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  視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)失敗是臨床上經(jīng)常遇到的一個(gè)難題。手術(shù)失敗的原因很多，主要有以下幾點(diǎn)：未加壓到裂孔未封閉的裂孔可能是不合并視網(wǎng)膜周邊膜的網(wǎng)膜脫離手術(shù)失敗的原因。網(wǎng)膜裂孔可能在術(shù)前檢查未被發(fā)現(xiàn)。因此孔源性視網(wǎng)膜脫離強(qiáng)調(diào)反復(fù)多次尋找裂孔，對(duì)可疑存在裂孔網(wǎng)膜變性灶術(shù)中應(yīng)予特別處理。也有新鮮裂孔引起術(shù)后失敗的，但極其罕見。另一種情況是術(shù)中漏封了裂孔，所以術(shù)前檢查結(jié)果應(yīng)詳細(xì)繪圖，以便術(shù)中參考。裂孔加壓不良原因?yàn)榧訅何锉壤贿m當(dāng)，加壓物方向選擇錯(cuò)誤，沒有完全封住存在明顯牽拉的裂孔。這就使網(wǎng)膜裂孔與脈絡(luò)膜間存在間隙，從而再次發(fā)生網(wǎng)脫。這就要求術(shù)后應(yīng)及時(shí)觀察眼底，對(duì)裂孔與網(wǎng)膜嵴附貼不良，如存在魚嘴樣現(xiàn)象者，重新調(diào)整加壓物，使裂孔位于網(wǎng)膜嵴的前中部。必要時(shí)術(shù)后作光凝補(bǔ)充。增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變這是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)最終失敗的重要原因。術(shù)前存在增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，手術(shù)沒能使網(wǎng)膜復(fù)位而加速發(fā)展。在這些情況下手術(shù)實(shí)際上加速了機(jī)化膜的形成，特別是手術(shù)合并出血或炎癥時(shí)。也有手術(shù)復(fù)位成功，以后因再次發(fā)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變和網(wǎng)膜脫離者，但臨床上不多見。那些裂孔封閉不良，網(wǎng)膜下液不能吸收或吸收緩慢，刺激網(wǎng)膜產(chǎn)生了增殖膜，同樣會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)的失敗。 原問題：《視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)失敗的原因有哪些？》

  回復(fù)于 2022-05-18 20:23:00
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  姜浩律師

  月幫助827人

  你好！可以點(diǎn)我頭像，進(jìn)行專業(yè)的一對(duì)一法律咨詢（有問必答）

  回復(fù)于 2021-12-08 19:01:41 咨詢他