湖南省出生缺陷防治辦法

(2015年11月19日 湖南省人民政府令第275號)

第一章 總 則

第一條 為了加強出生缺陷防治工作，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》和其他有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的出生缺陷防治工作適用本辦法。

本辦法所稱出生缺陷，是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或者代謝異常。

第三條 出生缺陷防治應(yīng)當(dāng)遵循政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的原則，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。

第四條 縣級以上人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域的出生缺陷防治工作，將出生缺陷防治納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，建立健全出生缺陷防治工作協(xié)調(diào)機制，保障出生缺陷防治經(jīng)費，加強對出生缺陷防治工作的監(jiān)督和考核?？h級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)出生缺陷防治的具體管理和監(jiān)督工作。

縣級以上人民政府人力資源社會保障、教育、民政、財政、環(huán)境保護(hù)等部門按照各自的職責(zé)，做好出生缺陷防治有關(guān)工作。

婦女聯(lián)合會、殘疾人聯(lián)合會、紅十字會等社會團(tuán)體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村民委員會、居民委員會應(yīng)當(dāng)配合做好出生缺陷防治工作。

第五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)完善出生缺陷防治技術(shù)體系，做到婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、出生缺陷兒救治相互銜接。

婦幼健康服務(wù)機構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生計生行政部門的委托，負(fù)責(zé)出生缺陷防治的技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測分析和健康教育等工作。

第六條 育齡人員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)優(yōu)生知識，增強優(yōu)生意識，主動接受婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。

第七條 鼓勵社會力量通過捐贈、志愿者活動等方式支持和參與出生缺陷防治工作。

支持科研機構(gòu)開展出生缺陷防治研究，促進(jìn)出生缺陷防治科技成果和成熟技術(shù)的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。

第二章 預(yù)防與救治

第八條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)組織開展出生缺陷防治宣傳教育，普及出生缺陷預(yù)防科學(xué)知識，營造有利于提高出生人口素質(zhì)的社會氛圍，增強全民預(yù)防出生缺陷的意識。

第九條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)向國家機關(guān)、社會團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和村民委員會、居民委員會免費提供出生缺陷防治知識宣傳教育資料，并為出生缺陷防治宣傳教育工作提供專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

出生缺陷防治知識宣傳教育資料由省人民政府衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)一組織編寫。

第十條 縣級以上人民政府民政、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門和村民委員會、居民委員會，應(yīng)當(dāng)在婚姻登記、生育證辦理、生育保險辦理場所和社區(qū)服務(wù)中心、村民活動中心、居民活動中心向公眾免費提供出生缺陷防治知識宣傳教育資料。

第十一條 國家機關(guān)、社會團(tuán)體和企業(yè)事業(yè)單位的工會、婦女組織應(yīng)當(dāng)組織本單位育齡人員學(xué)習(xí)出生缺陷防治知識。

縣級以上人民政府教育行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)和督促中等以上學(xué)校將出生缺陷防治知識納入健康教育課程。

第十二條 報刊、電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等媒體應(yīng)當(dāng)加強出生缺陷防治宣傳，免費刊播出生缺陷防治公益廣告和宣傳節(jié)目

第十三條 縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)當(dāng)加強大氣、土壤、水環(huán)境保護(hù)，開展與出生缺陷有關(guān)的環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測和研究，加強環(huán)境污染治理。

第十四條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)缺碘地區(qū)育齡人員和嬰幼兒科學(xué)補碘。

第十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施，改善女職工勞動安全衛(wèi)生條件，不得安排女職工孕期從事禁忌的勞動，避免從事有毒有害作業(yè);懷孕七個月以上的女職工，不得延長工作時間和安排夜班勞動。

第十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為本轄區(qū)育齡人員建立婚前、孕前保健檔案，加強婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和孕前醫(yī)療保健服務(wù);發(fā)現(xiàn)育齡人員有遺傳病家族史，分娩過嚴(yán)重遺傳性疾病或者嚴(yán)重缺陷兒，或者存在其他出生缺陷高風(fēng)險的，應(yīng)當(dāng)主動提供咨詢指導(dǎo)服務(wù)。

村民委員會、居民委員會負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、計劃生育的人員應(yīng)當(dāng)及時了解本轄區(qū)育齡人員婚育情況，向基層醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)報送有關(guān)信息，協(xié)助其做好婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和孕前醫(yī)療保健服務(wù)工作。

第十七條 婚姻登記機關(guān)應(yīng)當(dāng)對辦理結(jié)婚登記的育齡人員進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的宣傳，引導(dǎo)其參加婚前醫(yī)學(xué)檢查。

縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)采取在婚姻登記場所附近設(shè)置婚前醫(yī)學(xué)檢查點等方式，為育齡人員參加婚前醫(yī)學(xué)檢查提供便利條件。

第十八條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)將婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、葉酸增補納入基本公共服務(wù)，實行免費服務(wù)，并向公眾公布獲取該服務(wù)的途徑和方式。鼓勵有條件的地方增加出生缺陷防治基本公共服務(wù)項目的種類。

承擔(dān)婚前、孕前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照婚前、孕前保健規(guī)范和規(guī)定的檢查項目為育齡人員提供優(yōu)質(zhì)檢查服務(wù)，出具醫(yī)學(xué)檢查證明，并建立保健檔案;檢查發(fā)現(xiàn)存在出生缺陷高風(fēng)險的，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況，提出預(yù)防、治療以及采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)措施的建議。

婦幼健康服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好葉酸增補的組織工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定為本轄區(qū)孕前3個月至孕初3個月的婦女增補葉酸，并建立服務(wù)信息臺賬，村民委員會、居民委員會負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、計劃生育的人員應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助;其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為到本機構(gòu)進(jìn)行孕前醫(yī)學(xué)檢查、未在基層醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)增補葉酸的備孕、孕初婦女增補葉酸并建立臺賬。

第十九條 分娩過嚴(yán)重出生缺陷兒的婦女準(zhǔn)備再次妊娠的，夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)娇h級以上醫(yī)療機構(gòu)接受孕前醫(yī)學(xué)檢查。經(jīng)檢查確認(rèn)不宜生育的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況，指導(dǎo)其采取長效避孕措施，并將情況書面報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門，衛(wèi)生計生行政部門不得發(fā)放生育證。

第二十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)和村民委員會、居民委員會負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、計劃生育的人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促本轄區(qū)的孕婦到醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前篩查，接受孕期保健服務(wù)。

第二十一條 省人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)組織建立省、市州、縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕婦建立孕產(chǎn)期保健檔案，提供產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和孕期保健服務(wù);對存在出生缺陷高風(fēng)險的孕婦，應(yīng)當(dāng)專案管理，重點監(jiān)護(hù)。

第二十二條 孕婦有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷：

(一)產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的;

(二)孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒出生缺陷的物質(zhì)的;

(三)有遺傳病家族史或者分娩過嚴(yán)重出生缺陷兒的;

(四)羊水過多或者過少的;

(五)初產(chǎn)婦年齡超過35周歲的。

產(chǎn)前診斷確認(rèn)胎兒異常的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將繼續(xù)妊娠和終止妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果和處理意見書面告知孕婦或者其家屬;確認(rèn)有嚴(yán)重缺陷的，應(yīng)當(dāng)告知孕婦及時終止妊娠。

第二十三條 省人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)組織建立省、市州、縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級新生兒疾病篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，組織對先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病進(jìn)行篩查。

省人民政府衛(wèi)生計生行政部門可以根據(jù)醫(yī)療資源、群眾需求、疾病發(fā)生率等情況，增加新生兒疾病篩查病種，并報國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門備案。

縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定，給予貧困地區(qū)新生兒疾病篩查專項補助。

第二十四條 醫(yī)療機構(gòu)實施新生兒疾病篩查前，應(yīng)當(dāng)將新生兒疾病篩查的項目、條件和費用等情況如實告知新生兒監(jiān)護(hù)人，并經(jīng)其簽字同意。

新生兒疾病篩查發(fā)現(xiàn)異常的，應(yīng)當(dāng)告知新生兒監(jiān)護(hù)人進(jìn)行確診、治療。

第二十五條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)新生兒出生缺陷的，應(yīng)當(dāng)填寫出生缺陷報告卡和基礎(chǔ)信息登記表，及時報當(dāng)?shù)貗D幼健康服務(wù)機構(gòu)，并做好轉(zhuǎn)診服務(wù)工作。

第二十六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)，為出生缺陷兒治療和早期康復(fù)訓(xùn)練提供便利條件。

縣級以上人民政府人力資源社會保障、衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定，將出生缺陷兒治療和早期康復(fù)訓(xùn)練費用納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。

縣級以上人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)依法將符合條件的出生缺陷兒納入醫(yī)療救助范圍，并向因救治出生缺陷兒造成基本生活暫時出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭提供臨時救助。

殘疾人聯(lián)合會應(yīng)當(dāng)組織符合條件的出生缺陷兒到有資質(zhì)的機構(gòu)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練或者適配輔助器具，幫助其恢復(fù)基本功能，減輕殘疾程度。

第三章 監(jiān)督管理

第二十七條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)完善本行政區(qū)域出生缺陷監(jiān)測體系，制定監(jiān)測工作方案，組織開展監(jiān)測和專題調(diào)查，掌握和分析出生缺陷發(fā)生情況及趨勢。

第二十八條 醫(yī)療機構(gòu)提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查等服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)資質(zhì)，遵守相關(guān)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，并不得泄露患者隱私。

第二十九條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)出生缺陷防治工作的監(jiān)督管理和質(zhì)量監(jiān)控，組織對從事出生缺陷防治工作的醫(yī)務(wù)人員、志愿者進(jìn)行出生缺陷防治知識和技能培訓(xùn)。

第三十條 任何單位和個人都有權(quán)向縣級以上人民政府及其有關(guān)部門舉報投訴違反本辦法規(guī)定的行為。

接到舉報投訴的機關(guān)應(yīng)當(dāng)依法及時調(diào)查處理，并將處理結(jié)果書面告知舉報投訴人。

第四章 法律責(zé)任

第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門依照《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰：

(一)未取得相應(yīng)資質(zhì)，擅自開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查等業(yè)務(wù)的;

(二)違反衛(wèi)生計生行政規(guī)章制度或者醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范的;

(三)不按照規(guī)定的項目種類開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查的;

(四)在產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，應(yīng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒存在明顯出生缺陷而未發(fā)現(xiàn)的;

(五)泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的。

違反前款第(三)項規(guī)定的，縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)取消其婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查政府購買服務(wù)承接主體資格，并納入相應(yīng)的信用記錄。

第三十二條 用人單位違反本辦法第十五條規(guī)定的，由縣級以上人民政府人力資源社會保障、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依照《女職工勞動特別保護(hù)規(guī)定》予以處罰;對女職工造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

第三十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)違反本辦法規(guī)定，不履行或者拖延履行出生缺陷防治工作職責(zé)的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

第三十四條 各級人民政府以及縣級以上人民政府衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、教育、民政、財政、環(huán)境保護(hù)等部門違反本辦法規(guī)定，在出生缺陷防治工作中玩忽職守、徇私舞弊、濫用職權(quán)的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五章 附 則

第三十五條 本辦法自2016年1月1日起施行。

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