第一章 總則

第一條 瘧疾是嚴重危害人民健康，影響經濟建設的法定傳染病之一。人口大量流動和集聚是造成瘧疾流行的一個重要原因。為防止瘧疾傳播與流行，保障人民健康，促進“四化”建設，特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于原為高瘧區(qū)、超高瘧區(qū)，惡性瘧流行的地區(qū);在瘧疾可接受區(qū)有流動人口集聚的大型工地及經濟開發(fā)區(qū)(以下簡稱流動人口瘧疾地區(qū)注1)。其范圍由市(地區(qū))衛(wèi)生行政部門劃定，并報當地政府及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)備案。

第三條 本辦法在各級政府領導下，由衛(wèi)生行政部門負責實施和監(jiān)督，必要時可會同公安、城建、水電、農牧漁業(yè)等有關部門共同成立防瘧領導小組，以加強對這一工作的領導。

第二章 管理內容和方法

第四條 凡在具有瘧疾傳播條件的地區(qū)進行大規(guī)模經濟建設，建設單位須把瘧防工作納入規(guī)劃，編制預算。在興建工程之前，須報請衛(wèi)生防疫機構參加地址選擇，并須送審“設計任務書”，有關衛(wèi)生問題須有衛(wèi)生防疫機構簽字批準方能施工。施工期間，建設單位要有領導負責，組織專人，在當地衛(wèi)生防疫機構指導、監(jiān)督下，按照要求積極防治。

第五條 凡有大量流動人口進入流動人口瘧疾地區(qū)，都要配備一定數量的專職或兼職衛(wèi)生人員。300人以上者，必須配備隨隊專職衛(wèi)生人員，300人以下者，配備兼職衛(wèi)生人員。

第六條 來自惡性瘧地區(qū)或間日瘧嚴重流行地區(qū)的人員，須持有原地衛(wèi)生防疫機構的“瘧疾檢疫證”(注2)，公安、建設等部門方可按照有關規(guī)定辦理暫住戶口登記和勞動安排手續(xù)。

第七條 流動人口瘧疾地區(qū)，在當地衛(wèi)生防疫機構指導下，建設單位衛(wèi)生人員須對進入人員進行瘧史調查。凡兩年內有瘧史者，一律登記建卡和進行抗復發(fā)治療，并報當地衛(wèi)生防疫機構。

第八條 流動人口瘧疾地區(qū)，所有醫(yī)療衛(wèi)生單位都要開展發(fā)熱病人瘧原蟲鏡檢工作。建設單位要對發(fā)熱病人及時采血送檢或鏡檢。對疑似瘧疾病人，應先進行假定性治療。對確診的瘧疾病人和帶蟲者，一律按當地規(guī)定方案進行治療。

第九條 堅持疫情報告制度。凡按典型癥狀、血檢陽性或抗瘧藥治療有效而診斷的瘧疾病人，都應建冊建卡，并及時按規(guī)定向衛(wèi)生防疫機構報告。

第十條 流動人口瘧疾地區(qū)衛(wèi)生防疫機構，應對確診的瘧疾病人進行流行病學調查。查明感染地點，對查出的病灶點要及時采取疫點處理措施。

第十一條 惡性瘧區(qū)或間日瘧嚴重流行區(qū)衛(wèi)生防疫機構對離開的流動人口須給予瘧疾查治。凡一年內有瘧史者或血檢陽性者，給予系統(tǒng)治療，將調查的情況及時通知接受地區(qū)縣(市)衛(wèi)生防疫機構，對該人群隨訪一年。

第十二條 流動人口瘧疾地區(qū)的衛(wèi)生防疫機構，要監(jiān)督、督促有關單位搞好環(huán)境改造和蚊媒孳生地處理，加強藥物滅蚊，指導正確使用蚊帳，必要時開展預防服藥和抗復發(fā)治療。

第十三條 對來自國內外瘧疾流行地區(qū)人員的管理辦法，按衛(wèi)生部頒發(fā)的“國境口岸傳染病監(jiān)測試行辦法”(注3)執(zhí)行。

第十四條 防瘧領導小組有關主管部門要定期對有關部門和有關人員執(zhí)行本辦法的情況進行檢查，考核各項措施的落實及效果、效益，總結經驗，提高質量，及時解決存在問題。

第十五條 對貫徹執(zhí)行本辦法做出顯著成績的衛(wèi)生人員和流動人口的單位或個人，要給予表揚或物質鼓勵;對不負責任或違反本辦法者，根據情節(jié)及后果予以批評、教育，直至受到經濟制裁和紀律處分。

第三章 附則

第十六條 各地根據本辦法，結合當地的實際情況，可制訂本地區(qū)的流動人口瘧疾管理具體辦法或實施細則。

第十七條 本辦法自公布之日起實行。注：

(1)根據歷史上瘧疾流行情況劃分：年發(fā)病率不足5%者為低瘧區(qū)，5-20%為中度瘧區(qū)，20%以上者為高度瘧區(qū);或以7-12歲兒童脾腫率來劃分瘧區(qū)，脾腫率在10%以下為低瘧區(qū)，11-25%為中度瘧區(qū)，26-50%為高度瘧區(qū)，50%以上為超高瘧區(qū)。

(2)瘧疾檢疫證(樣本，各省、自治區(qū)、直轄市照此印制)

(3)《國境口岸傳染病監(jiān)測試行辦法》(80)衛(wèi)防字第38號第四章第二十七條檢疫機關在查驗、衛(wèi)生督促或巡診醫(yī)療中，發(fā)現(xiàn)有疑似瘧疾的患者時，應當適時采血檢查瘧原蟲并查明：

(一)一個月內有無瘧疾流行區(qū)的接觸史;

(二)二年內有無瘧疾發(fā)病史;

(三)目前有無發(fā)冷發(fā)熱等典型的臨床癥狀;

(四)有無肝脾腫大。

第十八條 檢疫機關在交通工具和出入境人員中發(fā)現(xiàn)瘧疾患者時，應當：

(一)適時對患者采血片進行瘧原蟲分類;

(二)向患者提供抗瘧治療藥物或送醫(yī)院隔離治療;

(三)對來自有抗性蟲株的瘧區(qū)的惡性瘧疾患者給予抗藥株的治療藥物。

第十九條 來自瘧疾流行區(qū)或載有瘧疾患者的交通工具上發(fā)現(xiàn)活蚊時，檢疫機關應當：

(一)檢查交通工具的衛(wèi)生狀況，如發(fā)現(xiàn)有隱藏蚊子的地方應當及時滅蚊;

(二)采集標本進行蚊種鑒定和對藥敏試驗;

(三)督促交通工具的負責人進行徹底滅蚊，并在技術上給予指導。滅蚊后應作細致的效果檢查。

第二十條 檢疫機關對來自或前往高瘧區(qū)的人員，可提供抗瘧的預防藥物。

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