車(chē)險(xiǎn)非醫(yī)保不理賠合法嗎?
律師回復(fù)
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月幫助201720人你可以看看你的保單,保單都會(huì)約定醫(yī)藥費(fèi)的保險(xiǎn)責(zé)任為醫(yī)保目錄范圍內(nèi),超出醫(yī)保目錄范圍的不理賠。 一般情況下,法院都不支持保險(xiǎn)公司對(duì)超出醫(yī)保目錄范圍的醫(yī)藥費(fèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但是對(duì)于事故侵權(quán)方而言,合理的醫(yī)藥費(fèi)不論醫(yī)保目錄范圍內(nèi)外都要根據(jù)其過(guò)錯(cuò)程度承擔(dān)賠償責(zé)任。 車(chē)禍保險(xiǎn)公司不愿意賠償,該怎么辦 1、如果肇事車(chē)輛有購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),可以將肇事車(chē)輛車(chē)主、司機(jī)和購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司一起起訴進(jìn)來(lái); 2、受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 3、法律依據(jù):《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》 第十六條 同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任: (一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償; (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。 被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持 4、具體的賠償項(xiàng)目和金額的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)在《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定里面有詳細(xì)的介紹,建議你查閱一下、 原問(wèn)題:《保險(xiǎn)公司不賠償交通事故非醫(yī)保用藥合法嗎》回復(fù)于 2022-11-11 03:02:45
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非醫(yī)保,保險(xiǎn)公司是不賠的嗎?
可以不賠償,但保險(xiǎn)公司必須證明其主張的非醫(yī)保用藥范圍的合理性。1、保險(xiǎn)公司所主張的扣除非醫(yī)保用藥,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為扣除非醫(yī)保用藥和同類(lèi)醫(yī)保范圍用藥之間的差額部分。若保險(xiǎn)公司不能證明其主張的非醫(yī)保用藥范圍的合理性以及醫(yī)保范圍內(nèi)同類(lèi)用藥的合理替換方案交通事故 交通事故理賠非醫(yī)保用藥
如果認(rèn)定非醫(yī)保范圍內(nèi)用藥是必須的,也需要賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額是1萬(wàn)元,要賠償。商業(yè)險(xiǎn)(俗稱(chēng)三者險(xiǎn)或者全險(xiǎn))要看車(chē)主與保險(xiǎn)公司約定,沒(méi)有特別約定也要賠。一般理賠員權(quán)限有限,走訴訟程序的話,保險(xiǎn)公司是認(rèn)可法院判決的,會(huì)履行賠償義務(wù)。 原問(wèn)題:《車(chē)險(xiǎn)理賠,車(chē)險(xiǎn)理賠
出險(xiǎn)-報(bào)案-查勘-定損-核價(jià)-核損-核賠-支付出險(xiǎn):發(fā)生事故。1.報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。(1)出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門(mén)報(bào)案;(2)內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫(xiě)《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤車(chē)險(xiǎn)理賠案件進(jìn)程
汽車(chē)保險(xiǎn)的理賠程序工作過(guò)程是從接受被保險(xiǎn)人的出險(xiǎn)報(bào)案開(kāi)始,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查勘,確定保險(xiǎn)責(zé)任和賠償金額,直至給付賠款的整個(gè)過(guò)程,是一項(xiàng)復(fù)雜而繁重的工作。車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)程序包括受理案件、現(xiàn)場(chǎng)查勘與定損、賠付結(jié)案等三個(gè)主要過(guò)程。車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)程序第一步:當(dāng)車(chē)險(xiǎn)理賠相關(guān)信息
1、如果是兩車(chē)事故,那么提供給保險(xiǎn)公司第三方車(chē)輛定損、報(bào)價(jià)資料、修車(chē)發(fā)票,還有對(duì)方的行駛證、駕駛證等證件的復(fù)印件,以及對(duì)方車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)復(fù)印件才能報(bào)銷(xiāo)三者方的損失,如果提供不了,保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠給你第三者方的錢(qián)款的,除非有以上幾種正式的單據(jù)。像相關(guān)法律熱點(diǎn)
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回答并不詳細(xì),并且后續(xù)的問(wèn)題并沒(méi)有回答就結(jié)束了,對(duì)咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來(lái)自用戶 cyz評(píng)價(jià)了 -
態(tài)度很好,但是只回答了幾個(gè)問(wèn)題后面很關(guān)心的問(wèn)題中午問(wèn)了,到現(xiàn)在也沒(méi)給予回答。唉??!無(wú)語(yǔ)了??
2025-01-17 20:49:42
來(lái)自用戶 @橙熟iの柚稚i評(píng)價(jià)了 -
不怎么專(zhuān)業(yè),問(wèn)話方式不對(duì),不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來(lái)自用戶 如果有來(lái)生評(píng)價(jià)了