一)運(yùn)動(dòng)員個(gè)人的繳費(fèi);

(二)體育基金會(huì)通過(guò)相關(guān)活動(dòng)募集的資金;

(三)社會(huì)捐贈(zèng)和資助。

第二十條 傷殘互助保險(xiǎn)基金按國(guó)家有關(guān)基金管理的規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格管理。

第二十一條 運(yùn)動(dòng)員按年度繳納保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目傷殘事故風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率和職業(yè)危害程度分三類確定(繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)附后)。

第六章 組織管理與監(jiān)督

第二十二條 體育基金會(huì)辦理團(tuán)體運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，凡運(yùn)動(dòng)員自愿申請(qǐng)參加運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)的，均應(yīng)通過(guò)其所在單位集體組織投保。

第二十三條 運(yùn)動(dòng)員所在單位應(yīng)配合體育基金會(huì)向運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行傷殘互助保險(xiǎn)知識(shí)的宣傳和教育，落實(shí)安全預(yù)防措施和傷殘醫(yī)療搶救措施，并指定專人負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)工作。

第二十四條 運(yùn)動(dòng)員所在單位應(yīng)如實(shí)上報(bào)運(yùn)動(dòng)員傷殘情況，不得瞞報(bào)、虛報(bào)。體育基金會(huì)或鑒定機(jī)構(gòu)調(diào)查了解情況時(shí)，單位應(yīng)予以配合和協(xié)助。

第二十五條 為做好運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)工作，體育基金會(huì)應(yīng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，定期公布運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)工作執(zhí)行情況和保險(xiǎn)費(fèi)支出情況，接受運(yùn)動(dòng)員和社會(huì)公眾的監(jiān)督。

第二十六條 傷殘運(yùn)動(dòng)員及其親屬或所在單位，對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)做出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論和體育基金會(huì)傷殘保險(xiǎn)金的支付決定不服的，可向體育基金會(huì)提出申請(qǐng)復(fù)查，對(duì)復(fù)查后仍不滿意的，可向國(guó)家體育總局提出申訴。

第七章 附則

第二十七條 運(yùn)動(dòng)員所在單位是指：運(yùn)動(dòng)員所屬的各省、市、自治區(qū)及計(jì)劃單列市體育行政部門。運(yùn)動(dòng)員在國(guó)家隊(duì)期間發(fā)生傷殘事故的，由主管國(guó)家隊(duì)的全國(guó)單項(xiàng)運(yùn)動(dòng)協(xié)會(huì)向體育基金會(huì)提交保險(xiǎn)金申請(qǐng)書。

第二十八條 運(yùn)動(dòng)員傷殘互助保險(xiǎn)的投保以自然年度為一個(gè)完整的保險(xiǎn)周期。運(yùn)動(dòng)員所在單位應(yīng)于每年年底前向體育基金會(huì)報(bào)送下一年度投保運(yùn)動(dòng)員名單和繳納規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于投保年度內(nèi)新入隊(duì)的運(yùn)動(dòng)員，可隨時(shí)補(bǔ)辦投保手續(xù)。

第二十九條 本辦法由中華全國(guó)體育基金會(huì)解釋。

第三十條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。