異地就醫(yī),保險公司會拒賠嗎
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月幫助201720人外地的醫(yī)保卡能在本地用。人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作的通知》,明確2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)上線,標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作已由政策制定和系統(tǒng)開發(fā)階段正式轉(zhuǎn)入落實政策、系統(tǒng)的部省對接和經(jīng)辦試運行的新階段。由此可見,醫(yī)??磳⒖梢栽诋惖厥褂昧?。從2014年起,國家開始啟動基本醫(yī)療保險費用跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算政策制度的探索和相關(guān)平臺建設(shè),著力解決群眾就醫(yī)跑腿報銷問題。到2017年底,基本實現(xiàn)在全國范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。擴(kuò)展資料:辦理異地醫(yī)保流程1、異地就醫(yī)人員須憑 “ 社會保障卡 ” 到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù);2、審批備案后,異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則,實行定點醫(yī)療,一般可選擇居住地 1至 3家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu), 期限為一年一 定。3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的 “ 社會保障卡 ” 在所選的定點醫(yī)療機(jī) 構(gòu)進(jìn)行就醫(yī), 發(fā)生的診療費用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進(jìn)行聯(lián)網(wǎng) 刷卡結(jié)算 (包括門診和住院統(tǒng)籌) 。4 、異地就醫(yī)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的費用,本著按實結(jié)算的原則,由就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為結(jié)算, 醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算互為墊付費用。 原問題:《如果辦理了異地醫(yī)保,在本地還可以使用嗎?》回復(fù)于 2022-05-20 11:14:22
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保險公司各種理由拒賠
他有拒賠的原因的,你這起事故誰是責(zé)任方?買的什么保險?過沒有過保險期?等等這都是因素的,你不能單說保險公司就是拒賠。如果真的是保險公司的責(zé)任,保險公司還是拒賠的話,那你就可以通過法律的手段來解決,向法院提訴訟。 原問題:《保險公司拒賠,也沒保險公司拒賠,想起訴
保險公司拒賠時,投保人可以向保監(jiān)會投訴,如果保險公司符合賠付的條件卻不賠付的,由銀保監(jiān)會對其進(jìn)行處罰?;蛘叩疆?dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V保險公司,由法院根據(jù)事實進(jìn)行判決。法律依據(jù)《保險法》第一百七十一條保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險經(jīng)紀(jì)意外身故,保險公司拒賠
對于保險,大多數(shù)人有這么一個執(zhí)著的疑問:保險公司會不會故意不理賠?很多人都擔(dān)心自己掏了錢后,出險了保險公司不理賠怎么辦,那不是白花錢嗎?吃力不討好的事情誰都不愿意做,那么今天多保魚就來說說保險公司不理賠的幾個原因。 為什么會被拒賠? 大家的保險公司以為告知拒賠
投保人沒有履行如實告知義務(wù),有可能影響保險公司對是否承保及保費定價做出判斷。如果投保人沒有如實告知,并且發(fā)生了相關(guān)的保險責(zé)任,保險公司有權(quán)拒絕賠償或者給付保險金。 原問題:《告知的后果,未如實告知保險公司能拒賠嗎》保險公司拒賠找律師
答:我們在先保險公司投保的時候,一般都約定了保險責(zé)任,也就是說,在什么情況下,保險公司是負(fù)責(zé)理賠的,在什么情況下,保險公司是不負(fù)責(zé)理賠的,如果出現(xiàn)保險公司拒賠的情況,那么,也要具體問題具體分析。那么,保險公司拒賠怎么辦? 1.相關(guān)法律熱點
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回答并不詳細(xì),并且后續(xù)的問題并沒有回答就結(jié)束了,對咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來自用戶 cyz評價了 -
態(tài)度很好,但是只回答了幾個問題后面很關(guān)心的問題中午問了,到現(xiàn)在也沒給予回答。唉!!無語了??
2025-01-17 20:49:42
來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價了 -
不怎么專業(yè),問話方式不對,不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來自用戶 如果有來生評價了