異地就醫(yī)，保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠嗎
交通事故2025-09-14 06:30
律師回復(fù)
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月幫助201720人外地的醫(yī)?？茉诒镜赜谩Ｈ松绮?、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》，明確2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)上線，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作已由政策制定和系統(tǒng)開發(fā)階段正式轉(zhuǎn)入落實(shí)政策、系統(tǒng)的部省對接和經(jīng)辦試運(yùn)行的新階段。由此可見，醫(yī)?？磳⒖梢栽诋惖厥褂昧?。從2014年起，國家開始啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算政策制度的探索和相關(guān)平臺(tái)建設(shè)，著力解決群眾就醫(yī)跑腿報(bào)銷問題。到2017年底，基本實(shí)現(xiàn)在全國范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。擴(kuò)展資料：辦理異地醫(yī)保流程1、異地就醫(yī)人員須憑 “ 社會(huì)保障卡 ” 到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)；2、審批備案后，異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療，一般可選擇居住地 1至 3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)， 期限為一年一 定。3 、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的 “ 社會(huì)保障卡 ” 在所選的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)， 發(fā)生的診療費(fèi)用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策直接進(jìn)行聯(lián)網(wǎng) 刷卡結(jié)算 （包括門診和住院統(tǒng)籌） 。4 、異地就醫(yī)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，本著按實(shí)結(jié)算的原則，由就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為結(jié)算， 醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算互為墊付費(fèi)用。 原問題：《如果辦理了異地醫(yī)保,在本地還可以使用嗎?》回復(fù)于 2022-05-20 11:14:22
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保險(xiǎn)公司各種理由拒賠
他有拒賠的原因的，你這起事故誰是責(zé)任方？買的什么保險(xiǎn)？過沒有過保險(xiǎn)期？等等這都是因素的，你不能單說保險(xiǎn)公司就是拒賠。如果真的是保險(xiǎn)公司的責(zé)任，保險(xiǎn)公司還是拒賠的話，那你就可以通過法律的手段來解決，向法院提訴訟。 原問題：《保險(xiǎn)公司拒賠，也沒保險(xiǎn)公司拒賠，想起訴
保險(xiǎn)公司拒賠時(shí)，投保人可以向保監(jiān)會(huì)投訴，如果保險(xiǎn)公司符合賠付的條件卻不賠付的，由銀保監(jiān)會(huì)對其進(jìn)行處罰。或者到當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V保險(xiǎn)公司，由法院根據(jù)事實(shí)進(jìn)行判決。法律依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十一條保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)意外身故，保險(xiǎn)公司拒賠
對于保險(xiǎn)，大多數(shù)人有這么一個(gè)執(zhí)著的疑問：保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)故意不理賠？很多人都擔(dān)心自己掏了錢后，出險(xiǎn)了保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦，那不是白花錢嗎？吃力不討好的事情誰都不愿意做，那么今天多保魚就來說說保險(xiǎn)公司不理賠的幾個(gè)原因。 為什么會(huì)被拒賠？ 大家的保險(xiǎn)公司以為告知拒賠
投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)，有可能影響保險(xiǎn)公司對是否承保及保費(fèi)定價(jià)做出判斷。如果投保人沒有如實(shí)告知，并且發(fā)生了相關(guān)的保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償或者給付保險(xiǎn)金。 原問題：《告知的后果，未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司能拒賠嗎》保險(xiǎn)公司拒賠找律師
答：我們在先保險(xiǎn)公司投保的時(shí)候，一般都約定了保險(xiǎn)責(zé)任，也就是說，在什么情況下，保險(xiǎn)公司是負(fù)責(zé)理賠的，在什么情況下，保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)理賠的，如果出現(xiàn)保險(xiǎn)公司拒賠的情況，那么，也要具體問題具體分析。那么，保險(xiǎn)公司拒賠怎么辦？ 1.相關(guān)法律熱點(diǎn)
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您好想問下離婚多年，能否在對方不知情的情況下查詢到對方是否再婚！急謝謝！
7 個(gè)月前 -
月幫助 39262 人7 個(gè)月前
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回答并不詳細(xì)，并且后續(xù)的問題并沒有回答就結(jié)束了，對咨詢結(jié)果不滿意。
2025-01-20 03:47:12
來自用戶 cyz評價(jià)了 -
態(tài)度很好，但是只回答了幾個(gè)問題后面很關(guān)心的問題中午問了，到現(xiàn)在也沒給予回答。唉！！無語了??
2025-01-17 20:49:42
來自用戶 @橙熟iの柚稚i評價(jià)了 -
不怎么專業(yè)，問話方式不對，不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來自用戶 如果有來生評價(jià)了
